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1 资料 郭某,男性,47岁,2004年 7月 23日因"开口障碍"来我院就诊.1个月前曾在某医院局麻下拔除右上颌第 2磨牙,术后第 3日局部疼痛、牙龈肿胀,自服阿莫西林胶囊、甲硝唑片 1周,疗效不显,出现右侧面颊部肿胀,张口严重受限,只能进流质.至某省级医院就诊,诊断为颌面部多间隙感染,给予克林霉素静滴 10d、超短波局部治疗 15d仍未见明显好转.诊时患者精神状态尚可,右侧咬肌区及颊部有轻度肿胀、界限不清、中等度硬,张口重度受限,口腔内肿胀部位、牙窝状态、舌质、舌苔均无法检查.血 WBC7.3× 109/L、N0.51. 相似文献
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该患者为青少年,X线头影测量显示面中1/3发育不足,垂直向偏向高角病例,面型轻度不对称。通过对颈椎影像进行分析显示,患者发育期为过渡阶段,即C3下缘开始出现凹陷,标志患者正处于青春生长迸发期。矫治的难点在于如何充分利用青春生长迸发期,刺激上颌骨向前发育,尽量协调上下颌骨的关系。 相似文献
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目的:对比观察军事作业期军人与平时(平常时期)军人心理健康水平的变化特点和规律。方法:根据横断历史研究,采用相关分析、回归分析和效果量对1990-2016年63组军事作业期军人和373组平时军人症状自评量表(SCL-90)的数据进行统计,分析SCL-90各因子与不同时期、不同年代的相关性。结果:军事作业期的军人心理健康状况略逊于平时军人,其躯体化症状更显著,抑郁、焦虑、敌对和恐怖等情绪更明显;虽然随着年代的变化,处于两个时期的军人心理健康状况都在好转,但是平时军人心理健康状况好转的趋势更加显著。结论:部队对官兵心理健康的重视和一系列改革举措起到了积极作用,官兵心理健康状况不断改善,但军事作业期军人心理健康的维护仍需关注。 相似文献
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目的:观察腰-硬联合麻醉(CSEA)应用于老年人前列腺绿激光的临床麻醉效果。方法:160例老年人经尿道前列腺绿激光汽化术患者,随机分为CSEA组和硬膜外麻醉(EA)组,各80例。穿刺点选择L3~4,CSEA组蛛网膜下腔注入2%利多卡因0.8~1 mL,并根据手术时间硬膜外腔追加1.6%利多卡因;EA组硬膜外腔推注1.6... 相似文献
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<正>体位垫在手术室护理工作中是与患者接触机会最多和使用最为频繁的摆放手术体位的辅助用品,在术中消毒液、血液及体腔内的渗出液、唾液很容易遗留在体位垫上、污染内衬海绵中,术后不容易清洗及消毒。极易造成交叉感染。我们可以使用一次性无菌中单来解决上述问题。收到满意 相似文献
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<正>在骨科急诊手术中,我们常常会遇到因意外事故而造成的四肢外伤,四肢外伤中血管损伤占大多数,我们必须在最短的时间内用气压止血带才能达到更好的止血效果。但在术前应用时,当抬高患肢消毒时伤口处的血液及消毒液常常由高处流向低处而渗进止血带内层,术后不易清洗,容 相似文献
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目的:观察右美托咪定( DXM)对老年全麻术后早期认知功能的影响。方法:选择在全麻下行择期手术且年龄≥60岁的老年患者60例,随机分为观察组及对照组,各30例,两组患者在全身麻醉下进行手术,于诱导前分别给予右美托咪定(1.0μg/mL)或及等量生理盐水静脉微泵输注,持续输注15min;随后依序静推咪唑安定、芬太尼、维库溴铵及丙泊酚实施全身麻醉,术中持续吸入0.5~1.5%七氟醚和静脉微泵丙泊酚2~5mg? kg-1? h-1),并适时间断追加芬太尼和维库溴铵,维持麻醉深度。记录麻醉前、麻醉后5min、手术开始时、术中、术后及离开手术室时生命体征指标,并观察麻醉前1d、术后4h、1d、3d、7d两组简易精神状态量表检查( MMSE)评分变化。结果:两组患者在麻醉诱导前SBP、DBP和HR比较无无统计学意义( P>0.05);两组麻醉后5min时SBP、DBP 和HR均较基础值显著降低( P<0.05),但间比较无显著差异;手术开始时两组SBP、DBP 和HR均显著升高( P<0.05);但对照组波动幅度较大;观察组术后4h、1d时MMSE评分显著高于对照组( P<0.05)。结论:DXM可稳定全麻老年患者血流动力学指标,对术后早期的认知功能下降有一定的预防作用。 相似文献
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孙明哲 《宁夏医科大学学报》2013,35(1):82-83
目的 探讨开胸手术时采用双腔支气管导管全身麻醉单肺通气对血气的影响及其安全性.方法 选取我院2009年1月-2011年2月间食道癌择期开胸手术病人60例,ASA分级为Ⅰ~Ⅱ级,随机分为观察组(单肺通气)和对照组(双肺通气),在手术前、中、后动态监测动脉血气,对比分析两组患者监测数据.结果 观察组开胸后PaO2较对照组有所下降,但仍在100mmHg以上,能够满足红细胞的氧合,两组患者pH和PaCO2比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者每分通气量和呼吸频率差异也无统计学意义(P>0.05).结论 全身麻醉单肺通气是一种安全可行的麻醉方法,不会导致体内PaCO2的蓄积和血液酸碱度的改变,但术中应严密监测血气,积极预防可能发生的低氧血症. 相似文献
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孙明哲 《宁夏医科大学学报》2014,(6):685-687
目的 观察不同麻醉方式对老年髋关节置换术患者早期认知功能障碍(POCD)的影响.方法 选取我院2010年1月-2013年1月间收治的老年髓关节置换术患者100例,依据麻醉方式不同,分为全麻组50例(全身麻醉组),硬外组50例(硬膜外麻醉组),对两组患者于术前、术后第1、5天进行简易智能量表(MMSE)评分观察POCD发生率,并采用酶联免疫吸附(EHSA)法检测血清-淀粉样蛋白(Aβ)、神经元微管相关蛋白(Tau)浓度变化.结果 全麻组患者术后第1天MMSE评分较硬外组显著降低(P<0.05),术后第5天比较差异无统计学意义(P>0.05);全麻组术后第1天POCD发生率显著高于硬外组(P<0.05);术后5天两组POCD发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).全麻组患者术后第1天血清Aβ、Tau蛋白浓度显著高于硬外组(P<0.05);术后5天两组患者血清Aβ、Tau蛋白浓度差异比较无统计学意义(P>0.05);POCD患者术后第1天血清Aβ、Tau蛋白浓度高于未发生POCD患者(P<0.05).结论 老年髋关节置换术患者硬膜外麻醉术后1天POCD发生率、MMSE评分及血清Aβ、Tau蛋白浓度均低于全身麻醉患者,从降低POCD发生率考虑,老年髋关节置换术时应优先选用硬膜外麻醉. 相似文献
10.
孙明哲 《辽宁中医药大学学报》2018,(7)
目的:观察以健脾方为主加减治疗剥脱性唇炎的临床综合疗效。方法:将2016年4月—2017年3月本院门诊收治的剥脱性唇炎患者62例,按随机数字表法分为治疗组和对照组各31例,两组一般资料比较无显著性差异(P0.05),具有可比性。对照组采用单纯西药治疗,治疗组采用以健脾方为主辨证加减治疗。两组疗程均为20 d,治疗20 d后对两组病例的平均证候积分及临床疗效进行对比观察。结果:治疗组和对照组治疗后各证候积分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组各证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组疗效比较,治疗组总有效率(93.55%)明显高于对照组(61.29%),差异具有统计学意义(P0.05)。两组病例在治疗过程中均未出现明显不良反应。结论:以健脾法为主,临床辨证加减治疗剥脱性唇炎临床疗效确切,无明显不良反应。 相似文献