肝细胞癌的CT灌注成像研究

目的探讨肝细胞癌(HCC)的CT灌注成像特点。方法已确诊的HCC患者26例,在治疗前进行肝脏CT灌注成像,测量病灶、病灶周围肝组织、以及远处肝组织的灌注参数。结果HCC病灶的肝动脉灌注量(HAP)、肝脏灌注指数(HPI)显著高于远处的肝组织(P<0.01),而其门脉灌注量(PVP)和总肝灌注量(TLP)低于远处的肝组织(P<0.01)。边缘清晰的病灶周围肝组织的各项灌注参数均与远处肝组织无显著性差异(P>0.05)。边缘模糊的病灶周围肝组织与癌灶类似,其HAP明显升高,是远处肝组织的2倍,而PVP则降低,TLP无显著性变化。结论HCC在CT灌注成像上具有一定的特征性,根据CT灌注成像可以确定其实际范围。     

胰腺实性假乳头状瘤的CT诊断(附16例报告)

目的 探讨胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)的CT表现.方法 回顾性分析经手术病理证实且临床和CT资料完整的SPTP患者16例.结果 7例SPTP病灶位于胰头,4例位于胰体,3例位于胰尾,2例胰体尾部均受累,平均最大径7.40 cm.CT表现:平扫病灶呈囊性(3例)、实性(4例)或囊实混合性(9例).囊性病灶边界清楚,呈均匀或不均匀的低密度;实性病灶则呈软组织密度,内见少许散在的囊变区;囊实混合性病灶其囊变区和实性区大致相当,囊变区呈片状或蜂窝状.增强扫描中囊性病灶的囊壁在动脉期即开始强化,门静脉期强化更明显.实性病灶及囊实混合性的实性成分在动脉期仅为轻度强化,门静脉期强化程度增加,囊变区始终不强化.结论 SPTP的CT表现具有一定的特征性.     

脊髓亚急性联合变性的MRI表现

脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord, SCD)是体内维生素B12缺乏所引起的神经系统变性疾病,好发于脊髓后索、侧索及周围神经,严重者视神经、小脑、脑干和大脑白质亦可受累.SCD临床较少见,诊断较困难,而MRI表现具有一定的特征性.本文回顾性分析8例SCD患者的资料,探讨其临床特点和MRI表现.     

下颌骨造釉细胞瘤的影像学分析

目的 总结下颌骨造釉细胞瘤的X线和CT表现.方法 回顾性分析26例经病理证实的下颌骨造釉细胞瘤的常规X线和CT资料,观察病变的发生部位、大小、形态、内部结构、周围骨质和软组织的变化.结果 13例位于下颌磨牙区,4例位于升支,5例同时累及磨牙区和升支,4例位于前牙区及颏部.6例为单房型,表现为类圆形或不规则形的骨质缺损;18例为多房型,分房大小不等,其间可见线状的分隔;2例为蜂窝型,可见大小较一致的蜂窝状低密度区,呈簇状分布.结论 下颌骨造釉细胞瘤在影像上具有一定的特征,结合其发病部位、内部结构、邻近骨质和软组织的改变,可以作出准确的诊断.     

小儿静脉留置针使用体会

静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,以其操作简单,套管柔软,套管在静脉内留置时间长,持续保留静脉通道且不易穿破血管,药液不易外渗,不需反复穿刺,保护血管等特点广泛应用于临床。     

新生儿黄疸的护理体会

目的探讨新生儿黄疸的护理方法及心得体会。方法观察68例新生儿黄疸患儿在住院治疗过程中的护理效果。结果新生儿黄疸护理应从常规和针对病因两方面进行全面细致护理。结论新生儿黄疸病因复杂,需针对不同情况给予适当护理措施。     

新生儿缺血缺氧性脑病的护理

新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)是围产期窒息所致脑缺氧性损害,是新生儿早期发病和死亡的重要原因。本文对HIE治疗中的护理问题进行阐述,提出护理措施,现将体会报告如下: 1 临床资料 1999年10月～2000年6月,我儿科共收治HIE13例,其中男8例,女5例,平均年龄1.5天,死亡2例,有窒息史5例,早产儿3例。     

大鼠诱发性肝硬化和肝癌的CT灌注成像研究

目的 探讨肝癌演化过程中,肝脏血液动力学的变化规律. 材料与方法 2～3月龄的雄性Wistar大鼠105只,随机分成4组:A、B 、A1、B1.A组为肝硬化组(35只);B组为肝癌组(60只);A1为A的对照组(5只);B1为B的对照组(5只).A、B两组大鼠分别用浓度为100 ppm的二乙基亚硝胺(DENA)水溶液诱导12周和20周.A1、B1两组大鼠则常规饲养.以0.6 ml的对比剂和0.2 ml/s的注射流率对这4组大鼠进行肝脏CT灌注成像,测量全肝的灌注参数并与病理进行对照. 结果 肝硬化组、肝癌组的肝动脉灌注量(HAP)、肝动脉灌注指数(HPI)分别为(57.7±14.3)ml·min-1·100ml-1、(65.3±16.8)ml·min-1·100ml-1和(61.4±8.8)%、(71.3±10.0)%,均明显高于各自的对照组(F值分别为7.96、11.03、31.67、45.54,P值均＜0.01),而门静脉灌注量(PVP)分别为(35.9±9.7)ml·min-1·100ml-1、(26.9±14.3)ml·min-1·100ml-1,低于相应的对照组(F值分别为27.47、23.30,P值均＜0.01).肝硬化组与肝癌组的HAP无统计学差异(F=1.55,P＞0.05),但后者的PVP更低(F=3.94,P＜0.05),HPI更高(F=7.20,P＜0.01).2个对照组的各项灌注参数差异均无统计学意义. 结论 在从正常肝脏到肝硬化最后发展成肝癌的过程中,肝脏的HAP和HPI逐渐升高,而PVP则逐渐降低.