多形核粒细胞在金黄色葡萄球菌杀白细胞素相关肺炎性损伤中的作用

目的 探讨多形核粒细胞(PMN)在金黄色葡萄球菌Panton Valentine杀白细胞素(PVL)介导的肺炎性损伤中的作用.方法 取15只新西兰大白兔均分为3组,构建肺炎性损伤模型.对照组使用PBS灌肺,粒细胞正常兔直接用重组PVL灌肺(rPVL组),粒细胞减少症兔先用长春新碱(VCR)处理,再用rPVL灌肺(VCR+rPVL组).造模后9h,计数外周血和支气管肺泡灌洗液(BALF)中PMN,同时检测BALF上清液中乳酸脱氢酶(LDH)含量、肺通透指数(LPI),BALF中PMN凋亡率、坏死率、活性氧自由基(ROS)释放量.取肺组织检测肺湿干比,并进行病理学检查.组间比较采用t检验.结果 rPVL组外周血PMN为(2.69±0.34)×106/mL,显著低于对照组的(3.63±0.38)×106/mL(t=4.12,P＜0.05).对照组、rPVL组和VCR+rPVL组BALF中PMN分别为(0.57±0.01)×106/mL、(3.01±0.02)×106/mL和(0.10±0.02)×106/mL,rPVL组显著高于对照组(t=254.39,P＜0.05).rPVL组兔LDH、LPI和肺湿重/干重比均显著高于对照组,但后者与VCR+rPVL组比较,差异无统计学意义.rPVL组BALF中PMN晚期凋亡率和坏死率分别为( 18.98±1.04)％、(63.56±3.53)％,对照组分别为(1.03±0.17)％、(0.95± 0.33)％(t=38.24,39.48;均P＜0.05),VCR+rPVL组凋亡率和坏死率分别为(1.17=0.24)％、(1.1 3±0.17)％.rPVL组、对照组和VCR+rPVL组ROS分别为1.56±0.39、0.41±0.03和0.39±0.02,rPVL组明显升高(t=6.58,P＜0.05).rPVL组肺组织有弥漫性炎性细胞浸润、出血、水肿,VCR+rPVL组仅见支气管周围与肺泡间隔极少量炎性细胞浸润.结论 rPVL可引起粒细胞正常兔肺炎性损伤,但对粒细胞减少症兔肺损伤极小.PVL引起肺炎性损伤可能是依赖PMN的招募和聚集,继而坏死和(或)激活,释放细胞毒素颗粒内容物和(或)活性氧代谢产物等.     

基于数据挖掘探析针灸治疗癌性疼痛取穴规律

目的:通过数据挖掘探讨针灸治疗癌性疼痛的取穴规律。方法:检索自建库到2020年5月30日期间中国知网、万方、维普平台中有关针灸治疗癌性疼痛的中文文献,将符合标准的文献录入EXCEL数据库中,并用SPSS20.0统计软件进行数据分析。结果:共检索到71篇文献,在未区分具体癌症进行治疗的针灸处方中,胃经是最常选用的经脉,其次为大肠经、脾经。使用频次由多到少依次排序的5个腧穴分别为足三里、合谷、阿是穴、三阴交和内关,使用特定穴以五输穴、合穴、下合穴为主。针对不同脏腑癌痛进行治疗的针灸处方中,胃癌癌痛常用腧穴为足三里、中脘;肺癌癌痛常用腧穴为内关、肺俞、足三里;肝癌癌痛常用腧穴为太冲、期门、肝俞、三阴交。所选经脉以病变脏腑所属经脉和膀胱经为主,特定穴使用则以背俞穴、募穴、合穴为主。将使用频次≥5的高频穴位进行聚类分析,最终得出4类结果。结论:针灸治疗癌痛,以合谷、足三里、内关、三阴交、阿是穴为基本穴位处方。根据不同脏腑的癌痛情况,应以病变脏腑所属经脉之合穴、募穴配合膀胱经相应的背俞穴为基础,联合应用基本穴位处方随症加减治疗。     

TURP治疗高危前列腺增生症58例护理体会

1998年1月～2004年12月,我院选择性应用TURP治疗高危前列腺增生患者58例,经精心护理,效果满意,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组58例,56～82岁,平均73.5岁;渐进性排尿困难2～20年,平均4.5年;前列腺Ⅰ度增生18例,Ⅱ度增生28例,Ⅲ度增生12例;并发尿潴留28例,其中双肾积水并肾功能不全13例;伴高血压34例,冠心病28例,慢支、肺气肿11例,糖尿病15例,脑血管病偏瘫13例,膀胱多发结石3例,膀胱肿瘤3例,其中38例患者合并两种或两种以上疾病。1.2手术方法低位硬膜外麻醉,术中行血氧饱和度、无创血压监测及心电监护。使用气化电切镜,前列腺较大…     

总雌二醇在大鼠肝纤维化进程中的变化

肝硬化是威胁人类健康的常见病。肝纤维化是导致肝硬化的主要原因。肝硬化期间由于肝功能严重受损 ,各种有害物质无法正常代谢 ,导致血清中该类物质的堆积。男性失代偿期肝硬化患者 ,体内雌二醇 (ｅｓｔｒａｄｉｏｌ,Ｅ2 )浓度升高 ,出现男性乳房发育 ,性功能减退等症状。本实验在联合应用ＣＣｌ4及血管紧张素 Ⅱ (ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎ Ⅱ ,Ａｎｇ Ⅱ )构建大鼠肝纤维化模型的基础上 ,采用放射免疫法测定肝纤维化不同时期Ｅ2 浓度 ,不同组别及肝纤维化不同时期Ｅ2 浓度 ,藉以观察Ｅ2 在肝纤维化发生过程中的变化及Ａｎｇ Ⅱ对其的影响。…     

基于高分辨率MRI的正常中国成人杏仁核体积测量

目的应用高分辨率磁共振和三维体积分析软件（Aquariusws）测量中国正常成人杏仁核的体积。方法对43例健康成年中国人行大脑T1加权三维磁化强度预备梯度回波序列扫描,应用Aquariusws软件确定和测量杏仁核边界和体积。结果经Aquariusws软件对高分辨率MRI图像进行三维重建后,能清楚显示杏仁核的边界。杏仁核平均体积：右侧1596.525mm3（男1566.773mm3,女1604.877mm3）,左侧1564.318mm3（男1623.987mm3,女1545.244mm3）。双侧、男女杏仁核体积无统计学差异（P〉0.05）。结论基于高分辨率磁共振图像和三维体积分析软件（Aquariusws）可以动态三维确认杏仁核轮廓,进而准确测定其体积。     

外泌体在创伤性脑损伤中应用的研究进展

创伤性脑损伤(traumatic brain injury, TBI)是引起患者死亡和残疾的主要原因之一，迄今尚未发现有效的治疗方法，实现跨血脑屏障(blood-brain barrier, BBB)的有效药物运输对TBI治疗构成了重大挑战。外泌体是多种细胞均能分泌，直径50～150nm的脂质双分子层囊泡，其能携带蛋白质、脂质以及核酸等生命物质，并可将这些生命物质从供体细胞传递给受体细胞，进而在生理或病理状态下调控受体细胞的功能。近年来研究发现外泌体可有效穿透血脑屏障，进而改善神经功能，在TBI后神经损伤修复中发挥重要作用。本研究对目前已知的不同细胞源性的外泌体在TBI中作用的分子机制进行综述，以期为TBI后神经损伤提供潜在的治疗方向。     

高敏C反应蛋白、血浆脑钠肽与急性冠脉综合征严重程度的关系

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉粥样硬化程度与高敏C反应蛋白（hs-CRP）、血浆脑钠肽（BNP）的相关性。方法选择143例冠心病患者分为稳定型心绞痛（SA）组、不稳定型心绞痛（UA）组和急性心肌梗死（AMI）组。采用Leaman积分法评价冠脉病变的严重程度,同时测定患者血浆BNP、hs-CRP水平和左室射血分数（LVEF）,分析血浆BNP、hs-CRP水平与冠心病临床严重程度及冠脉造影Leaman积分之间的关系。结果ACS各组hs-CRP、BNP值、冠脉Leaman积分均显著高于稳定型心绞痛组,ACS各组LVEF低于SA组,AMI组hs-CRP、BNP显著高于不稳定型心绞痛组（P〈0.01）。ACS组血浆BNP水平与LVEF呈负相关（r=-0.499 0,P〈0.01）,与血管病变支数呈正相关（r=0.347 0,P〈0.05）,与冠脉积分呈正相关（r=0.798 4,P〈0.01）。结论ACS患者血浆BNP、hs-CRP与冠脉病变程度存在相关性,BNP、hs-CRP水平可反映心肌受损的程度。     

NF-κB信号通路蛋白和细胞因子在金黄色葡萄球菌PV杀白细胞素相关肺炎症性损伤中的作用

目的 探讨NF-κB信号通路蛋白和细胞因子在金黄色葡萄球菌PV杀白细胞毒素(PVL)介导的肺炎症性损伤中的变化和作用.方法 取30只新西兰大白兔随机分为2组,每组各15只.rPVL组用重组PVL灌入,正常对照组使用PBS灌人.造模后,于3、6、9h处死兔,每个时间段5只,取肺组织做病理学检查;ELISA方法检测肺组织匀浆IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α蛋白含量;免疫组织化学染色检测肺组织中NF-κB p65蛋白.结果 rPVL组兔肺组织病理检查显示有弥漫性炎性细胞浸润、出血、水肿等肺损伤表现;肺组织匀浆中IL-6、IL-8、TNF-α含量随感染时间延长逐渐升高,IL-10含量于9h开始升高;NF-κB p65蛋白活化强度随感染时间延长逐渐增强.结论 NF-κB信号通路蛋白激活及细胞因子大量释放是PVL相关肺损伤重要的发病机制之一,下调肺内NF-κB激活细胞数量有望成为治疗PVL相关肺损伤的途径.