2种压疮危险因素评估表在老年患者中的应用效果比较

目的探讨并确定最适用于预测老年住院患者压疮发生情况的量表及各自最佳临界值大小。方法选取自2017年8月～11月每月份徐州市3所教学医院收治入院的老年患者387例,分别应用2种量表给患者评分,根据评估分值对患者采取相应预防护理措施,统计干预后患者压疮发生情况。结果 Braden修订版量表临界值在12分、Waterlow量表临界值在20分时各个指标间平衡性较好; Braden修订版量表各个统计指标在不同临界值时基本大于Waterlow量表,且ROC曲线下面积略大于Waterlow量表。结论这2种量表对老年住院患者均有较好的预测效果,尤以Braden修订版量表预测效果更为显著。     

袖状肺叶切除术联合肺动脉成形术后护理

肺癌外科治疗的公认原则是最大限度地切除肿瘤组织及最大限度地保留健康肺组织。然而,当肿瘤距离肺叶支气管开口较近,术前或术中探查证实肿瘤侵犯肺动脉,采用肺叶切除已不能彻底切除肿瘤,而患者又不能接受全肺切除时,肺叶袖状切除术联合肺动脉成形术则为最佳选择,该法既能较完整切除肿瘤,又能最大限度地保存肺功能,符合肿瘤外科治疗原则[1]。回顾总结我科2002年1月~2004年3月间施行的15例行肺叶袖状切除术联合肺动脉成形术的临床资料,现将护理报道如下。1临床资料我院2002年1月~2004年3月,共完成肺癌手术患者185例,其中15例行肺叶袖状切除术…     

品管圈活动降低食管癌术后并发症的效果分析

目的：探讨品管圈活动降低食管癌患者术后并发症的效果。方法：成立品管圈活动小组,分析食管癌术后患者并发症发生的原因,应用经鼻肠管给予肠内营养,提供精心护理,注意控制营养液滴注速度、温度,保持管道通畅等。结果：通过品管圈活动,实施肠内营养及提供护理措施,减少并发症的发生,患者均恢复较好。结论：品管圈活动能有效提高护理质量及患者术后营养状况。     

塞丁格技术置入Power PICC导管体会

目的探讨采用塞丁格技术置人耐高压注射型经外周静脉穿刺中心静脉导管（Power PICC）的操作体会。方法5例患者采用塞丁格技术从贵要静脉置入4Fr单腔Power PICC导管,术后拍摄X线片确定导管位置。结果5例患者置入Power PICC导管均一次成功。穿刺过程出血量少,患者痛苦感轻,置管后X线检查示导管末端位置在上腔静脉,输液通畅,无静脉炎发生。结论塞丁格技术置入Power PICC导管可提高穿刺成功率,有效减少术后出血发生率。     

呼吸训练器在肺癌患者围手术期应用的效果观察

目的探讨使用呼吸训练器对患者肺癌手术前后呼吸道护理的应用效果。方法将200例肺癌手术患者随机分为实验组和对照组,各100例,观察2组接受不同呼吸道护理后肺不张、肺部感染发生率。结果实验组术后肺功能较对照组恢复迅速,术后14天2组用力肺活量（FVC）、第一秒用力呼气容积（FEV1）比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组患者术后肺不张、肺部感染发生率明显低于对照组。结论肺癌患者早期应用呼吸训练器进行呼吸训练逐渐形成深慢吸气模式,简单易行,可显著降低肺不张、肺部感染的发生率,可在临床推广应用。     

老年糖尿病患者食管癌围手术期护理对策

目的探讨老年糖尿病患者食管癌围手术期的护理方法。方法对24例老年糖尿病患者合并食管癌患者行手术治疗,术前做好护理评估、心理护理、血糖控制、饮食指导、呼吸道准备、术后精心护理、严密观察病情、监测血糖、尿糖、合理应用胰岛素,加强专科护理、基础护理、预防并发症。结果全组病例术后发生吻合口瘘1例,切口感染1例,低血糖2例,肺部感染1例,经积极治疗与护理,均康复出院。结论做好对老年糖尿病患者食管癌围手术期护理可提高手术成功率,预防或减少并发症发生有重要作用。     

团队支持护理干预对食管癌患者术后康复及生活质量的影响

目的探讨团队支持护理干预对食管癌患者术后康复及生活质量的影响。方法2017年6月至2018年6月选取徐州医科大学附属医院收治的食管癌患者90例,随机分为观察组和对照组,各45例。对照组术后行食管癌常规性护理,观察组术后行团队支持护理干预,比较两组患者术后康复及生活质量情况。结果观察组术后肛门排气时间、经口进食时间、住院时间均短于对照组,术后疼痛评分低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组躯体状况、精神状况、心理状况、功能状况、社会功能及总体生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论团队支持护理干预能有效降低食管癌患者术后并发症,促进患者术后康复,提高患者生活质量。     

品管圈活动降低开胸肺叶切除患者肺部并发症的效果分析

目的：通过全员参与护理质量管理的活动,分析开胸肺叶切除术患者肺部并发症的原因,探讨控制肺部并发症的有效措施,以期为患者提供优质护理服务。方法在本科室成立质量管理小组（品管圈QCC,圈名为展望圈）,成员为本科室护士,运用品管工具分析,通过研究肺部并发症的原因,选择2012年7月~2013年2月共120例开胸肺叶切除术患者,随机分为对照组与实验组,对照组采用传统的呼吸功能训练,实验组通过品管圈活动步骤分析,给患者应用呼吸功能训练器训练,比较2组患者肺部并发症的发生率。结果实验组肺部并发症明显低于对照组。结论实施品管圈活动,应用呼吸功能训练器训练,可以降低开胸肺叶切除患者肺部并发症,为患者提供优质护理服务。     

心脏瓣膜置换术围手术期心理健康教育及护理对策

心脏瓣膜置换术是治疗心脏瓣膜疾病的有效手段，但手术的危险性较大_，术后恢复缓慢，患者的心理状态直接影响护理效果。我们对108例心脏瓣膜置换术患者进行问卷调查，以掌握其心理状态，提供适当的护理措施，取得了一定的成效，现报道如下。