脐血输注、小剂量环孢霉素A联合雄激素治疗难治性慢性再生障碍性贫血

目的 探讨单用雄激素治疗无效或复发的慢性再生障碍性贫血(CAA)的有效治疗方法。方法 应用脐血输注、小剂量环孢霉素A(CsA)联合雄激素治疗难治性CAA 25例。结果 基本治愈6例，缓解9例，明显进步4例，无效6例，总有效率76％。结论 脐血输注、小剂量CsA联合雄激素治疗难治性CAA疗效较好。脐血输注很少引起输血反应，安全可靠，是可再生利用的新的血资源。     

临床医学成教专升本生理学教学的探索

在临床医学成教专升本生理学教学中,开展系列生理学专题讲座及学生读书报告会的教学改革,有效地调动了学生的学习主动性,促进了学生能力的培养和综合素质的提高.     

2型糖尿病合并脑梗死的病情变化情况及护理观察分析

目的观察2型糖尿病合并脑梗死患者的病情变化情况及护理干预措施对患者病情的影响。方法将2017年3月—2018年3月收治的86例脑梗死患者根据知否合并2型糖尿病分为合并2型糖尿病组(A组,n=31)和无糖尿病组(B组,n=55),观察病情变化情况。同时对A组患者给予包括心理护理、饮食护理、基础及康复护理、运动功能护理等在内的护理干预措施,观察患者护理前后病情变化情况。结果 A组痴呆、假性球麻痹及脑梗死而无局灶性神经损害体征者所占比例,多发性梗死者比例、颈动脉硬化和斑块发生率及血管狭窄发生率均显著高于B组(P0.05)。A组TC、TG、LDL-C、SBP、DBP、FBG及PBG均显著高于B组,其HDL-C则显著低于B组(P0.05);A组D-dimer显著高于B组,APTT、t-PA均明显低于B组,PAI则显著高于B组(P0.05)。治疗和护理过程中A组进展性卒中发生率为6.45%,治疗和护理总有效率为83.87%。A组患者治疗护理后ADL评分显著升高,HAMD评分则显著降低(P0.05)。结论 2型糖尿病合并脑梗死患者病情复杂,其血脂、血糖、纤溶、凝血等病理改变相比非糖尿病患者更为显著,在治疗同时通过有效且精心的护理干预措施可显著提高治疗效果,改善患者预后,提高其生存质量。     

成人教育病理生理学分块讲座式教学改革初探

为了更好地激发成人医学教育的学生学习《病理生理学》的兴趣，提高他们的临床思维能力、实践能力和分析问题的能力，并增强其探索意识，中南大学基础医学院病理生理学系，在成人教育2006级专升本业余班病理生理学教学过程中实施了“分块讲座式教学”。本文就病理生理学“分块讲座式教学”的初步实践进行了调查分析，说明该项改革符合成人教育的特点，受到学生和教师的一致好评。     

血培养标本病原菌的科室分布及耐药性分析

目的了解医院血培养阳性病原菌的科室分布及对抗菌药物敏感性,为临床治疗提供依据。方法采用WHONET 5.6软件对2010年6月-2011年7月血培养结果进行回顾性分析。结果 1895件血培养标本共分离出病原菌398株,阳性率为21.0%,其中革兰阳性球菌占79.9%,革兰阴性杆菌占16.8%,真菌占3.3%。表皮葡萄球菌主要分布在围产儿科和重症医学科,溶血葡萄球菌主要分布在围产儿科,人葡萄球菌主要分布在呼吸内科、泌尿科和血液肿瘤科,大肠埃希菌主要分布在泌尿科、血液肿瘤科和内分泌肾科,铜绿假单胞菌主要分布在重症医学科。凝固酶阴性葡萄球菌的耐药率高于金黄色葡萄球菌,未发现耐万古霉素、利奈唑胺、奎奴普丁的葡萄球菌;未分离出耐亚胺培南的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌。结论血培养阳性病原菌在不同科室的分布和抗菌药物敏感性不同,医生应了解本科室细菌分布及药敏情况,合理使用抗菌药物。     

鲍曼不动杆菌耐药趋势分析

目的了解临床分离的鲍曼不动杆菌的耐药性,为临床抗感染治疗及合理使用抗菌药物提供依据。方法用常规细菌培养方法从患者标本中分离出细菌,采用MicroScan Walkaway 40微生物分析仪鉴定菌种并进行体外药敏测定。结果 2008～2010年3年中共分离出鲍曼不动杆菌678株,其中2008年106株,2009年207株,2010年365株;16种抗菌药物药敏试验结果,除头孢哌酮/舒巴坦外,其余抗菌药物3年间耐药率均在46.4%～85.9%之间;对16种抗菌药物全耐药的菌株,2008年1株、2009年4株,2010年4株。结论鲍曼不动杆菌耐药率高,应加强药敏监测,合理使用抗菌药物,并建立切实有效的感染控制措施,阻断多药耐药菌传播。     

普通高等学校成人高等医学教育办学模式的调查与分析

采用问卷调查与现场调查相结合 ,了解全国 2 7个省 (市 ) 5 5所普通高等学校的办学模式。结果表明 :举办成人高等医学教育的普通高等学校 ,目前已形成多层次、多形式、多渠道的成人高等医学教育办学体系。综合性大学医学类办学规模相对稳定 ,独立医学院校招生规模有上升趋势 ,专科发展速度较快。     

实热咳嗽的择时治疗─—附69例临床观察

笔者采用择时服药治疗实热咳嗽34例，疗效满意，并用常规服药法治疗该病35例作为对照组。两组治愈例数分别为20，21，好转例数分别为10，11，未愈的例数分别为4，3，经统计学处理，无显著性差异（P＞0．05），可见择时服药具有临床意义。     

双胎妊娠并发子痫前期的临床研究

目的：探讨双胎妊娠并发子痫前期的临床围产结局;方法：将2013年1月至2014年月在我院接受治疗的50例孕妇,随机分为观察组25例（双胎妊娠并发子痫前期孕妇）和对照组25例（双胎正常妊娠孕妇）,对比两组患者的分娩结局;结果：对比两组患者母儿结局发现,新生儿孕周、新生儿窒息以及死亡等指标差异无统计学意义（P＞0．05）,而观察组剖宫产率、早产率均高于对照组,两组相比差异有统计学意义（P＜0．05）;结论：双胎妊娠产妇有着较高的早产风险,临床中应对尽早预测孕妇是否有子痫前期发病的可能,以此来有效降低子痫前期对双胎妊娠孕妇造成的不良影响。     

实热咳嗽的择时治疗

笔者采用择时服药治疗实热咳嗽３４例，疗效满意，并用常规服药法治疗该病３５例作为对照组。两组治愈例数分别为２０，２１，好转例数分别为１０，１１，未愈的例数分别为４，３，经统计学处理，无显著性差异（Ｐ〉０．０５），可见择时报药具有临床意义。