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1.
夏德发 《中国初级卫生保健》1988,(7)
近年来伤寒复发病例增多,引起临床医师的关注。我院1982年7月至1987年7月收治经细菌学诊断确诊之伤寒病例178例,其中治愈后复发42例(23.6%)。本文以42例复发病例临床资料做一粗浅分析,并就伤寒复发的有关问题进行探讨。一、临床资料 1.一般情况:本组42例中男性15例,女性27例;8~14岁5例,15~21岁8例,22~28岁19例,29~36岁10例;工人26例,农民7例,学生8例,职员1例;复发季节依次为春季7例,夏季6例,秋季17例,冬季12例。 2.复发情况及诊断依据本组首次 相似文献
2.
急性、亚急性重型肝炎的病死率极高,我院自1974年11月至1982年11月共收治本病40例(下称本组),病死率达95%。今对本组40例的临床观察及监护分析如下。 相似文献
3.
我院内科门诊接诊的 30 80例初诊患者中 ,初次诊断高血压患者 1 2 5例 ,占 4.0 6 % ,现分析如下。1 临床资料1 .1 一般资料 男 5 8例 ,女 6 7例 ,男∶女为 1∶ 1 .1 6。其中工人 5 5例 (44 ) % ,农民 5 9例 (47% ) ,干部 1 1例 (8.8% )。年龄 2 7~ 83岁 ,平均 5 5岁。1 .2 诊断标准 [1~ 2 ] 高血压 :BP2 1 .3/ 1 2 .7k Pa(2 1 .3/ 1 2 .6 k Pa) (1 6 0 / 95 mm Hg) ;临界高血压 :BP1 8.7~ 1 9.9/ 1 2 .0~ 1 2 .5 k Pa(1 41~ 1 5 9/ 91~ 94mm Hg) ;重度高血压 :BP2 9.3/ 1 6 .0 k Pa(2 2 0 / 1 2 0 mm Hg)。按照上述标准 ,… 相似文献
4.
医院感染(Nosocomial infaction,NI)的病原体监测是NI管理的一项重要任务,它在NI全程质控中所起的作用已显得举足轻重.然而,我国多数医院当前NI病例的病原体检测阳性率普遍低下,成了NI管理水准进一步提高的严重障碍.据浙江省NI管理质控中心统计,即使在该省开展NI管理工作较好的27所医院中,1997年7~9月内共监测住院患者75258例,其中发生NI3893例,检出病原体1191株,阳性检出率仅30.59%.当前造成许多医院的NI病原体检出率不高的原因的确甚多,但关键的问题笔者认为是以下几个方面. 相似文献
5.
当前伤寒临床误诊的严重性及其原因 总被引:14,自引:0,他引:14
当前伤寒临床误诊的严重性及其原因浙江嘉兴市第二人民医院传染科夏德发我国自1980年云南出现毒力较强的伤寒M1噬菌体型菌株以来,全国连续15年伤寒的发病人数突破10万,但由于各地多能及时地将第3代喹诺酮类药物及第3代头孢菌素应用于危重伤寒病例,所以临床... 相似文献
6.
本文报告血培养分离的240株伤寒杆菌的药物敏感试验,结果196株(82%)对氯霉素耐药;此196株伤寒杆菌中,对卡那霉素、先锋霉素V的耐药率亦分别高达91%及98%,呈现出多元耐药。 相似文献
7.
已知原发性肝癌(简称肝癌)发生破裂,其诊断并不困难。但不少患者在破裂致血腹时仍未确诊肝癌,急诊诊断常不易。我院自1978年8月~1985年8月,连续将13例肝癌自发性破裂,分别误诊为重型肝炎肝昏迷、乙型急性黄疸型肝炎、胆汁郁积型肝炎、混合性肝硬变腹水、胆囊炎胆石症、不全性肠梗阻、脾破裂、肝血管瘤破裂、出血性胰腺炎、弥漫性腹膜炎、腹腔内出血等,贻误抢救时机。为吸取经验教训,特对本组肝癌破裂误诊原因作一分析。 相似文献
8.
自1948年起,氯霉素一直作为治疗伤寒的首选药而在世界各地广泛应用。自1972年墨西哥发生耐氯霉素伤寒杆菌流行后,则推荐氨苄青霉素、复方新诺明作为治疗耐氯霉素伤寒的首选药。近十余年来,随着R质粒(存在于细胞浆内、染色体外的遗传物质,含结合型耐药因子)的广泛传播,世界各地出现的耐药伤寒杆菌已逐渐演变为多重耐药菌株。它不仅能同时耐受伤寒传统治疗药物氯霉素、复方新诺明和氨苄青霉素,有些还耐四环素、链霉索、卡那霉索、呋喃唑酮和某些喹酮类药物。其临床特点为病情重、热程长、并发症多、复发率高。氯霉素等常用药物对当今耐药株伤寒的疗效差,疗程长,使国家和个人都遭受很大经济损失,并有一定的病死率。这一切,就促使我们积极寻找新的抗菌剂和新的方法来治疗伤寒。 相似文献
9.
夏德发 《中国医师进修杂志》1989,(9)
我们曾遇到3例经病理学和/或病原学证实而临床表现异常的肠伤寒,1例被误诊流行性乙型脑炎,另2例误诊急性化脓性阑尾炎穿孔,其教训深刻,特报告如下: 例1:男,6岁。因高热、嗜睡、反复惊厥5天,体温40.6℃,颈有抵抗,巴彬斯基氏征(±),于1981年8月15日以诊断“高热、抽搐待查”急诊收住小儿科。诊断“乙型脑炎”进行抢救治疗5天,但疗效不著,行腰椎穿刺术,查脑脊液清晰、透明,潘氏试验阴性,糖50mg/dl以 相似文献
10.
夏德发 《实用口腔医学杂志》1987,(3)
<正> 临床上常把黄疸型胆结石误诊为黄疸型病毒性肝炎(下称肝炎),延误了胆结石手术治疗和造成肝炎病毒扩散,又增加胆囊与胆管的癌变危险。现将我院1977年8月~1986年8月73例误诊病例进行分析,以引起同道注意。临床资料一、一般资料:73例中男35例,女38例,40岁以上43例。二、临床表现:73例中100%出现黄疸,绝大部分有典型肝炎样症状如疲乏无力、恶心、厌油腻、食欲减退、上腹隐痛、肝脏轻至中度肿大等;而有胆结石症状者只占10~25%。 相似文献