介绍一种女性尿道窥视检查器械

介绍一种女性尿道窥视检查器械刘金刚，周洪月，刘晓峰，刘晓光，宋亚丽，付淑平，高艳君１９８７～１９９５年，我们用自行设计的女性尿道窥视检查器，借助电光检耳镜的照明和放大效果，可清晰窥视检查女性尿道。临床应用效果满意。介绍如下。尿道窥视器由金属材料制成，...     

组合式输尿管软镜一期治疗双侧<1.5cm肾结石的安全性及有效性分析

目的评价组合式输尿管软镜钬激光碎石术一期治疗双侧1.5 cm肾结石的安全性及有效性。方法回顾性分析2014年8月-2016年3月采用组合式输尿管软镜一期治疗的双侧1.5 cm肾结石24例患者的临床资料,分析手术时间、结石清除率及并发症发生情况。结果该组24例患者均一期顺利置入双侧输尿管软镜鞘,并顺利进镜碎石,手术时间40~105(71.0±21.5)min,碎石成功率为100.00%,1个月结石清除率为89.58%(43/48),5侧结石残留直径7~10 mm,给予体外冲击波碎石,3个月结石清除率93.75%(45/48),3侧残余结石5~7 mm,且位于下盏,定期复查。术后发热4例,抗炎治疗好转,术中无大出血、输尿管穿孔和撕脱等并发症,术后无肾功能不全、无感染性休克发生。结论组合式输尿管软镜碎石术可一期治疗双侧1.5 cm肾结石,具有安全、有效的优势。     

抗生素在经会阴前列腺穿刺活检术的应用

1对象和方法1.1分组本院2003-2005年经会阴前列腺穿刺活检300例入选本研究。入选标准:前列腺特异抗原PSA>4 ng/mL;肛查可及硬结;B超前列腺内有低回声结节;三者满足其一即入选。排除标准:穿刺前有尿路感染、穿刺部位有皮肤破损、长期应用激素或抗生素、晚期肿瘤恶液质。本研究病     

经直肠超声引导下前列腺9针穿刺活检术

目的 探讨经直肠超声引导下前列腺9针穿刺活检术对前列腺癌诊断的临床价值.方法 对160例行经直肠超声引导下前列腺9针穿刺活检术的患者资料进行了回顾性分析.结果 160例患者中检出前列腺癌42例,临床分期A期2例、B期7例、C、D期33例,如按传统6针穿刺法则会漏掉早期前列腺癌4例(4/42,9.5%).结论 经直肠超声引导下前列腺9针穿刺活检术可提高早期前列腺癌的检出率,减少漏诊率.     

双侧精索扭转6例诊治体会

目的:探讨精索扭转的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析6例双侧精索扭转患者的诊断和治疗经验。结果:6例患者均为双侧发病。1例双侧睾丸同时扭转,5例双侧睾丸相继扭转;2例行单侧睾丸切除,其余扭转睾丸行复位固定。结论:精索扭转需早期诊断并及时手术探查行复位固定,患侧复位固定同时可行健侧固定,如不行健侧固定必须严密监测随访。手法复位可作为有益尝试。     

复方丹参注射液对梗阻肾功能可恢复性的影响

[摘要]　目的　探讨复方丹参注射液对梗阻肾功能可恢复性的影响。方法　采用新西兰大白兔40只,随机分为假手术组（A组）、手术组（B组）、复方丹参注射液组（C组）和苯那普利组（D组）。C组和D组分别于术前1 d、术后2周每天分别给予复方丹参注射液15 mL∕kg(含生药15 g)和苯那普利(10 mg∕kg)混悬液灌胃,然后于梗阻解除后继续灌胃2周;A组和B组同期分别给予等量饮用水灌胃。所有新西兰大白兔分别于术前、术后行99mTc-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率（GFR）,应用Western blot杂交检测肾皮质转化生长因子β1(TGF-β1)的蛋白表达, RT-PCR检测肾皮质Ⅲ型胶原mRNA的表达,放射免疫法检测肾组织血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)的含量。结果　输尿管梗阻2周,C组和D组血浆AngⅡ水平与B组相比明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。梗阻解除后3个月,C组和D组与B组相比Ⅲ型胶原、TGFβ1mRNA的表达明显下调, GFR明显增加,尤其D组更为显著,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 复方丹参注射液可能是通过抑制AngⅡ的生成,下调肾皮质TGF-β1蛋白和Ⅲ型胶原mRNA的表达,改善肾血流,对梗阻肾功能恢复就有明显的促进作用。     

肋上通道经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石临床疗效观察

目的探讨肋上通道经皮肾镜取石术(PCNL)治疗输尿管上段结石的安全性及临床疗效。方法回顾性分析2009年6月—2010年6月64例输尿管上段结石患者的临床资料,其中34例行肋上通道PCNL为A组,30例行肋下通道PCNL为B组,比较两组的手术时间、清石率及出血量。结果 64例患者均Ⅰ期完成手术,无穿刺失败或中转开放手术。A组手术时间(55.2±9.2)min,出血量(69.0±16.3)ml,清石率为97.1%,术后复查尿路平片1例患者结石跑入肾盏,需二次手术,无输血及严重并发症发生。B组手术时间(62.3±11.2)min,出血量(112.5±23.5)ml,清石率为80.0%,1例患者术中出血明显,给予输血2 U,6例患者残余结石>0.4 mm,需进一步处理。两组患者手术时间、出血量及清石率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论肋上通道PCNL治疗输尿管上段结石安全、有效,临床效果显著。     

神经营养因子及扳机点排尿治疗女性糖尿病神经源性膀胱的临床疗效分析

目的观察评价神经营养因子及扳机点排尿综合疗法对女性糖尿病所致神经源性膀胱的临床疗效。方法选取2008年1月—2011年5月于我院治疗的35例女性糖尿病神经源性膀胱尿潴留患者,其中20例采用神经节苷酯肌肉注射及扳机点排尿综合治疗(综合治疗组);8例采用单纯扳机点排尿治疗(单纯治疗组);7例因治疗费用问题采用定时导尿治疗(对照组)。比较3组患者治疗前后残余尿量变化情况、菌尿发生情况。结果随访3～5个月,3组患者治疗前后残余尿量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。综合治疗组发生菌尿2例,对照组发生菌尿3例,单纯治疗组无发生,3组患者菌尿发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于女性糖尿病神经源性膀胱患者给予神经营养因子及扳机点排尿综合治疗,效果理想,且并发症少,为一种较好的治疗方法。     

后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术78例报告

目的探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术的价值。方法2003年3月～2008年5月对78例肾上腺肿瘤行后腹腔镜肾上腺切除术。腰部3个trocar穿刺入路,观察镜直接推移法建立后腹膜腔,用超声刀将肿瘤切除。结果78例手术均取得成功,未输血。手术时间45～180min,平均90min。术后24h拔除引流管,术后3～5d出院。1例有局部皮下气肿,术后自行吸收,未出现其他并发症。72例术后随访3～24个月,平均10个月,36例术后3个月内血压恢复正常,7例仍需口服降压药物,肿瘤局部无复发。结论后腹腔镜肾上腺切除术具有安全、有效、创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,是治疗肾上腺良性肿瘤的首选方法。     

一侧输尿管梗阻早期对对侧肾脏功能的影响

目的探讨输尿管梗阻早期对对侧肾脏功能的影响。方法新西兰大白兔60只,随机分为近端完全梗阻组（A组）、近端部分梗阻组（B组）、近端对照组（C组）和远端完全梗阻组（D组）、远端部分梗阻组（E组）、远端对照组（F组）,各10只。应用放射免疫法分别检测各组术前及术后14d血浆血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平,多普勒超声分别于术前及术后14d测量梗阻对侧肾血流阻力指数（RI）,流式细胞术检测术后14d梗阻对侧肾皮髓质细胞凋亡率。结果A、B组和D、E组术后14d血浆AngⅡ水平分别高于其对照的C、F组（P均〈0．01）。A—F组梗阻对侧Iu值与术前相比均无明显变化（P均〉0．05）。A、B组和D、E组对侧肾皮质的细胞凋亡率与其相对照的C、F组相比,P均〉0．05;A、B组和D、E组对侧肾髓质的细胞凋亡率与其相对照的C、F组相比,P均〈0．01,且完全梗阻的A、D组与部分梗阻的B、E组相比,P均〈0．05。结论一侧输尿管梗阻早期可造成对侧肾功能损害,且与输尿管梗阻程度有关。