早期切痂微粒自体皮加大片异体甘油保存皮移植治疗大面积烧伤

目的 观察大面积切痂创面应用异体甘油保存皮作为创面覆盖物的效果。方法 对1999年6月～2001年12月入院的15例大面积烧伤患者采用早期切痴微粒自体皮 大片异体甘油保存皮移植治疗,并观察疗效。结果 15例移植异体皮均全部成活,除1例术后20天因营养不良及合并肺部感染致呼吸循环衰竭死亡以外,其余病例均痊愈出院。本组住院期间未出现创面感染,创面愈合时间明显缩短,平均住院费用降低。结论 早期切痂植皮可有效降低大面积烧伤患者死亡率,减少住院费用。对大面积切痂创面,异体甘油保存皮是一种较理想的覆盖物。     

经骶尾部切除、肠腔"放疗"治疗老年人直肠癌

目的 探讨不能耐受Milles手术的老年人直肠癌患者安全而有效的治疗方法。方法 经骶尾部切口或肛门骶尾切口，切除整个病灶，连同部分健康的肠壁或切除含病灶的整段下直肠，部分病例开腹探查或乙状结肠造瘘。术后肠腔内放射治疗，共3200～4000CGY。结果 29例中，无手术死亡，治疗后3个月至3年，死亡4例，3年生存率为86．2％。结论 直肠部分切除术后肠腔放疗适合老年人直肠癌治疗。     

大肠癌根治术后静脉化疗的并发症

大肠癌根治切除术后仍有20～30%病例死于肝转移。为预防肝转移,肃清早已散落在门脉系膜的癌巢,在手术切除病灶后,在门静脉置入化疗管,术后七天持续滴入5-FU,预防肝转移效果满意,但治疗中有并发症,统计177例其中编入治疗组108例、69例对照组。并发症为内出血15例、肝功能损害19例、消化功能影响4例。治疗组108例无出现门脉高压、门脉炎等。治疗组、对照组均痊愈出院。     

四肢带皮神经营养血管蒂岛状皮瓣的临床应用

目的探讨四肢各类型皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复组织缺损的临床效果.方法临床分别应用了5种皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复皮肤、软组织缺损8例的实践.皮瓣最大面积15cm×10cm,最小面积3.5cm×2.5cm.结果8例皮瓣均成活良好,创面Ⅰ期愈合,经6～12月随访,效果满意.结论四肢带皮神经营养血管蒂岛状皮瓣血供可靠,不牺牲主要血管,是修复四肢皮肤软组织缺损的一种好方法.     

人自体-异体表皮细胞混合培养及临床应用

目的：研究体外培养的表皮细胞膜片覆盖于烧伤Ⅱ、Ⅲ度创面上，是否可以获得理想的永久性皮肤替代物。方法：应用空气一液体界面培养方法，将自体一异体表皮细胞按一定比例(1：1)混合后培养出细胞膜片，移植于10例烧伤病人的深Ⅱ、Ⅲ度创面上，并观察其愈合情况。结果：移植16块膜片，成功11块，失败5块(其主要原因为感染、受压及移动)。结论：该方法简单易行，为缺乏皮源的烧伤病人提供了一个可用的方法。     

复合植皮治疗功能部位烧伤感染创面

为功能部位深度烧伤感染创面寻找良好的覆盖材料,挽救功能,减少畸形和疤痕增生。我科于2001年6月至2003年4月间,在大面积烧伤的功能部位深度感染创面进行清创处理后应用异体脱细胞真皮 自体薄皮片复合植皮修复创面共治疗12例29处功能部位,临床应用表明能有效地挽救功能,防止瘢痕增生,预防畸形,移植皮肤生长柔软,有弹性,利于功能部位深度烧伤创面修复,防止瘢痕增生、畸形、功能障碍难题。     

脱细胞异体真皮与自体皮复合植皮治疗深度烧伤

目的　为减少深度烧伤所形成瘢痕增生,特别是功能部位的障碍。方法　应用J - 1型脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植于切痂创面10例16处创面上。结果　10例14处部位完全成活;2处部位大部分成活。6例随访0 5～1年,未发现排异现象,外观平整,皮肤弹性好,功能灵活,供皮区均无瘢痕形成。结论　脱细胞异体真皮与自体薄皮片复合移植于深度烧伤切痂术后创面上,是防止瘢痕增生、预防畸形,提高生活质量的一种较理想的材料。     

整张皮片移植、埋管湿敷修复肉芽创面的探讨

目的探讨一种修复肉芽创面的新方法.方法创面清创后,将整张全厚或厚中厚皮片移植于肉芽创面上,然后埋管、包扎.结果5 0例创面中2例移植皮片边缘轻度感染,1例皮片下少量积液,其余4 7例移植皮片均1 00%成活,随访3个月至1年,外观满意,肢体功能活动未受影响.结论本手术操作简单,皮片成活率高,对中、小面积肉芽创面的修复不失为一种理想的方法.     

骶前切除直肠下段癌的疗效评估

目的　用 7例骶前切除直肠癌手术和术后长期随访 ,评价这一术式在老年人低位直肠癌治疗价值。方法　通过病者自评及定期追踪访查其直肠功能及 3年、5年生存率。结果　本组初期共手术满意度 2 0 % ,半年后满意度为 86% ,3年生存率达 80 % ,5年生存率平均 40 %以上。结论　骶前切除直肠下段癌虽然达不到“根治”和“无瘤技术”要求 ,但如果病例选择适当 ,则对不能耐受根治术的病者仍有一定使用价值。