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1.
21例心内直视术后急性心包填塞的临床分析 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:分析21例心内直视术后急性心包填塞的临床特点,探讨其发生原因、预防、救治及其二次开胸的早期指征。方法:对1991年1月-2005年12月心内直视术(共1096例)后21例急性心包填塞二次开胸(发生率1.92%)病例进行总结分析。结果:急性心包填塞患者经二次剖胸解除心包填塞后17例痊愈出院,4例死亡,二次剖胸手术死亡率为19.05%。二次剖胸手术者所患疾病包括先天性心脏病6例,瓣膜病13例,大血管手术1例,心脏移植1例。结论:减少心内直视术后出血、渗血是避免术后发生急性心包填塞的关键,早期诊断并尽早行二次剖胸手术可明显降低围手术期死亡率。 相似文献
2.
左心房黏液瘤19例外科治疗的临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
1998年3月~2001年12月,本院经病理学检查确诊左房黏液瘤19例,手术治疗取得满意疗效,现报告如下。1资料和方法1.1一般资料18例中,男性6例,女性12例,男∶女为1∶2。年龄20~69岁,平均(44.5±24.5)岁。临床表现有活动后心悸、气急17例,其中1例持续发热;心尖区舒张期杂音10例,收缩期杂音2例,双期杂音7例。低热、贫血、血沉增快者4例(2.2%),心功能Ⅱ级2例(1.1%),Ⅲ级14例(77.8%),心功能Ⅳ级2例(1.1%)。心电图、X线胸片12例异常表现为无特异性诊断… 相似文献
3.
4.
目的:建立持续性高加速度( Gz)重复作用下颞下颌关节变化的动物模型。方法:将雄性Wistar大鼠随机分成3组,对照组、 1Cz组和 10Gz组,每组12只。应用六九型动物离心机,离心加速度曲线为梯形, 10Gz峰值持续时间为30s,G值增长率约为0.5G/s,间隔 1Gz60s,连续每天5次,每周4d,共3周。结果:在实验中大鼠能逐渐适应固定和持续性高加速度( Gz)重复作用,同时,成功地复制出颞下颌关节疾病的病理表现。结论:本动物模型重复性好,是研究正加速度对颞下颌关节影响比较理想的动物模型。 相似文献
5.
目的研究左、右肺切除术后心脏的功能和位置的不同变化并分析其可能机制。方法分析25例一侧全肺切除术后5年以上的患者(研究组)和25名正常志愿者(对照组)心脏的多层CT和超声结果,评价一侧全肺切除术后心脏在胸内的位置和心功能的改变。结果所有患者平均随访5.8年,右肺术组左室射血分数、左室舒张末期容量、右室质量分别为(65±9)%、(95±23)ml、(34±17)g,左肺术后组上述指指标依次为(56±12)%、(145±49)ml、(58±23)g,与对照组相比,差异均有统计学意义(均P〈0.05或〈0.01)。研究组患者均表现有不同程度的纵隔移位,右肺全切后患侧残腔完全闭塞8例(72.7%),左心室向前旋转(34±10)°;左肺全切后患侧残腔完全闭塞4例(28.6%),左心室向前旋转-(29±60)°,左心室向左同时向后移动,心脏的位置以旋转为主而移位较轻。结论肺切除术后远期心功能可减退,由心脏位置改变引起;右肺全切左心室向前旋转,心脏向右侧移;左肺全切左心室向后旋转。 相似文献
6.
目的探讨吉西他滨与顺铂化疗对非小细胞肺癌(NSCLC)患者行全胸腔镜肺癌根治术后生存质量的影响。方法行全胸腔镜肺癌根治术NSCLC患者74例,随机分组,各37例。对照组用培美曲塞+顺铂治疗,观察组采取吉西他滨+顺铂治疗,均治疗2个周期(每个周期21 d)。对比两组临床疗效、不良反应发生情况,治疗前后患者生存质量量表(QLQC30)评分变化。结果观察组有效率为54.05%,对照组为40.54%,无差异(P>0.05);治疗后观察组QLQC30量表评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论联合吉西他滨与顺铂化疗应用于非小细胞肺癌行全胸腔镜肺癌根治术患者疗效肯定,可提高患者生存质量,且不增加不良反应发生率,安全性较高。 相似文献
7.
目的:探讨采用64排CT进行缺牙区颌骨精细扫描指导医生术前设计和术后评估.方法:利用我院放射科64排CT对种植牙患者行术前术后扫描,将获得的数据信息进行多平面图象重建.结果:通过软件分析10例患者术前术后CT扫描数据,进行多平面图象重建,骨量,密度分析,能清晰地显示出种植区颌骨及邻近组织的解剖结构.及术后种植体三维空间位置.讨论:螺旋CT三维成像及多平面重建辅助术前设计可以有效地控制种植体植入的位置,深度和角度方向,可以有效避免侧壁侧壁穿孔或损伤重要的解剖结构,制定更加周密详尽的手术计划,适当改变种植体位置及角度以获取足够的骨量.及时发现骨内异常钙化点及变异血管,预测种植难度及可能出现的风险.术后CT可以从冠状位,失状位,水平位三个方向分析种植体空间位置,与邻近组织关系,植骨区的情况等.结论:利用CT技术辅助临床种植牙手术及术后评估有重要的临床意义. 相似文献
8.
9.
背景:计算机辅助设计制造的手术导板辅助的不翻瓣种植导航能准确地将种植体植入到术前设计位置,在计算机制造的牙颌模型上手工制作的导板同样能够用在牙槽骨萎缩患者的种植修复中。
目的:观察利用自制导板对骨宽度萎缩的上颌前磨牙缺失患者实施不翻瓣种植导航手术临床效果,评价此种方法的临床应用可行性。
方法:8例可用骨宽度不充足的上颌前磨牙缺失并需要进行种植义齿修复患者共计10颗患牙,平均前磨牙区牙槽骨高度为(13.45±1.67) mm。通过颅颌面CT扫描、三维重建分析以及快速成型模型模拟手术分析,膜片热压成形方法制作手术导板,精确测量种植区域可用牙槽骨长度、宽度、高度及角度。
结果与结论:种植导板固位力合适,取戴方便。与模型模拟手术比较,10颗缺失牙术后种植体植入位置准确,无上颌窦底黏膜穿通、骨壁侧穿、邻牙损伤等并发症,植入手术平均用时为(17.0±5.8) min。除1例患者因上颌窦黏膜下存有断根植入 10 mm长种植体外,其余患者种植体植入长度均>13 mm。患者术后仅有轻度肿痛。植入后3~6个月行烤瓷冠修复。提示在种植手术导板的引导下,应用不翻瓣种植导航手术可将种植体准确植入到可用骨宽度不足的上颌前磨牙缺失患者术前预设计位置,表明其在牙槽骨萎缩、可用骨宽度不足患者治疗中具有较为明显的技术优势与广阔的应用前景。 相似文献
10.
背景:计算机辅助设计制造的手术导板辅助的不翻瓣种植导航能准确地将种植体植入到术前设计位置,在计算机制造的牙颌模型上手工制作的导板同样能够用在牙槽骨萎缩患者的种植修复中。
目的:观察利用自制导板对骨宽度萎缩的上颌前磨牙缺失患者实施不翻瓣种植导航手术临床效果,评价此种方法的临床应用可行性。
方法:8例可用骨宽度不充足的上颌前磨牙缺失并需要进行种植义齿修复患者共计10颗患牙,平均前磨牙区牙槽骨高度为(13.45±1.67) mm。通过颅颌面CT扫描、三维重建分析以及快速成型模型模拟手术分析,膜片热压成形方法制作手术导板,精确测量种植区域可用牙槽骨长度、宽度、高度及角度。
结果与结论:种植导板固位力合适,取戴方便。与模型模拟手术比较,10颗缺失牙术后种植体植入位置准确,无上颌窦底黏膜穿通、骨壁侧穿、邻牙损伤等并发症,植入手术平均用时为(17.0±5.8) min。除1例患者因上颌窦黏膜下存有断根植入10 mm长种植体外,其余患者种植体植入长度均>13 mm。患者术后仅有轻度肿痛。植入后3~6个月行烤瓷冠修复。提示在种植手术导板的引导下,应用不翻瓣种植导航手术可将种植体准确植入到可用骨宽度不足的上颌前磨牙缺失患者术前预设计位置,表明其在牙槽骨萎缩、可用骨宽度不足患者治疗中具有较为明显的技术优势与广阔的应用前景。 相似文献