表现为血性腹水的嗜酸细胞性胃肠炎合并膀胱肿瘤一例

患者男，66岁，因无痛性肉眼血尿2个月，腹痛、腹胀2周入院。体检：腹软，外观膨隆，左上腹轻压痛，移动性浊音阳性，肠鸣音8次／min，肛门指诊未及异常。血常规：白细胞16．5×10^9／L，嗜酸性粒细胞（eosinophils，EOS）0．527。尿潜血（＋＋）。粪便潜血（＋），寄生虫卵（-）。     

某高校大学新生维生素D营养状况

了解大学新生维生素D营养状况,为预防维生素D缺乏及骨质疏松提供科学依据.方法 于2016年9月采用整群随机抽样的方法选取河北医科大学某学院180名大一新生为研究对象,采用问卷调查的方法了解其一般状况及膳食摄入情况,通过酶联免疫吸附实验及超声骨强度仪测定其血清25羟维生素D[25(OH)D]质量体积浓度及骨强度.结果 血清25(OH)D充足者175人.男生与女生平均血清25(OH)D质量体积浓度分别为[(50.5±11.0)(51.2±9.9) ng/mL],差异无统计学意义(t=0.44,P>0.05).服用维生素D补充剂的有22人(占12.2%),与未服用组比较血清25(OH)D水平差异无统计学意义(t=0.97,P>0.05).户外活动情况以及富含维生素D的食物摄入频次不同时,大学新生体内25(OH)D水平差异均无统计学意义(P值均>0.05).骨强度不足与偏低者共74人(占41.6%),骨强度不足者血清25(OH)D质量体积浓度高于骨强度偏低者及骨强度正常者(P值均<0.05).结论 大学新生在紫外线照射强度高的季节体内维生素D并不缺乏,但是此时骨强度偏低与不足的情况仍然普遍存在,服用维生素D补充剂不会提高其体内维生素D水平.     

大学生身体活动、久坐时间与腰围、体脂率的关系——等时替换模型

目的 用等时替换模型探索男、女大学生在校期间低强度身体活动(light physical activity,LPA)、中到高强度身体活动(moderate-to-vigorous physical activity,MVP A)和静坐少动时间(sedentary time,ST)与体质指数(body mass inde...     

血清TBX3、CA15-3及CEA联合检测对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨血清TBX3、CA15-3及CEA联合检测在乳腺癌诊断中的临床价值.方法 收集140例乳腺癌患者血清标本作为实验组,78例良性乳腺疾病患者血清标本作为良性对照组,100例健康女性血清标本作为正常对照组.血清TBX3含量采用ELISA法检测,血清CA15-3和CEA表达水平用化学发光法检测.所有数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析.结果 100例健康女性血清TBX3含量为1.72(1.12～2.49) ng/ml,按百分位数法(P95)确定其正常人群上限界值为5.50ng/ml.与良性对照组相比,乳腺癌组血清TBX3、CA15-3和CEA含量均显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05).以临床分期为参照指标,TBX3、CA15-3及CEA在Ⅳ期乳腺癌患者血清中的表达水平明显高于其他各期患者(P＜0.05).血清TBX3、CA15-3和CEA对全组乳腺癌的敏感度分别为48.57％、36.43％和31.43％,特异性分别为91.03％、98.72％和100.00％,准确度分别为68.33％、58.72％和55.96％.血清TBX3、CA15-3和CEA联合检测对乳腺癌的敏感度为60.00％,特异性为89.74％,准确度为70.64％.在64例复发或转移性乳腺癌中,血清TBX3、CA15-3和CEA的敏感度分别为64.06％、68.75％、62.50％,而三者联合检测的敏感度则高达79.69％.联合检测与单项指标检测相比,诊断敏感度明显提高(P＜0.05).结论 血清TBX3、CA15-3和CEA联合检测能提高乳腺癌的诊断敏感度,对乳腺癌的临床诊断、病期判断以及监测复发或转移方面均有重要价值.     

河北省贫困地区寄宿制小学生零食知识态度行为调查

目的：研究河北省贫困地区小学生零食消费行为现状,为学生营养干预工作提供科学依据。方法整群随机抽样,在石家庄市行唐县和邢台市内丘县分别选择了3所小学,二至六年级全部学生共1519名,对零食消费情况进行问卷调查。结果《中国儿童青少年零食消费指南》知晓率为8．6％,吃零食的比例达86．6％,每周吃1～4次的比例最高,达57．3％。38．3％的学生选择在下午吃零食。儿童最喜欢的零食依次为谷类零食（面包、饼干、方便面、蛋糕等）（27％）、薯类（薯片、薯条、地瓜干等）（13．7％）和饮料类（16．9％）零食。52．7％的学生选择零食最主要的原因是味道好。学生的零食主要是由自己（55．1％）和母亲（21．5％）购买,主要来源是家附近的便利店和小超市（72．6％）。结论贫困地区小学生吃零食现象普遍,应加强儿童零食营养教育,促进其健康成长。     

多学科协作综合治疗未分化高级别多形性肉瘤1例

1一般资料 患者女性,48岁,因＂右肩关节活动受限3月余,高热、发现右腋下肿块2月＂于2007.8.22入院。患者3月余前因右肩关节活动受限在外院就诊,考虑＂肩周炎＂行＂小针刀＂治疗后症状未缓解。2月前开始出现持续高热,无寒战,体温最高时达40℃,高热时右肩部疼痛明显,且发现右腋窝一拳头大小肿块,     

抗血管生成剂bevacizumab治疗结直肠癌

抗血管生成剂bevacizumab能靶向结合血管内皮生长因子,从而抑制肿瘤血管新生;各期临床试验结果均显示可使结直肠癌患者获益。目前认为5mg／kg,每2周1次静脉注射的给药方式安全有效。bevacizumab的不良反应主要有高血压、蛋白尿、创伤愈合延迟、出血、胃肠穿孔和动静脉血栓事件。     

乳腺癌保乳治疗的共识与争议

乳腺癌的治疗强调在局部控制基础上的综合治疗。越来越多的临床实践证明扩大乳腺癌手术无生存获益。手术范围日益缩小,从100多年前的扩大根治术逐渐过渡到改良根治术和更微创的保乳手术。乳腺癌腋窝处理也从传统的淋巴结清扫术,过渡到部分早期病人可仅接受前哨淋巴结活检术,降低了上肢淋巴结水肿、感觉和运动障碍等并发症发生率。基于安全有效的长期随访结果,原发肿瘤切缘阴性的保乳手术加术后全乳放疗是大多数早     

成人型巨结肠合并慢性胃扭转一例

患者男。77岁，因反复腹痛、腹泻6个月。再发5d收住人院。患者6个月前无明显诱因出现腹泻，约每天10次，为黄色水样便．便前伴腹痛，疼痛部位不定，且腹部有“管状物”突起．位置不定．便后腹痛缓解。无发热，无恶心、呕吐。体检：体温36．8℃，血压138／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心肺无异常。腹平软，上腹正中轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性，肠鸣音3次／min，肛门指检无异常。