痰热清治疗原发性肝癌并肺炎疗效观察

2003-08／2004-04我们应用痰热清注射液治疗晚期原发性肝癌(PHC)继发肺炎21例，取得了较好疗效。     

慢性乙型肝炎病毒标志物145例相关性分析

用敏感的检测方法检测145例慢性乙型肝炎的血清乙型肝炎病毒标志物(HBVM),结果HBsAg阳性125例中HBeAg阳性56例,抗—HBe阳性55例,HBeAg和抗—HBe均阴性14例;HBV—DNA阳性80例。HBeAg阳性者中合并HBV—DNA阳性40例(71.4%);抗—HBe阳性的70例中有HBV—DNA阳性32例(45.7％)。说明HBV—DNA是更能反映体內HBV复制的指标;HBsAg滴度增加与HBeAg和HBV—DNA阳性例数呈平行关系,与抗一HBe呈反向关系。作者认为慢性乙型肝炎发病与HBV感染有密切关系,抗病毒治疗是十分必要的。     

提高临床见习质量的几点建议

临床见习是教学计划的重要组成部分,是临床实习的基础和准备,是学生实现由理论到实践转变的重要阶段.目前,临床医学教育背景正发生着巨大的变化,经济化的医疗市场竞争愈演愈烈,法律对病人利益保护的倾向性,现代学生综合素质的提高,都对临床教学工作提出了更高、更新的要求.对于以临床医疗为主的非隶属关系的临床教学医院,做好临床见习带教工作困难较多.本文对临床教学工作中的突出问题及解决方案进行了探讨,以提高临床见习教学质量.     

小剂量干扰素加阿糖腺苷治疗慢性活动性乙型肝炎76例

小剂量IFN加ARA-A治疗慢性活动性乙型肝炎76例(男70例,女6例,年龄38±12a)并与一般护肝治疗50例(男48例,女2例,年龄37±12a)对照比较。方法:先用IFN_a6×10~4-9×10~4U/d,im,bid,10d,间隔10d;后用IFN_α4.5×10~4-6×10~(?)U/d,im,bid,10d;继用ARA-A400mg加10％GS1000mL,静滴,qd,10d;最后用IFN_α3×10~4U/d,im,qd,20d,疗程为60d。该方法对HBeAg,HBV-DNA,pHSA-R阴转率明显优于对照组(P<0.01),副作用少。     

青年与老年胃癌患者临床分析研究

目的探讨青年与老年胃癌患者临床病理特点,旨在提高青年胃癌的早期诊断,减少误诊率。方法回顾性分析了2006年1月至2011年1月我院经电子胃镜检查并经病理确诊的青年组胃癌(≤35岁)60例及老年组(≥60岁)120例患者的临床资料。比较两组患者的临床特点。结果本组青年胃癌以女性多发,常见症状以上腹部不规律性疼痛、呕血,黑便为主,发病部位以胃窦部、胃体部多见较多,以低分化腺癌为主.老年胃癌：男性多发,多出现吞咽困难,好发部位为贲门部胃底为主,以高中分化腺癌为主好.两组比较差异有统计学意义（P＜0.05)。结论青年胃癌恶性程度高,早期诊断率低,误诊率高,预后差,且女性发病率高于男性,早期诊断及治疗很重要。     

老年性全结肠血管扩张症并黑变病1例

结肠血管扩张症是一种肠道血管性病变，近年来证实它是引起下消化道出血的重要原因，老年人结肠毛细血管扩张症一般发生于右半结肠。结肠黑便病为结肠大量色素沉着引起的良性痛变。我们用电子结肠镜检查时发现1例全结肠毛细血管扩张症合并结肠黑便病，报道如下。     

博尔泰力联合胸腺肽治疗抗—HBe（＋）慢性乙型肝炎

目的 探讨抗—HBe( )慢性乙肝的治疗。方法 应用胸腺肽60mg加入5％NS250ml静滴，每日1次，每月20天。博尔泰力4ml肌注，隔日1次，6个月为一疗程。每月复查肝功能、乙肝五项、HBV—DNA及HA、LN。结果 疗程结束后HBV—DNA阴转率46．9％，抗纤维化作用显著，肝功能改善理想。     

胃癌中VEGF及突变型p53基因表达及临床意义研究

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)及突变型p53(mtp53)基因表达水平与胃癌病理生理学特征之间的关系。方法采用免疫组化方法(二步法),检测86例胃癌组织及30例癌旁组织及切缘"正常"组织中的VEGF、mtp53表达水平。结果胃癌组织中VEGF、mtp53基因的表达水平显著高于癌旁组织和切缘"正常"组织(P0.01)。VEGF、mtp53基因表达水平与胃癌患者性别、年龄、组织学类型、细胞分化程度均无明显关系(P0.05),与浸润程度、淋巴结转移、远处转移状态、P-TNM分期均有密切关系(P0.01)。mtp53基因表达水平与VEGF表达水平呈正相关(P0.01)。结论VEGF、mtp53基因可能参与了胃癌的发生、进展进程,可以作为胃癌生物学行为恶化的一项指标。     

脂联素与非酒精性脂肪性肝病的相关性研究

目的:观察非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清脂联素水平的变化.探讨二者的相关性.方法:2006年2月至2008年3月间住院的NAFLD患者110例,其中单纯性脂肪肝组58例和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)组52例;以同期本院查体中心查体健康54例个体作正常对照.分别测量身高、体质量、计算体质量指数(BMI),测空腹血清脂联素、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).数据结果应用SPSS 10.0统计软件分析,组间比较采用单因素方差分析,多变量相关性分析用逐步回归分析,探讨血清脂联素与NAFLD的相关性.结果:单纯性脂肪肝患者和NASH患者血清脂联素、HDL-C水平均明显低于正常对照(均P<0.01),TG、TC、LDL-C均高于正常对照(均P<0.01).NASH组脂联素、HDL-C水平低于单纯性脂肪肝组(均P<0.05),ALT水平明显高于单纯性脂肪肝组(P<0.01).NASH患者血清脂联素水平与TC、TG呈负相关(r=-0.436,P<0.05;r=-0.567,P<0.01),与HDL-C呈正相关(r=0.524,P<0.01).结论:血清脂联素水平与NAFLD患者病情严重程度相关.检测其水平有利于判断NAFLD患者病情.     

谷胱甘肽联合丹参治疗职业性中毒性肝病

目的：观察谷胱甘肽联合丹参治疗职业性中毒性肝病的临床疗效。方法：治疗组100例,给予谷胱甘肽联合丹参治疗;对照组96例,给予能量合剂、益肝灵治疗。观察两组治疗前后症状体征、超声及实验室检查变化。结果：治疗组症状体征、实验室检查及综合疗效显效率和总有效率均高于对照组（P〈0．05。P〈0．01）。结论：谷胱甘肽联合丹参治疗职业性中毒性肝病疗效显著。