兔膝关节骨性关节炎动物模型的复制与评价

目的制作家兔膝关节骨性关节炎的模型,并通过观察软骨组织及软骨细胞退变情况进行检测。方法取健康雄性家兔12只,体质量2.0~3.0kg,随机分为2组,假手术组、模型组,每组6只,取右膝关节内侧纵切口切断前后交叉韧带和内侧副韧带并切除内侧半月板,逐层缝合伤口。术后每日肌肉注射青霉素2×105 U,连续7d,预防感染。每日强迫家兔活动60min。12周后,处死全部动物,取完整膝关节作为实验标本。进行形态学分析,对2组分别进行细胞培养,观察兔软骨细胞的形态学特性。结果组织形态学分析显示:假手术组藏红固绿染色显示正常组关节软骨表层光滑、平整,软骨细胞分布均匀,排序整齐,各层次清晰。模型组显示关节面软骨表层裂隙,有些出现局部缺损,软骨细胞数量明显减少,软骨层面染色不均匀,局部甚至出现失染。假手术组培养的软骨细胞大多呈梭形或短梭形,少部分呈多角形,细胞核为圆形或椭圆形,Ⅱ型胶原的表达明显;模型组培养的软骨细胞大多呈出现许多指状突起,呈多角形变化,核仁多染,细胞增殖速度明显减慢,Ⅱ型胶原的表达明显降低。结论成功制作了兔膝关节骨性关节炎动物模型,并首次运用现代技术手段进行了分析,此模型操作简单,可重复性强,为进一步研究中医药防治膝关节骨性关节炎奠定了基础。     

姜宏运用络病理论治疗游离型腰椎间盘突出症经验介绍

<正>腰椎间盘突出症(Lumbar disc herniation,LDH)是以腰椎椎间盘退变为基础,髓核组织突出,穿破后纵韧带至脊柱椎管内,引起周围炎性介质集聚,刺激压迫椎管内脊髓,促使侧隐窝内神经根充血水肿,最终导致腰腿痛发生的一种临床综合征。其中游离型作为一种特殊类型,多好发于青壮年,具有病情进展快、影像学表现严重、起病急伴发病重、     

手法复位联合悬吊牵引练功治疗中老年胸腰椎压缩性骨折13例临床观察

目的：观察手法复位联合悬吊牵引练功治疗胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法：本次临床上共观察24例病例,采用非随机分组、平行对照的方法,治疗器治疗为实验组13例,平卧垫枕治疗为对照组n例,组间比较进行疗效观察。结果：实验组能显著改善病人损伤后的疼痛,提高了病人卧床治疗的舒适性,减少了长期卧床并发症的发生率,但对损伤后cobb角的恢复,脊柱后凸畸形的改善显得比较有限。结论：手法复位悬吊牵引练功治疗胸腰压缩性骨折,并发症少,疗效固定,是中老年患者保守治疗的较好选择。     

人骨关节炎退变软骨组织的细胞体外培养及形态特征观察

目的 探索人骨关节炎(OA)退变软骨细胞的原代培养方法并观察其形态学特征及传代特点.方法 采用组织块法培养,待原代细胞长满皿底,用2.5 g/L的胰蛋白酶溶液对细胞进行消化,传代爬片10 d,用4％的多聚甲醛固定15 min,进行HE、甲苯胺蓝、Ⅰ型胶原免疫荧光、Ⅱ型胶原免疫荧光、X型胶原免疫荧光染色观察.结果 原代培...     

龚正丰治疗颈型颈椎病经验

龚正丰教授认为颈型颈椎病是颈椎病的初始阶段,其中医基本发病机制为风寒湿侵袭,痰湿瘀互结,以活血行气,化痰祛湿止痛为治疗大法,创颈痛汤为主方随症化裁治疗本病,疗效显著.     

黄芪甲苷对人膝骨关节炎退变软骨细胞Ⅱ型胶原和蛋白多糖mRNA表达的影响

目的:观察黄芪甲苷对原代培养骨关节炎患者的膝关节软骨细胞的Ⅱ型胶原和蛋白多糖mRNA表达影响,初步探讨黄芪甲苷防治膝骨关节软骨退变的作用机制。方法:原代培养骨关节炎患者的膝关节软骨细胞,用第三代细胞进行试验。将5个不同浓度的黄芪甲苷,分别作用于关节软骨细胞4、8、24、48、72h后,采用Real Time-PCR法检测细胞中Ⅱ型胶原(Col Ⅱ)、蛋白多糖基因(ACAN)的mRNA表达。结果:黄芪甲苷浓度为25~75mmol/L,作用于退变关节软骨细胞24~72h时,软骨细胞Col Ⅱ和ACAN mRNA的表达量均较对照组显著增加。结论:黄芪甲苷可延缓膝骨关节炎关节软骨细胞的退变,促进软骨细胞ColⅡ及ACAN mRNA的表达可能是其作用机制之一。     

参附注射液联合有创机械通气治疗急性左心衰竭(阳虚水泛型)68例的临床分析

目的观察参附注射液联合有创机械通气治疗急性左心衰竭(阳虚水泛型)的临床效果。方法 68例患者随机数字表法分为观察组和对照组各34例。观察组给予参附注射液联合有创机械通气治疗,对照组予单纯气管插管有创机械通气治疗。比较两组治疗前后2 h的生命体征指标[呼吸频率(RR)、心率(HR)、血氧饱和度(SaO_2)]、动脉血气指标[p H值、动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)]和脑钠前肽(BNP)水平,以及6 h后中医症候改善情况。结果两组治疗前(即0 h)RR、HR、SaO_2、p H值、PaO_2、PaCO_2、BNP水平指标差别均不大(均P0.05)。治疗后2 h两组RR、HR、SaO_2、p H值、PaO_2、PaCO_2、BNP指标较本组治疗前好转(均P0.05),且观察组经好转效果均优于对照组(均P0.05)。治疗6 h后观察组治疗总有效率94.12%高于对照组的70.59%(P0.05)。对照组经过治疗1 h后,12例治疗无效,随后对治疗无效的患者进行有创机械通气继续治疗。结论参附注射液联合有创机械通气能够有效改善急性左心衰(阳虚水泛型)患者的低氧血症、生命体征以及中医证候。     

四肢骨关节炎发病过程中软骨细胞死亡机制研究进展

骨关节炎是一种与老龄化相关的疾病,不仅影响到关节软骨,而且对关节的所有结构都有影响,同时其病变过程中涉及软骨下骨的变化,并往往伴有炎症反应[1].关节软骨由软骨细胞组成,当关节软骨损伤后,细胞外基质丢失,机体为了维持细胞膜的平衡,关节软骨细胞对关节进行了重新构建,这一过程导致了骨关节炎的发生.近年来随着分子生物学的不断发展,国内外许多学者研究发现软骨细胞死亡在骨关节炎的发生发展中起到关键性作用[2].这篇综述讨论了骨关节炎中软骨细胞死亡的多种形式及其与骨关节炎的相互关系.