血管腔内支架成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症45例

目的探讨血管腔内支架成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法采用经皮穿刺股动脉或切开动脉直视下穿刺,造影明确病变动脉部位及病变长度后,利用导丝或超声消融导管开通闭塞段,球囊导管行扩张成形后置入血管内支架。结果45例(53条患肢)血管腔内支架均释放成功,踝肱指数由0.36±0.14增至术后7 d 0.77±0.21(t=2.397,P=0.021),45例随访6~54个月,平均23个月,一期肢体通畅率90.6%(48/53)。结论血管腔内支架成形术操作简便、微创、安全是治疗下肢动脉硬化闭塞症的有效方法。     

Emergency endovascular repair of iliac artery rupture caused by post-stenting angioplasty with an endograft

I liac artery rupture is a rare complication of post-stenting angioplasty and can lead to massive life-threatening haemorrhage. Conventional surgery can not repair the damaged vessel easily and may cause substantial blood loss and high operative morbidity and mortality. We report our experience with a self-expanding covered endoprosthesis for endovascular repair of the rupture of an iliac artery caused by stenting angioplasty.     

下肢深静脉血栓形成的抗凝治疗及其疗程的探讨

<正>下肢深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是临床常见病、多发病[1],其危害大,远期并发症发生率高,例如常遗留血栓形成后综合征(post-thrombotic syndrome,PTS),严重影响患者生活质量,更有甚者,因并发肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)造成猝死。DVT的治疗目的是预防PE,恢复静脉通畅性,防止DVT的复发,最大限度     

经颈静脉髂-股静脉血栓清除术的临床应用

目的 探讨经颈静脉血栓清除术,即血栓拖拉－抽吸术治疗髂－股静脉血栓形成（I－FVT）的有效性。方法 急性I－FVT7例。首先经颈静脉或经健侧股静脉置入腔静脉滤器;然后送入自行组合式血栓抽吸和拖拉装置行I－FVT清除术;残存狭窄者采用经皮动脉成形术（PTA）或静脉内支架置入术。术后均行严格抗凝及溶栓治疗。结果 7例经颈静脉血栓清除术治疗均获得成功。 表现为髂－股静脉通畅,肿胀消退;1例术后患肢肿胀出现反复,再次治疗后肿胀消退。全部病例均未发生肺梗死。术后随访5．5－31．0个月,平均18．7个月,无症状性复发。结论 经颈静脉血栓清除术是治疗I－FVT的一种简便实用、安全有效的方法。     

云南省澜沧县疟疾流行及其防治现状

目的了解澜沧县疟疾流行现状及其控制能力. 方法采用回顾性调查方法,统计2000～2002年疟疾发病情况,分层随机抽样调查乡、村级卫生机构的疟疾疫情报告、血检能力和疟防资源分布,问卷调查人群疟疾常识知晓、村民疟史及蚊帐使用情况. 结果 2000～2002年,澜沧县的疟疾发病率为0.253‰,22个乡均有病例分布,发病率为0.06‰～0.8‰;2002年接受入户调查的21个自然村共有11例疟疾疫情报告病例,据此估算全县血检、处方和走访漏报率分别为35.30%、0和96.79%.卫生部门占有较多的卫生资源,承担50%以上的发热病人血检任务和疟疾病人治疗.当地居民的疟疾常识知晓程度不高,村民的经验积累型疟防知识水平与中小学生接近,间接传授型疟防知识水平低于中小学生,村民蚊帐拥有和使用率各为26.2%和30.7%. 结论澜沧县的疟疾控制对策应体现多样性,应加强乡村一级疟防资源的投入及不同人群疟防知识的宣教,3种估算疟疾漏报率对该县疟疾控制的导向作用和参考价值有待进一步确定.     

射频闭合术联合泡沫硬化剂注射治疗下肢静脉曲张

下肢静脉曲张是临床中的常见病,国内统计的发病率高达8.6%。传统的外科手术具有损伤大,切口多,瘢痕明显等缺点。近年来,随着人们微创观念的增强及微创技术发展,下肢静脉曲张的微创化治疗方法不断涌现。我院2008年8月～2009年8月应用射频闭合术联合泡沫硬化剂治疗大隐静脉曲张20例,近期疗效满意,现报道如下。     

澜沧县拉祜族居民常见肠道寄生虫感染调查

目的调查拉祜族居民常见肠道寄生虫感染情况,探寻其影响因素,为制定防治策略提供科学依据。方法选定以拉祜族居民为主的调查点,收集粪便进行改良加藤涂片法检查,同时收集与流行因素相关信息。结果共对330人进行了粪检,检出阳性200人,感染率为60.61%,其中以钩虫感染为主。结论澜沧拉祜族自治县阿勇村拉祜族居民常见肠道寄生虫感染率高,生活卫生状况有待改善。     

超声微泡造影剂经导管直接溶栓治疗犬股静脉血栓的实验研究

目的研究超声联合微泡造影剂在体内的溶栓效应,并探讨其与尿激酶的协同作用。方法 13只健康犬建立血栓模型,分为对照组,尿激酶组,尿激酶加超声和微泡组,给予相应的治疗,应用超声多普勒,X线血管造影对血管的再通率进行评价,并进行病理学检查,比较各组溶栓效果。结果治疗后血管再通率尿激酶组与尿激酶加超声及微泡组均为100%,尿激酶加超声及微泡组再通等级优于尿激酶组。对照组血管再通率为0%,差异有统计学意义。光镜下观察,对照组股静脉管腔完全梗阻,血管壁见附壁血栓。尿激酶组、尿激酶加超声及微泡组股静脉管腔内部部分融通,局部区域内皮细胞脱落。结论超声联合微泡造影剂有一定的溶栓效应,与尿激酶共同应用,可以起协同作用。