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【病例】 女,53岁。因左下腹痛9天,发热8天,于1997年3月9日入院。既往有附件炎,1996年12日发现下腹部有一包块,因无症状未重视。9天前突感左下腹针刺样痛,次日高热,当地诊所予庆大霉素、红霉素治疗1周,体温正常,腹痛减轻。停药1天后腹痛再次加剧,并有尿急、尿痛及便意感,大小便正常,病后明显消瘦。查体:腹软,左下腹隐约触及大小不清包块,压痛(+),无反跳痛。妇科检查:左侧附件区触及一10cm×8cm×7cm囊性包块,压痛(+)。B超:左侧附件区显示类圆形混合性包块回声,大小为9.4cm×… 相似文献
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尿妊娠试验及超声检查是目前诊断宫内早孕的主要手段,但对于生化妊娠,即血清绒毛膜促性腺激素(β-hCG)高于正常水平,用超声检查还无法检测出宫内、宫外孕囊的妊娠阶段,缺乏更好的筛查及临床处理依据。我院在血清β-hCG联合孕酮(P)检测排除异位妊娠基础上,应用米非司酮配伍米索前列醇终止生化妊娠,疗效良好,现报告如下。 相似文献
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1病历报告患者,47岁,孕3产2,主因下腹坠胀不适1年,加重伴尿频、尿急1周,于2004年1月29日入院。既往月经周期规律,末次月经始于2004年1月24日。妇科检查:外阴经产型,阴道畅,宫颈轻度糜烂,无举痛,子宫正常大小,质中,活动可。其右前方可触及一13cm×12cm×10cm之囊性肿物,无触痛,与子宫关系较紧密。B超提示:子宫大小5.0cm×2.8cm×3.7cm,右附件区见13.8cm×7.9cm混合性光团,壁厚2.1cm,其内可见分隔光带及一11.6cm×6.3cm无回声区。考虑右卵巢囊腺瘤。入院诊断为盆腔包块、右卵巢囊肿,于2月2日行剖腹探查术。术中见患者子宫囊性增大如孕3个月余… 相似文献
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出血性输卵管炎10例误诊为异位妊娠分析 总被引:1,自引:0,他引:1
我院1990年1月~1995年12月共收治初诊输卵管异位妊娠125例,其中10例经病理检查确诊为出血性输卵管炎,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组10例均为已婚育龄妇女;年龄24~40岁,平均31.2岁。除1例为初孕外,其余9例均为经产妇,最高孕产次为孕8产8。2例有停经史,人工流产术后发病2例,自然流产后发病1例。1.2 症状体征 10例均有不同程度的下腹疼痛,疼痛时间最长17天,最短1天。有3例伴恶心、呕吐,6例伴明显的肛门坠胀。3例有阴道流血,其中1例流血长达40天。体温在36… 相似文献
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2006-01-2010-05我院共行腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)148例,其中4例系子宫腺肌瘤术前误诊为子宫肌瘤,施行阴式辅助腹腔镜子宫腺肌瘤剔除术,效果良好,报道如下。1临床资料1.1一般资料病例选择标准:术前彩超提示子宫肌瘤4~8cm,通常肌瘤数≤3个,包膜清晰,伴或不伴月经、压迫等改变,均无明显痛经史,要求行腹腔镜子宫肌瘤剔除手术者。4例术 相似文献
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锁骨下静脉管腔大,变异小,且置管后固定牢,活动方便,不影响任何日常。生活,因此被临床广泛应用。.为了更好地配合手术医生顺利完成手术,我科对一些如,手术大、病情较重、手术时间较长、以及周围静脉穿刺困难的手术病人,采用锁骨下静脉穿刺置管术。由于穿刺技术的不断提高,我科在手术中穿刺置管成功率达到99.8%。现将锁骨下静脉穿刺在手术中的应用及护理体会介绍如下。 相似文献
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目的 探讨氧化亚氮自控吸入镇痛(Breathing Nitrogen Monoxide Personally Controlling Antalgic,BNMPCA)对产程、分挽方式、围产儿预后等的影响。方法 随机选择住院分娩的产妇设立观察组和对照组,均无产科并发症。观察产痛程度、产程进展、分娩方式及围产儿预后。结果 ①产痛程度:观察组吸入氧化亚氮前后及二组之间,视觉模拟评分(Visual Anologue Seale,VAS)比较差异有高度显著性(P<0.01);②产程进展:二组潜伏期、加速期、第二产程差异无显著性(P>0.05),最大倾斜阶段、减速期差异有高度显著性(P<0.01);③其他:分娩方式、围产儿预后等差异无显著性(P>0.05)。结论 氧化亚氮自控吸入镇痛效果好,并可加快产程进展,对母婴无明显不良影响,值得临床推广使用。 相似文献
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目的探讨在特殊情况下施行阴式辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术(transvaginal-assisted laparoscopic myomectomy,VALM)的可行性、安全性。方法 2006年3月~2010年5月,行腹腔镜子宫肌瘤剔除术148例,其中24例行阴式辅助腹腔镜子宫肌瘤剔除术,包括较大子宫肌壁间(6~8 cm)近黏膜下肌瘤8例、子宫下段肌瘤3例、子宫腺肌瘤术前彩超误诊为子宫肌瘤4例、对于子宫肌瘤粉碎后取出有顾虑强烈要求完整取出肌瘤者5例、子宫肌瘤囊性变4例。结果所有病例均经阴式辅助顺利完成手术。2例术中触诊发现术前超声未提示肌壁间直径约1 cm肌瘤结节3枚,行剔除术。无中转开腹、临近脏器损伤。术中出血量50~120 ml,(75.4±22.1)ml,手术时间40~90 min,(63.5±14.7)min。无术后发热、感染等并发症。术后专人定期电话随访2~51个月,(38.1±12.9)月,均无复发。结论 VALM安全可行,可以拓展腹腔镜及阴式子宫肌瘤剔除术的适应证,并作为困难腹腔镜手术的一种补救措施,避免中转开腹。 相似文献
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