内镜下逆行胰胆管造影术的护理体会

目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术的护理要点。方法:回顾性分析285例逆行胰胆管造影术患者ERCP的术前、术中、术后以及并发症的观察与护理。结果:285例患者ERCP术均取得成功,经良好的护理,均能顺利恢复,效果满意。结论:术前充分的准备和良好的心理护理,术后注意观察病情,及时发现并作好并发症的护理,是ERCP成功的重要条件。     

内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗上消化道黏膜下肿瘤的临床研究

目的探讨内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)治疗上消化道黏膜下肿瘤(SMT)的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年3月-2017年12月在该院经普通内镜、超声内镜(EUS)、CT诊断为上消化道SMT并接受STER治疗的32例患者的临床资料,分析病变起源、大小、病理、手术时间和术后并发症等。结果 32例上消化道SMT,24例来源于固有肌层,8例来源于黏膜下层,单瘤体31例,双瘤体1例,均由STER完整切除,切除成功率100.0%。肿瘤直径0.60～2.50 cm,平均1.24 cm。手术时间(黏膜切开至手术切口缝合完毕)20.00～120.00 min,平均41.60 min。术中使用钛夹4～20枚,平均5.9枚。术后病理:平滑肌瘤26例次,胃肠道间质瘤5例次,神经鞘瘤1例次,脂肪瘤1例次。术后发生皮下气肿1例,气胸1例,胸骨后疼痛21例,无迟发性消化道出血、消化道瘘和继发性胸腹腔感染发生。结论 STER是一种安全有效的治疗SMT的方法,可完整切除病灶,具有手术时间短、创伤小、恢复快的优势,近期疗效肯定,远期疗效尚需进一步随访。     

贝克认知疗法干预在急性胰腺炎患者中的应用效果

目的 探究急性胰腺炎患者给予贝克认知疗法干预的效果。方法 纳入2019年1月至2021年12月,南京医科大学附属泰州人民医院的150例急性胰腺炎患者,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各75例。对照组行常规护理,观察组除给予对照组的护理措施外,还融入贝克认知疗法,两组均干预1周。比较两组干预前和干预1周后的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简易生活质量量表-36、纽卡斯尔护理满意度量表（NSNS）评分及谵妄发生率。结果 干预后,两组SAS、SDS评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组躯体、生理、认知、社会评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组NSNS评分高于对照组,观察组谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 贝克认知疗法对急性胰腺炎的护理有积极的作用,对焦虑、抑情绪的改善,满意率和生活质量的提供效果明显。     

分期护理、系统护理对消化性溃疡患者临床效果及生活质量的影响

目的探讨分期护理、系统护理在消化性溃疡患者临床治疗中的干预效果及对生活质量的影响。方法纳入我院消化内科2012年6月至2016年12月收治的消化性溃疡患者100例,随机分为干预组(52)和对照组(48例)。干预组患者给予分期护理和系统护理,对照组患者给予常规饮食护理。对两组的临床干预效果及生活质量进行比较。结果两组患者分别经不同护理干预后,干预组的临床总有效率为96.15%,显著优于对照组的72.92%(P0.05);干预组各项生活质量(总体健康、生命活力、社交功能、健康状况、生理职能、生理功能、机体疼痛)评分均高于对照组(P0.001)。干预组规律用药(96.15%)、规律饮食(88.46%)、规律生活(80.77%)高于对照组的81.25%、70.83%、60.42%(P均0.05)。干预组并发症发生率为7.69%、复发率为1.92%,少于对照组的25.00%、16.67%(P均0.05)。结论对消化性溃疡患者实施分期护理、系统护理干预有助于提高患者生活质量及生活的规律性,减少并发症发生率及复发率,且有助于提高临床治疗效果,在消化性溃疡临床治疗中具有重要意义。