经尿道电切近输尿管口的浅表膀胱肿瘤33例

目的探讨经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤的疗效。方法采用快速切割，在切除肿瘤时一并切除输尿管口，发现出血时电切环压在出血的血管断端上点状电凝止血。结果本组病例全部疗效满意，1例术后B超发现轻度肾盂积水。但患者无明显腰酸、腰痛等自觉症状，无需处理，膀胱镜未发现输尿管闭锁及明显狭窄。结论经尿道电切治疗近输尿管口浅表膀胱肿瘤疗效满意。     

小针刀治疗第三腰椎横突综合征268例报告

小针刀治疗第三腰椎横突综合征２６８例报告孙玉成，李承金，孙玉堂，王成芳，管延华第三腰椎横突综合征是引起腰腿痛最常见的病症之一，笔者应用小针刀疗法治疗２６８例，优良率９７．８％，现报告如下：临床资料本组２６８例，男１９６例，女７２例，年龄最大６５岁，最...     

原发性醛固酮增多症的定位诊断与手术径路选择的初步研究——附10例报告

收治10例原发性醛固酮增多症。所有病例术前均经B超、CT扫描、血管造影及取肾上腺静脉血测醛固酮浓度4种定位方法检查。CT扫描和取肾上腺静脉血样分别获得75％和71.4％的肾上腺腺瘤诊断准确率。综合上述4种方法,7侧术前做出腺瘤定位诊断,其中5例获得术中和病理组织学证实,定位准确率为71.4％。并对手术入路的选择进行讨论,单侧腰切口仍然不能代替经腹切口。     

老年人胃癌术后早期肠内营养支持的临床研究

目的:研究老年人胃癌术后早期肠内营养支持的安全性和合理性.方法:选择年龄60岁以上胃癌手术的26例病人,随机分为肠内营养(EN)组和肠外营养(PN)组,每组13例.检测手术前后人体测量学指标及血红蛋白(Hb)、血浆清蛋白(ALB)、转铁蛋白(TFN)和纤维连接蛋白(Fn),同时观察胃肠功能恢复情况.两组营养支持均为等热量.结果:术后两组病人的人体测量学指标和Hb、ALB差异均无显著性意义(P＞0.05);术后第8 d病人均由负氮平衡转为正氮平衡;术后第4、8 d时,两组的Fn比术前明显升高(P＜0.05、P＜0.01),而且术后第8d时EN组的上升比PN组更明显(P＜0.05);肛门排气时间EN组比PN组早(P＜0.05).结论:老年人胃癌术后给予早期肠内营养支持,可促进病人胃肠功能的恢复和改善营养代谢.     

Von Hippel-Lindau病肾肿瘤九例临床分析

Von Hippel-Lindau（VHL）病是一种家族性肾肿瘤综合征，肾肿瘤表现为肾细胞癌，还可以累及中枢神经系统、视网膜、肾上腺、胰腺和附睾等。我院自1991年5月至2005年11月共诊断治疗VHL肾肿瘤患者9例，占同期诊断肾细胞癌的3．4％，现报告如下。     

特殊类型的老年巨结肠1例报告

1病历摘要患者女,60岁。因腹痛伴停止排气便3d于2002年9月日入院。既往否认有便秘史。入院体检:一般状态较差,全腹胀右上腹明显,可见肠形,右中上腹有轻压痛,肠鸣音减弱。辅助检查:血WBC7.4×109,HGB125g/L。钡剂灌肠:钡剂流经横结肠近端时受阻,局部肠管约10cm狭窄,黏膜纹消失,狭窄近端肠管明显扩张。入院诊断:急性肠梗阻。行保守治疗无效,腹胀进行性加重,于2002年9月12日急诊手术。术中见:横结肠中段上近端肠管极度扩张,其远端结肠壁略增厚,呈痉挛样改变,加压近端痉挛处略有扩张,肠内容物通过不畅,该段肠管约10cm。切除狭窄段及部分扩张…     

系膜固定法治疗移动盲肠8例

移动盲肠固定术(肠管固定法)术后病人在围手术期、术后近期甚或远期多有不同程度患侧腰腹部疼痛不适,严重者影响正常生活和工作。这一事实迫使临床外科工作者思考用新术式解决老问题。在行胃大部切除结肠前吻合术时为防止内疝形成,常需缝合关闭横结肠与输入空肠袢裂口,过去多把     

已婚妇女5030例妇科普查结果分析

健康体检、妇女病普查是保证妇女健康的重要途径和措施。现将我院2007年度普查资料分析如下。     

B超引导下Foley''''s管水囊穿刺的临床应用

我们对Foley's导尿管滞留膀胱内不能从尿道拔出的3例,采用超声引导下刺破水囊取出Foley's导尿管的方法,均顺利成功。报告如下。 仪器使用Aloka SSD-630超声显象仪,配机械扇扫穿刺探头,频率3.5MHz。穿刺针选用20G或一般长穿刺针即可。     

巨大阑尾粪石1例

1 病例报告 患者女性,52岁。反复发作性右下腹痛1年加重2天于2001年10月15日入院。体检:右下腹可触及一约5×5cm包块,质硬,边界较清,轻度活动,有轻度压痛。血常规:wbc8.6×10~9/L。B超:盲肠肿瘤。钡剂灌肠:盲肠外肿物,盲肠轻度受压,阑尾显示不清。于2001年10月18日以腹腔肿瘤行剖腹探查术。术中见:阑尾长8cm,根部直径5cm,腔内可触及坚硬肿物,浆膜充血水肿,未见其它肿物。切除阑尾后切开阑尾腔,可见腔内一球形巨大粪石,直径4.5cm。术后抗炎治疗,7天后