特朗普制教学模式在中医院校“形势与政策”课中的运用

形势与政策课作为高等学校学生思想政治教育的重要组成部分,一直受到党中央国务院的高度重视,将之视为“培养什么人”的主渠道、主阵地.医学院校作为培养未来医疗人才的摇篮,形势与政策教育对于提高医学生的思想政治素质,培养德才兼备的医务工作者发挥着重要的作用. 1 形势与政策课的教学现状及创新教学模式的必要性 众所周知,医学是一门专业性、理论性和实践性均很强的学科,中医类专业的学生不仅要学习中医课程,还要学习西医课程,专业课程之间的衔接性较强,中医院校学生的学习负担沉重.同时,由于医学类专业的就业指向比较明确,学生通常会偏重于专业课程的学习,而忽视非专业课程的隐形作用.     

1例重症矽肺患者的抢救与护理

矽肺是由于长期吸入大量游离二氧化硅粉尘所引起的，以肺部广泛的结节性纤维化为主的疾病，矽肺是尘肺中最常见、进展最快、危害最严重的一种类型。一旦确诊，应积极治疗，如治疗不及时，易导致呼吸衰竭引起患者死亡。我院于2008年8月收治1例矽肺患者，患者曾两次发生重度呼吸困难，经吸氧、解痉、平喘、兴奋呼吸中枢、降肺动脉压治疗后，病情好转出院，护理效果良好，现将抢救与护理体会报道如下。     

《温病条辨》不寐的探讨

不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,临床上较为多见.不寐在<内经>中也称"不得卧"、"目不瞑".<内经>有言"阳入阴则寐",认为不寐是邪气客于脏腑,卫气行于阳而不能人阴所导致.温病特殊的病因病机特点,导致温病发生发展过程中易发生心神病变,其中不寐便是常见症状之一.清代温病学家吴瑭<温病条辨>(以下简称<条辨>)对温病中不寐的论述甚详,内容涉及上焦、中焦、下焦各篇.对指导临床有一定的价值.兹略探讨如下.     

氧气吸入治疗不合作原因分析及对策

在慢性呼吸衰竭的综合治疗中,氧气疗法极为重要,它对提高PaO2、增加动脉血氧含量纠正缺氧,促进组织新陈代谢,改善呼吸功能,降低肺动脉高压,提高心肌代谢,增强心肌收缩,纠正酸碱失衡和电解代谢紊乱,改善神经、精神状态等,均起重要作用。但临床常面临不合作性因素而影响治疗效果,故护士要掌握氧疗的理论和方法,加强与患者沟通及健康宣教,     

中风病证候研究概述

通过结合对古代中风病的认识和现代对中风病证侯分型的研究,发现在临床及科研工作中,中风辨证的规范化有待进一步加强,痰瘀的辨证应向深层次发展.中风病辨证应与客观指标如IMT、血脂、血流变等相关指标结合.     

冠心病猝死相关因素分析及护理对策

对造成28例冠心病患者猝死的相关因素进行分析讨论，主要原因为过度劳累、情绪变化、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘等。针对诱因提出相应的护理措施：（1）积极开展卫生宣传教育；（2）定期体检；（3）重视先兆症状；（4）治疗原发病；（5）普及急救知识。     

广西艾滋病防治人员生存质量及影响因素分析

目的 了解艾滋病防治人员生存质量现状及影响因素.方法 采取整群随机抽样方法抽取广西省艾滋病防治人员250人为研究对象,采用世界卫生组织生存质量评定量表简表(WHOQOL-BREF)进行调查.结果 艾滋病防治人员生存质量中生理领域[(13.16 ±2.02)分]、心理领域[(12.60 ±2.40)分]、社会领域[(12.99±2.49)分]和环境领域[(10.87±2.02)分]得分均低于普通人群,差异均有统计学意义(P＜0.01).多元线性回归分析结果显示,广西省艾滋病防治人员生存质量中生理领域的影响因素为对工作满意度、家庭成员关系,吸烟情况;心理领域的影响因素为对工作满意度、家庭经济状况;社会领域的影响因素为对工作满意度、家庭经济状况、家庭成员关系;环境领域的影响因素为对工作满意度、家庭经济状况、家庭成员关系.结论 广西省艾滋病防治人员的生存质量偏低,对工作满意度、家庭经济状况、家庭成员关系是艾滋病防治人员的生存质量的影响因素.     

中医学专业组织学实验课的教学体会

组织学是医学相关专业入门的重要基础课程之一,能否把这门课程学好,将直接影响到后面的生理学、病理学的学习,从而影响对临床疾病机理的理解。中医学专业学生虽然最终考取的是中医执业医师资格,但是在临床实践中,西医的知识也是必须要熟练掌握的。而实验课对于学好组织学有重要辅助作用,本文中笔者归纳了中医学相关专业组织学实验课带教中发现的一些问题,并提出一些解决办法。     

早期口腔鳞状细胞癌行Ⅱb区颈淋巴清扫术的意义

目的: 评估临床无颈淋巴结转移(cN0)口腔鳞癌患者Ⅱb 区淋巴清扫术的意义。方法: 回顾2012年1月—2014年12月期间在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科治疗的203例cN0口腔鳞癌患者,平均年龄59.7岁(41~79岁),术前均未接受其他治疗;男127例,女76例;舌癌101例,颊癌45例,口底癌30例,牙龈癌19例,其他8例。根据术后病理结果,203例患者的TNM分期为T1或T2,均接受病灶切除+肩胛舌骨上颈淋巴清扫术,其中115例患者接受Ⅱb区淋巴清扫。对接受Ⅱb区淋巴清扫与未接受Ⅱb区淋巴清扫的2组患者数据采用独立样本t检验,分析2组患者的术后并发症(主要是肩胛综合征)发生率、Ⅱb区淋巴结转移率(主要针对未做颈淋巴清扫患者),采用SPSS 22.0软件包、Kaplan-Meier生存分析法评估2组患者的3年总生存率。结果: 在接受Ⅱb区淋巴清扫的115例患者中,7例(6.09%)患者术后病理证实Ⅱb区淋巴结转移。术后随访3年,Ⅱb区淋巴清扫组中,83例(72.17%)出现不同程度的肩胛综合征,27例(32.53%)患者通过康复锻炼症状减轻,但仍未完全恢复,Ⅱb区淋巴清扫组患者3年总生存率为86.09%;在未接受Ⅱb区淋巴清扫的88例患者中,4例(4.55%)出现肩胛综合征,术后均通过康复锻炼恢复,Ⅱb区淋巴未清扫组患者3年总生存率为84.09%,2组比较无统计学差异(P>0.05)。结论: cN0口腔鳞癌患者出现Ⅱb区淋巴结转移率较低,因此行肩胛舌骨上颈淋巴清扫术时可选择性清扫Ⅱb区淋巴结,从而保护副神经及其分支不受损伤,提高患者术后生活质量。     

冠心病猝死相关因素分析及护理对策

对冠心病患者猝死的相关因素进行分析讨论,主要原因:肥胖、吸烟、酗酒及过度劳累、情绪变化、暴饮暴食、寒冷刺激、便秘等。针对诱因提出相应的护理措施:心理指导,饮食指导,生活方式指导,用药知识指导,重视先兆症状,普及急救知识。