血清尿酸与强直性脊柱炎的相关性研究

目的 分析尿酸与强直性脊柱炎患者疾病活动度和骨密度的相关性。方法 回顾性选取2015年10月～2022年1月在解放军总医院第七医学中心风湿科住院的强直性脊柱炎(AS)患者258例(男性239例,女性19例)。收集所有患者血清尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、平均腰椎骨密度T值、平均股骨颈骨密度T值,AS患者Bath强直性脊柱炎病情活动指数(BASDAI)、ASDAS-ESR及ASDAS-CRP评分。采用Pearson法分析AS患者循环血清尿酸水平与其BASDAI、ASDAS-ESR、ASDAS-CRP活动性评分及平均腰椎、股骨颈密度T值之间的相关性。结果 AS患者血清尿酸与BASDAI、ASDAS-ESR、ASDAS-CRP疾病活动度评分均呈正向相关线性关系(r=0.355、0.280、0.257,P<0.01);AS患者血清尿酸与平均腰椎、股骨颈密度T值水平均呈正向相关线性关系(r=0.662、0.630,P<0.01)。结论 循环血清尿酸可加重AS患者的疾病活动度,但对AS患者的骨代谢有保护作用。     

甲氨蝶呤致上呼吸道出血2例

例1女,52岁。主因多关节肿痛伴畸形6年,加重2月于2004年8月24日入院。1997年7～8月,患者无明显诱因出现左膝关节疼痛、肿胀,自行服用“芬必得”(用法不详),上述症状好转。1999年10月右膝及双腕关节肿痛。2000年11月初予“青霉胺、强的松、甲氨蝶呤”等药物治疗(量不详)(时间约10个月),症状未见好转。2001年12月至2003年9月渐出现双手小关节肿胀疼痛、畸形,双膝关节肿痛加剧,不能行走。入院前2月患者因四肢关节疼痛难忍,仍服用“甲氨蝶呤1片、1次/周”等。自发病以来患者饮食正常,二便正常,睡眠可。查体:T36.5℃,BP120/90mmH(g1mmHg=0.133…     

软骨寡聚基质蛋白在脊柱关节病患者血清中的水平及意义的研究

目的探讨血清软骨寡聚基质蛋白（COMP）水平与脊柱关节病（SpA）患者病情活动及骨破坏的相关性。方法采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法,检测38例SpA患者、18例正常人及10例注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体一抗体融合蛋白（商品名益赛普）治疗前后SpA患者血清COMP水平、血沉及C反应蛋白,并行骶髂关节CT分级．记录患者BAS、ASDAS评分及夜间脊柱痛视觉评分（VAS）,分析其与COMP的相关性。结果SpA患者组血清COMP水平为（30．835±8．539）ng／ml,明显高于正常对照组的（12．639±2．939）ng／ml（P〈0．01）;病情活动组血清COMP水平为（34．168±7．988）ng／ml．明显高于非活动组的（25．122±6．243）ng／ml（P=0．01）;治疗后SpA患者血清COMP水平为（17．670±7．199）ng／ml．较治疗前的（35．645±7．381）ng／ml明显下降（P〈0．01）。COMP水平与夜间脊柱痛VAS、ESR、CRP及骶髂关节CT分级正相关．与BSADAI、BSAFI、ASDAS—ESR、ASDAS—CRP正相关,与年龄、病程、BASMI及外周关节受累无显著相关。结论SpA患者血清COMP高水平存在提示病情活动,可能预示明显骨质破坏,血清COMP有可能成为判断SpA疾病活动性和疗效的指标。     

干燥综合征的病情评价

原发性干燥综合征(pSS)是一种原因不明的、以外分泌腺受累为主要临床表现、以高度淋巴细胞浸润为病理特征的全身性自身免疫性疾病.pSS多发于女性,男女比为1∶9～1∶20,发病高峰年龄为40～50岁.pSS在我国的患病率为0.29％～0.77％,其中老年人群的发病率可高达3％ ～4％,成为继类风湿关节炎之后发病率最高的风湿病.     

艾拉莫德治疗中轴型脊柱关节炎临床效果观察

目的:探讨艾拉莫德治疗中轴型脊柱关节炎(SpA)的临床效果和安全性.方法:选取2017年1月-2020年1月本院收治的中轴型SpA患者共86例,按照随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组43例.治疗组给予艾拉莫德和塞来昔布治疗,对照组给予柳氮磺吡啶肠溶片和塞来昔布治疗,两组疗程均为12周.比较两组治疗前后的疼痛程度、...     

异丙嗪注射液致严重精神症状二例

[例1]男,55岁.因糖尿病肾病、慢性肾功能不全于2004年2月27日入我院.既往无药物过敏史.查体:血压130/75 mmHg,慢性病容贫血貌.心肺听叩诊(-),腹水征(+),双下肢呈凹陷性水肿.     

维生素K1致过敏反应七例报告

维生素K1是治疗出血性疾病的常用药物,尤其适用于因肝功能异常、凝血因子缺乏而出血.我院肾脏穿刺术后常规应用其防止出血,疗效较好.但有关该药引起过敏反应的报道较多,故应引起足够重视.现将我院2003年10月～2005年3月发生过敏反应的7例报告如下.     

肾炎3号方对离体肾小球培养系膜细胞增殖及IL-1水平的影响

用不同药物喂家兔后取血清加入系膜细胞培养液中观察其增殖及产生IL 1的水平。结果 :肾炎 3号方可显著抑制正常及病理状态下肾小球系膜细胞增殖及其产生IL 1的水平 ,且抑制IL 1分泌活性强于雷公藤 (P <0 0 5)。提示肾炎 3号方可抑制肾小球系膜细胞增殖及其产生IL 1水平 ,打破以系膜细胞为中心的调节网络 ,对以系膜增生为主的慢性肾炎有很好的治疗作用     

疏利少阳标本同治法治疗慢性肾炎临床及实验研究

笔者应用疏利少阳,益气养阴,活血解毒,清热利湿的治疗原则,研制出肾炎3号口服液治疗慢性肾炎104例,并经实验研究加以验证,进行机理探讨,现报告如下: