格列美脲导致严重脱发1例

<正>患者女,46岁。糖尿病史1年,既往单用二甲双胍片,3次/d,2片/次治疗,空腹血糖8．4mmol/L,餐后2h血糖12．8mmol/ L,HbA1c为8．8％。为进一步控制血糖至理想水平,加用格列美脲2mg,1次/d,应用5d后,患者头顶部开始脱发,未在意,     

加强消毒供应室的设备管理

消毒供应中心的设备的正常运转是保证灭菌质量的先决条件,随着卫生部《医院消毒供应中心管理规范》的实施,消毒供应中心在不断更新和配置了先进的清洗、消毒、灭菌等设备,规范中对设备的运行效果监测也有新的规定。为了使消毒供应室设备很好的发挥作用,延长它们的使用寿命,     

马钱子总生物碱缓释片稳定性的初步研究

目的：考察马钱子总生物碱缓释片的稳定性。方法：按《中国药典》相关规定的方法进行高温、高湿、光照、暴露空气、加速和长期试验考察。结果：在不同条件下，马钱子总生物碱缓释片的性状、杂质检查、释放度以及含量等均符合规定。结论：经初步考察，马钱子总生物碱缓释片具有良好的稳定性。     

张声生教授从“胃以降为顺”论治胃食管反流病的经验

胃食管反流病是消化科的常见病、多发病,也是中医治疗的优势病种之一。张声生教授认为,该病的发生以气机失调为先、为主,胃失和降是关键病机所在。临证中常从调气入手治疗本病。以和降胃气为中心,辅以宣降肺气、升补脾气、疏泄肝气、通泻腑气等法,标本同治,疾病后期对症予辛润通降之法,最终恢复胃“以降为顺”的生理特点,以达气顺胃和、邪去病安的治疗效果。     

基于微流控芯片技术建立缺血再灌注心肌损伤模型

基于微流控芯片技术建立体外大鼠缺血再灌注(I/R)心肌细胞损伤模型并验证其适用性,该模型为研究各种心血管药物以及新药快速、有效筛选提供基础。本实验采用软光刻技术和模塑法制作一种扇形微流控芯片,芯片中培养心肌细胞并进行细胞活力检测,通过缺血台氏液建立I/R损伤模型;利用瑞氏-吉姆萨染液检测模型中心肌细胞形态变化;通过ELISA试剂盒检测模型中损伤指标含量变化;最后采用心肌损伤治疗药物葛根素验证该I/R损伤模型的适用性。实验结果表明,芯片中心肌细胞活力接近98%以上;与空白组相比,I/R损伤模型中心肌细胞发生明显凋亡变化,损伤指标CK-MB、LDH蛋白分泌量显著增加;葛根素组与模型组比较,细胞凋亡形态缓解,CK-MB、LDH蛋白分泌量显著降低,I/R损伤模型的适用性良好。基于微流控芯片技术建立的体外大鼠I/R心肌细胞损伤模型成功,本研究为微流控芯片技术在心血管修复新药开发领域开拓一种新思路和新方法。     

带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣与躯干任意皮瓣修复手部电击伤致软组织缺损疗效对比

【摘要】 目的 对比分析带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣与躯干任意皮瓣修复手部电击伤致软组织缺损的临床疗效。方法 选取 2017 年 5 月至 2022 年 6 月河南科技大学第一附属医院收治的 82 例手部电击伤致软组织缺损患者作为研究对象, 按照不同治疗方式将其分为试验组 (40 例) 和对照组 (42 例), 试验组患者软组织缺损创面采用带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣进行修复, 对照组患者软组织缺损创面采用躯干任意皮瓣进行修复, 对比观察两组患者皮瓣血管蒂长度、住院时间、创面愈合时间、手指关节总主动活动度、皮瓣受区支配区域感觉功能与并发症(淋巴瘘、血管危象、瘢痕挛缩) 发生情况。 结果 试验组患者皮瓣血管蒂长度为 (7.89±1.13) cm, 明显长于对照组患者的皮瓣血管蒂长度 (6.29±1.21) cm ( t = 6.181, P<0.001); 住院时间为 (31.14±4.92) d、创面愈合时间为 (40.19±10.23) d, 明显短于对照组患者的住院时间 (33.58±5.03) d、创面愈合时间 (46.62±11.41) d(t = 2.219、2.682, P= 0.029、0.009)。 术后 4 个月, 试验组患者手指关节总主动活动度为良 20 例、中16例、差4例, 明显优于对照组患者的手指关节总主动活动度为良10例、中20例、差12例 (Z = -2.762, P = 0.006);试验组患者皮瓣受区支配区域感觉功能为 5 级8例、4级12例、3级 11 例、2 级 7 例、1 级 2 例, 明显优于对照组患者的皮瓣受区支配区域感觉功能为5级 1 例、4 级 10 例、3 级 10 例、2 级 13 例、1 级 7 例、0 级 1 例 (Z =-3.005, P= 0.002)。试验组患者术后并发症发生率为 17.50%, 明显低于对照组患者的术后并发症发生率40.48% (χ2 = 5.224, P= 0.022)。 结论 与躯干任意皮瓣相比, 带蒂旋髂浅动脉穿支皮瓣可有效修复手部电击伤所致的软组织缺损, 促进手部运动功能及感觉功能恢复, 降低淋巴瘘等并发症发生率。     

糖尿病偏侧舞蹈症二例

<正>1病例介绍病例1:患者,男,73岁,于2015-03-14因左侧肢体不自主活动1 d入院。1 d前无明显诱因出现左侧肢体不自主活动,划圈舞蹈样动作,不能自制,夜间入睡后减轻,但仍有发作。右侧肢体活动正常。患者自述既往有10年糖尿病史,间断口服二甲双胍。查体:神志清,高级智能正常,颅神经阴性,右侧上下肢肌力5级,左侧上下肢不自主画圈舞蹈样动作,共济动作不合作。右侧共济动作正常。双侧巴氏