榄香烯注射液联合放疗对肺癌患者近期疗效及血清MMP含量影响的研究

目的分析榄香烯注射液联合放疗对肺癌患者近期疗效及血清MMP含量影响。方法选择在该院接受住院治疗的肺癌患者作为研究对象,随机分为单纯接受放疗的对照组、接受榄香烯注射液联合放疗的观察组,比较两组患者的治疗效果、血清MMP含量及T细胞亚群水平等差异。结果 1观察组患者接受治疗后的CR和PR率明显高于对照组,SD和PD率明显高于对照组(P<0.05);2观察组患者接受治疗后的血清MMP-2及MMP-9水平均显著低于对照组患者(P<0.05);3观察组患者接受治疗后的CD4+和CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组(P<0.05)。结论榄香烯注射液联合放疗可以有效提高肺癌患者的治疗后完全缓解率及部分缓解率,降低血清MMP含量,提升患者免疫水平。     

肺血栓栓塞患者DNA氧化损伤的研究

目的探讨急性期及病情缓解后肺血栓栓塞（PE）患者氧化应激状态、外周血单个核细胞（PBMcs）DNA氧化损伤情况。方法采用单细胞凝胶电泳法（彗星试验）检测35例急性PE患者（试验组）及33例健康体检者（对照组）PBMCsDNA损伤程度;菲罗啉比色法检测血浆总抗氧化能力（TAC）;硫代巴比妥酸比色法检测血浆丙二醛（MDA）含量;改良Hafeman直接测定法（DNTB）检测血浆谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—PX）活力。结果试验组病情缓解后血浆TAC、GSH．PX活性均较急性期明显升高[（6．86±1．21）kU／L比（5．18±1．13）kU／L、（165．25±41．96）kU／L比（137．23±38．52）kU／L],但均显著低于对照组[（7．85±1．44）,（189．92±51．32）kU／L],差异有统计学意义（P〈0．01）;试验组病情缓解后血浆MDA含量较急性期明显降低[（5．58±1．89）μmol／L比（7．26±2．25）μmol／L],但均显著高于对照组[（3．71±1．52）μmol／L],差异有统计学意义（P〈0．01）。试验组病情缓解后PBMCsDNA损伤程度（29．01±6．75）较急性期（42．13±8．01）明显减轻,但均显著高于对照组（15．12±4．36）,差异有统计学意义（P〈0．01）。试验组病情缓解后及急性期PBMCsDNA损伤均与血浆TAC呈负相关（r=-0．695,P〈0．01;r=-0．536,P〈0．01）、与血浆MDA含量呈正相关（r=0．513,P〈0．01;r=0．628,P〈0．01）;试验组病情缓解后及急性期血浆TAC均与MDA含量呈负相关（r=-0．534,P〈0．01;r=-0．486,P〈0．05）、与GSH．PX活性呈正相关（r=0．512,P〈0．01;r=0．497,P〈0．01）。结论PE患者急性期体内氧化／抗氧化失衡,存在氧化应激及其介导的PBMCsDNA损伤;PE患者病情缓解后,氧化应激及其介导的PBMCsDNA损伤减轻。     

持续气道正压通气对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨持续气道正压通气(CPAP)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者胰岛素抵抗的影响。方法选择中重度OSAHS患者20例作为实验组,并设正常对照组20例,分别测定空腹血糖、空腹血浆胰岛素,并对OSAHS患者进行CPAP治疗3个月,治疗后再次测定空腹血糖、空腹血浆胰岛素。结果1OSAHS患者空腹血糖、空腹血浆胰岛素显著高于对照组(P<0.05),胰岛素敏感性指数显著低于对照组(P<0.05);2CPAP治疗3个月后,空腹血浆胰岛素较治疗前显著下降(P<0.05),胰岛素敏感性指数较治疗前显著提高(P<0.05)。结论CPAP治疗能显著提高OSAHS患者胰岛素敏感性,从而改善OSAHS患者胰岛素抵抗。     

中、重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者血流动力学变化

目的：研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者血流动力学变化。方法：经全夜多导睡眠监测仪确诊为OSAS患者62例为观察组，正常对照组33例，对比两组血液粘度、红细胞压积、睡眠呼吸参数。结果：OSAS患者血粘度、红细胞压积均明显高于对照组（P＜0．01），与OSAS患者夜间低氧血症呈负相关。结论：OSAS可引起血流变动力改变。     

支气管哮喘并发胃食管反流28例临床分析

近年来的研究表明 ,支气管哮喘 (哮喘 )并发胃食管反流(gastroesophageal refuxl,GER)发生率远较正常人群高 ,且一旦发生 GER,又可加剧或诱发哮喘发作。 1997年 6月～2 0 0 0年 12月 ,我们收治支气管哮喘 4 9例 ,其中合并 GER者2 8例 ,占 5 7.14 % ,分析报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 8例中男 12例 ,女 16例 ;年龄 18～ 6 9岁 ,平均 5 7岁。病程 2～ 2 8年 ,平均 16年。本组轻度哮喘发作 2例 ,中度 15例 ,重度 11例。首次哮喘到首次出现反流症状的时间 :<5年 3例 ,5～ 10年 9例 ,11～ 2 0年 10例 ,2 1～ 30年 5例 ,>30年 1…     

无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发肺性脑病中的作用

目的探讨无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺病急性加重期（AECOPD）并发肺性脑病的临床效果。方法对31例患者在常规综合治疗基础上应用NIPPV治疗,监测血气分析、心率、血压、神志等变化。结果本组31例患者中抢救成功27例（87．10％）,18～24h内意识逐渐恢复;4例病情加重,治疗无效死亡。27例抢救成功患者经无创正压通气治疗后,心率下降,血压保持相对稳定,血气明显改善（P〈0．05）。结论NIPPV治疗AECOPD合并肺性脑病具有肯定疗效,值得临床推广。     

BiPAP呼吸机治疗慢阻肺合并II型呼吸衰竭临床观察

目的观察慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用BiPAP呼吸机正压通气治疗的效果。方法将38例患者随机分为两组,在相同的常规治疗下,治疗组20例应用BiPAP呼吸机经鼻面罩正压通气治疗,对照组18例经鼻导管给氧,5d后对比血气pH、PaO2、PaCO2变化。结果治疗组治疗后pH、PaO2、PaCO2指标改善均有极显著差异（P〈0．01）,疗效明显优于对照组,两组比较其pH值改善、PaO2上升差值均有显著性差异（P〈0．05）,而PaCO2下降差值有极显著差异（P〈0．01）。结论BiPAP呼吸机正压通气治疗能显著降低COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的二氧化碳分压,改善缺氧,疗效确切。     

BiPAP呼吸机在COPD缓解期患者康复治疗中的应用

对36例慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者应用双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机治疗,并与同期仅行常规氧疗加呼吸功能锻炼者比较,发现应用BiPAP呼吸机能纠正低氧血症,改善呼吸功能。促进COPD缓解期患者的呼吸康复。     

酚妥拉明治疗中等以上咯血57例临床观察

此组咯血量100～400ml 39例,400～800ml 15例,800ml以上3例。其中肺结核26例,支气管扩