基于文献计量分析法探讨燥邪的阴阳属性

目的运用文献计量分析法搜集整理古今关于燥邪阴阳属性的文献,从中医理论体系的角度重新认识燥邪阴阳属性的理论观点,为以燥邪为病因的病证提供临床治疗理论依据。方法确定检索词与检索条件,通过《中华医典》(第5版)电子丛书获取新中国成立前的文献;同时,通过CNKI中国期刊全文数据库和超星移动图书馆获取当代文献,进行数据统计与分析。结果通过《中华医典》(第5版)获得目标文献条目36条,通过CNKI中国期刊全文数据库和超星移动图书馆获得目标文献29篇,文献中对燥邪阴阳属性存在不同认识。结论 "燥邪属阴"的观点目前更受认可,笔者亦提出相应支持依据;"燥邪属阳"的观点日趋式微,但仍具有一定临床价值。     

益气化瘀解毒方对急性呼吸窘迫综合征大鼠肺损伤及中性粒细胞粘附分子的作用研究

目的 观察益气化瘀解毒方及拆方对脂多糖(lipopolysaccharide, LPS)诱导的急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome, ARDS)模型大鼠的保护作用及中性粒细胞粘附分子的影响。方法 将36只SD大鼠随机分为对照组、模型组、益气清热组、益气化瘀组、益气逐饮组及中药全方组,每组6只。益气清热组、益气化瘀组、益气逐饮组、中药全方组给予对应中药浸膏12.2 g/(kg·d)连续灌胃7天,其余组均以等量蒸馏水灌胃。尾静脉注射LPS建立ARDS大鼠模型,造模后16小时麻醉处死各组动物进行取材。苏木精—伊红染色观察肺组织病理变化,采用酶联免疫吸附法法检测肺匀浆及肺泡灌洗液中Rap1b、淋巴细胞功能相关抗原1(leukocyte function-associated antigen-1,LFA-1)、巨噬细胞表面抗原-1(macrophage surface antigen-1,MAC-1)的表达水平,蛋白免疫印迹法检测肺组织Rap1b的表达水平。结果 与对照组相比,模型组大鼠Rap1b、LFA-1及MAC-1蛋白表达均有所上调。与...     

基于《医原》浅论“燥湿兼夹”理论的临床应用

"燥湿兼夹"体现了中医的"标本"理论,根据《医原》、《湿热病篇》等古籍中对"燥湿兼夹"的论述及现代文献对该理论的发挥,整理"燥湿兼夹"相关疾病的诊治思路。结果发现临床上,痉病、消渴、水肿、咳嗽等病证都可能具有"燥湿兼夹"的病理基础,需要针对其不同的表现进行相应的治疗。     

从“四时五脏阴阳”整体观思想探讨四物汤治疗血证的机理?

整体观念是中医学最基本的特点,"四时五脏阴阳"理论是贯穿《内经》全书的学术思想之一,体现了中医"天人相应"的整体观。四物汤被誉为"妇科圣方",是治疗血证的良方。本文从"四时五脏阴阳"整体观的角度,结合血与五脏关系的整体性,讨论了四物汤治疗血证的机理。     

杜怀棠应用秦伯未调气法论治寒痹验案1则

杜怀棠教授师承著名中医学家秦伯未先生,临证灵活运用秦伯未先生所言"补、疏、升、降"4法治疗外感、内伤之气病.杜教授认为,痹证发病除与外感风、寒、湿等邪气密切相关外,亦需重视外邪痹阻经络而伤及气血,尤其针对痹证日久者,更强调条达气机、温通气血的重要性.杜教授临床治疗1例久病寒痹者,先予柴胡桂枝汤、越鞠丸加减条达气机解阳郁...     

益气化瘀解毒方拆方对急性呼吸窘迫综合征大鼠的预防作用研究

目的 探讨益气化瘀解毒方拆方对急性呼吸窘迫综合征大鼠的抗炎作用及其对TLR4-NLRP3通路的影响。方法 将30只雄性SD大鼠随机等分为5组,空白对照组、模型组、益气解毒组、益气化瘀组、益气逐饮组。其中各中药治疗组给予对应的中药灌胃治疗,模型组和各中药治疗组以尾静脉注射脂多糖方法,制备全身炎症反应所致的急性呼吸窘迫综合征大鼠模型。观察各组大鼠肺组织病理变化、采用酶联免疫法检测肺组织、肺泡灌洗液中TLR4-NLRP3通路相关蛋白表达水平和血清中炎性因子白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)蛋白表达水平。结果 模型组肺组织表现符合急性呼吸窘迫综合征大鼠肺组织病理特征,各中药治疗组肺组织炎性损伤程度较模型组降低。与模型组相比,各治疗组可显著减少大鼠肺匀浆中TLR4表达水平和肺泡灌洗液中NLRP3表达水平。各治疗组均可显著减少大鼠血清炎性因子IL-1β、IL-18表达水平,其中益气解毒组效果最佳。结论 益气化瘀解毒方各拆方组均可以减轻大鼠肺组织损伤,减少TLR4-NLRP3通路相关蛋白及血清中炎性因子表达水平,TLR4-NLRP3通路可能是其发挥抗炎作用干预ARDS的重...     

杜怀棠教授运用建中汤类方临证验案3则

正杜怀棠教授是第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师、国家中医药管理局全国名老中医药专家杜怀棠传承工作室传承指导老师。从医近60年,先后师承著名中医学家秦伯未教授、董建华院士,对外感热病及内伤杂病均具有丰富的诊治经验。杜老擅用经方化裁治疗各科疾病。临证应用建中汤类方(小建中汤、黄芪建中汤、当归建中汤、归芪建中汤等)颇具心得,笔者有幸伺诊于侧,兹介绍相关验案3则如下。1 胃痛周某,女,72岁。2014年2月25日初诊。主     

杜怀棠应用柴胡陷胸汤临证经验撷萃

杜怀棠师承秦伯未先生、董建华院士，在诊治外感热病方面倡导寒温统一思想，内伤杂病方面则宗孟河学派和缓醇正之用药特点，临证善用经方化裁治疗外感内伤诸病。柴胡陷胸汤为其临床常用方剂，此方系将《伤寒论》之小柴胡汤与小陷胸汤合方加减而成之和解通降方，兼取小柴胡汤和解表里之长及小陷胸汤清热涤痰之功，又佐以枳实、桔梗调理气机。现代医家多用此方治疗心系、脾胃系及气血津液系病证，杜老则常将其作为基础方辨证加减应用于发热、咳嗽、眩晕等属少阳病而见痰气交结蕴热之证者，可发挥和解少阳平寒热、理气化痰定眩晕、升降相因止咳嗽等作用，体现了中医学“异病同治”的特色，并常在此方取效基础上配伍滋阴养血之品，以防清热化痰理气之品过用伤及津血，体现“时时顾护津血”之意，临床收效良好，为现代中医临床重扩大此方的适用范围、指明此方的应用特点等提供一定的参考与启发。     

中医膜原理论指导新型冠状病毒肺炎治疗

以达原饮合平胃散加减治疗1例新型冠状病毒肺炎患者为切入点,探讨新型冠状病毒肺炎中医病机与治疗思路。该病病机为寒湿之邪夹杂疫疠之气侵入人体后,邪伏膜原,影响营卫运行,气机郁阻,肺气郁闭。临证治疗要考虑太阳、阳明、少阳,而三阳经之证常合病、并病,当结合具体情况,给邪以出路,根据邪气所在的不同经络、部位,采取不同治法。同时用药不可过于苦寒,以免冰遏气机,苦寒败胃,致使邪气内陷于胃,加之余邪未清,伏火复燃,肝之疏泄不及,胃气不降,导致所谓的服寒剂反热。此外,还要正确处理正邪关系。疫病之发生,往往是正气先虚,邪气恰盛,初期以祛邪为主,开达膜原,燥湿醒脾,芳香辟秽,兼以扶正;后期扶正兼清余邪。