霉菌性上颌窦炎

患者,男,54岁,农民,因"右侧鼻阻,流脓涕,恶臭5月"以"右侧慢性鼻窦炎(Ⅰ型Ⅱ期)"于2001年6月入院.查体:T:37.2℃,P:97次/分,R:13次/分,BP:14/9Kpa.术前三大常规、胸透及心电图正常.X线摄片:右侧上颌窦腔错暗,伴积液.次日行经鼻内窥镜鼻窦开放术,术中见:额隐窝,筛窦粘膜水肿,上颌窦腔内见大量豆腐渣样物(考虑霉菌感染),恶臭,并清除黑色斑点点状痂皮,一并送常规检查.术后静滴甲硝唑及口服制霉菌素片.5日后辅查回报:查见曲霉菌.住院6日治愈出院,出院后行术腔冲洗(每周一次)一月.1年后复诊痊愈.     

论《伤寒论》中的“阴阳自和”

《伤寒论》中的“阴阳自和”,不单是指误治后期待自愈的病理机转,而且也是本论确定治疗法则的一个重要前提。因“阴阳自和”是指治病的最终目的,是促使其阴阳自和而病愈。     

咽神经鞘瘤患者的护理

咽神经鞘瘤患者的护理镇江市第一人民医院护理部姚秀琴神经鞘瘤是来自神经鞘膜细胞的良性肿瘤，可发生于全身各处的周围神经，大小不等，大多突出体表，有的可下垂或带蒂，影响外观。本文着重介绍该手术的术前术后的护理体会。１手术前护理１．１心理护理有些患者因吞咽困...     

FOLFOX方案加拓僖治疗晚期消化道肿瘤近期疗效观察

消化道是恶性肿瘤高发部位,尤其在我国,发现时多已到中晚期.治疗以手术为主,配合化疗等;对有腹腔内及全身转移患者或术后复发者则以化疗为主.化疗疗效及其所引起的毒副作用一直是大家关心的问题.我院自2002年11月～2003年7月收治晚期消化道癌症患者78例,分别采用FOLFOX(艾恒 四氢叶酸钙 5-Fu)及FOLFOX加拓僖两种方案治疗,观察近期疗效和不良反应,现报告如下.     

川芎茶调散加味治疗内伤头痛19例

<正> 笔者运用川芎茶调散加味治疗多种内伤头痛,效果显著。现将资料比较完整的19例总结如下。一般资料 19例皆为门诊病人,均经化验或脑电图检查无异常。其中男8例,女11例。年龄最小17岁,最大69岁.20岁以下2例,21～40岁12例,41岁以上5例。病程最短半年,最长40年。     

对《伤寒论》中部分无方条文的探讨

《伤寒论》398条文中,文后未附相应方药者计有170条,占全书条文的百分之四十三。可见无方条文在论中占有重要位置。而其中某些无方条文正是对有方条文共性的总概括,更重要的是揭示了辨证论治的一般规律性和原则性。因此探讨这部分无方条文的学术及临床价值,对于指导中医理论研究和临床实践会大有裨益。故笔者不揣冒昧,     

“先其时发汗则愈”探究

“先其时发汗则愈”探究姚秀琴（伤寒教研室２５００１４）关键词伤寒论，发汗，时辰，桂枝汤《伤寒论》谓：“病人藏无他病，时发热自汗出而不愈者，此卫气不和也。先其时发汗则愈，宜桂枝汤。”文中只言“时发热自汗出”，却未言什么时辰病发作，那么“先其时发汗”当定...     

5-Fu泵入化疗致静脉炎的临床观察与护理干预

5-氟尿嘧啶是广泛应用于恶性肿瘤治疗的基本药物，尤其是晚期胃肠道癌，可以静脉、腔内和1：1服用药，但不同的给药途径，疗效也存在很大的差异：口服吸收不完全；在一次快速静脉滴注5一Fu后，血浆中可以达到相当高的水平，但迅速被清除掉，其血浆半衰期为10～20分钟；采用外周静脉留置针，微量泵持续恒速泵入化疗，可以充分增加药物与肿瘤细胞的接触时间，增加疗效，但与5-Fu持续泵入长达48～72小时，有的甚至长达120小时，药物与塑料导管针长时间刺激血管内膜，栓塞性静脉炎的发生率就会很高。     

不同用药方法对盖诺疗效及不良反应的影响

目的 研究不同用药方法对盖诺疗效及不良反应的影响。方法 将60例患者按入院顺序分为A、B、C、D四组各15例，A组采用盖诺静脉滴注；其他三组行静脉注射，B组推注时间〈5min；C组5～10min；D组〉10min。结果 四组疗效差异无显著性意义（均P〉0．05）；静脉炎发生率B组显著低于A、C、D组（P〈0．01，P〈0．05）；四组全身不良反应比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。结论 0．9％氯化钠注射液40ml加盖诺25mg／m^2．静脉注射,5min注射完毕．可显著降低静脉炎的发生率。其疗效及全身不良反应与其它3种用药方法无区别。     

0.5%洗必泰酊治疗盖诺渗出所致皮肤损伤

化学治疗是肿瘤病人常用的治疗方法 ,大多是用于晚期肿瘤和作为手术放疗后的辅助治疗。多数化疗药物由静脉注射 ,由于化疗药物的细胞毒作用 ,临床上大约有 5 0 %的病人在化疗中出现不同程度的皮肤反应 ,尤其是化疗药物盖诺属于碱性药物 ,注射后可使血管内二氧化碳蓄积 ,血管内压升高 ,通透性增加致药液外渗至皮下间隙 ,导致局部浓度过高 ,pH值改变引起静脉或毛细血管痉挛 ,局部供血减少致组织缺血、缺氧 ,从而导致静脉炎的发生。我院从 2 0 0 1年 1月～2 0 0 2年 11月使用我院生产的 0 .5 %洗必泰酊湿敷治疗盖诺渗出致皮肤损伤共 2 0例 ,收…