蛛网膜下腔间隙测量对诊断缺氧缺血性脑病的价值

缺氧缺血性脑病(HIE)病情重,病死率高,并可留有永久性神经系统后遗症,临床医师期待HIE的超声诊断指标客观准确.本研究旨在探讨蛛网膜下腔间隙测量对HIE诊断的价值.     

胎粪吸入综合征与儿童哮喘的相关性研究

目的　探讨胎粪吸入综合征 (MAS)与儿童哮喘的相关性。方法　调查 1986年 1月至 2 0 0 0年 1月曾住湖北省妇保院新生儿科的新生儿MAS患儿儿童时期哮喘的发病情况及其相关围生期、遗传、环境因素 ,并与对照组进行比较 ,分析MAS与儿童哮喘的相关性。结果　 (1)MAS患儿儿童期哮喘的发生率为 2 1 2 % ,显著高于对照组的 4 0 % (P <0 0 0 1)及国内普查数据 0 11%～ 2 0 3% ;(2 )MAS轻重程度与哮喘发病无关 (P >0 0 5 )。 (3)男性、有难产史者MAS患儿哮喘发病显著高于对照组 (均P <0 0 5 ) ;(4)遗传因素两组差异无显著性意义 ;(5 )环境因素 :父、母低文化水平、家庭低经济收入两组差异有显著性意义 (分别 P <0 0 5 ,P <0 0 0 1,P <0 0 5 )。结论　MAS与儿童哮喘明显相关 ;相关因素有男性、有难产史者、父母低文化水平、家庭低经济收入 ,而MAS轻重程度与哮喘发病无关     

DR双能量减影技术在胸部外伤肋骨骨折的应用和诊断价值

目的：评价DR双能量减影技术在胸部外伤性肋骨骨折诊断价值。方法：收集2008年12月～2009年5月来我院就诊的47例胸部外伤患者,对疑似肋骨骨折患者选择性进行DR双能量减影胸部正位及肋骨斜位X线检查,分别获得标准影像、软组织影像和骨骼影像。结果：本组47例患者共摄取DES（双能量减影）片141幅,肋骨骨折19例,其中膈上肋骨骨折11例,膈下肋骨骨折8例,单侧肋骨骨折18例,双侧肋骨骨折1例,正常28例。结论：DR双能量减影骨骼影像可清晰显示肋骨骨折,明显提高了肋骨骨折的诊断。应用DR双能量减影技术对可疑胸部外伤性肋骨骨折具有较高的应用价值,可提高胸部外伤性肋骨骨折的检出率。     

儿童胸部DR降低辐射剂量的可行性分析

目的探讨儿童胸部数字化X线摄影(DR)降低辐射剂量的可行性。方法将0～14岁的儿童分为0～1岁、1～3岁、3～7岁、7～11岁、11～14岁5个年龄段,每个年龄段180例,共900例,随机分成A、B、C 3组,A组为Kodak DR 3000固定毫安秒组,B组为Kodak DR 3000自动毫安秒组,C组为Philips DR自动毫安秒组。对3组之间的毫安秒(mAs)均数(辐射剂量)和图像质量进行比较。结果 (1)3组mAs均值比较,C组比A组和B组分别降低4.89mAs、2.01mAs,降低幅度为81.5%、64.5%,3组毫安秒均值组间比较差异有统计学意义(F=16 814.679,P<0.01),即C组mAs均值最小,辐射剂量最低。(2)3组共900幅图像质量均能够满足临床诊断的要求,差异无统计学意义(χ2=5.095,P>0.05)。结论在获得满意图像质量前提下,Philips DR自动毫安秒组更能体现儿童摄影正当化及最优化原则。     

64层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断价值的Meta分析

目的 对研究64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的文献进行Meta汇总分析,为临床决策提供综合性信息依据.资料与方法 以64层螺旋CT、冠状动脉造影、冠状动脉狭窄等为检索词,检索2004年1月至2008年1月Cochrane图书馆、Pubmed、OVID、Embase、中国生物医学文献数据库、中国学术期刊网全文数据库等的相关中英文文献.对符合条件的原始研究进行质量评估、异质性检验.汇总敏感性和特异性,通过汇总受试者工作特征曲线(SROC)和曲线下面积综合评价64层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断的价值,并进行敏感性分析.结果 共纳入10篇文献,其中5篇为A级,5篇为B级.异质性检验发现纳入研究存在异质性,按照随机效应模型计算汇总敏感性和特异性及95%可信区间分别为0.919(0.903,0.933)和0.971(0.957,0.981),SROC曲线下面积为98.84%.纳入文献稳定性好.结论 64层螺旋CT是一种显示冠状动脉狭窄敏感性和特异性较高的无创性检查方法,但对冠状动脉具体某节段有无狭窄及狭窄程度的敏感性、特异性评价有待提高.     

儿童胸部X射线诊断检查过程中的放射防护

随着人们生活水平的提高以及健康意识的增强,儿童医疗照射频率明显上升,尤其胸片已作为最常用的诊断手段。儿童处在生长发育的旺盛时期,婴幼儿处在器官、组织的生长阶段,因此他们对x射线照射比成人更加敏感。因此,合理应用儿童x线检查,不断加强和完善患儿的防护,防止和减少照射损害等已成为重要课题。     

襄州地区10378例妇女人乳头瘤病毒感染状况分析

目的 调查襄阳市襄州区人乳头瘤病毒（human papilloma virus,HPV）患病率及亚型分布的地理特异性,为中国HPV地理变异特征积累数据。方法 收集襄阳市襄州区人民医院2017年5月4日—2021年5月4日的宫颈拭子标本10 378例,采用微阵列分型检测21种不同的HPV类型,分析襄阳市襄州区女性患者HPV感染特征。结果 19.73%的患者标本中检测到HPV,其中75.34%的患者为单一感染,24.66%为多重感染。样本中最常见感染亚型——HPV16占26.76%,HPV52和HPV58均占11.62%,HPV11占11.04%,样本中感染最多的为>50岁女性。结论 襄州区女性HPV感染以单一感染为主,其中高危型HPV16、HPV52、HPV58最为常见,>50岁女性感染率较高,并且具有一定的地域独特性。     

荆州市血吸虫病流行区居民血防知识与行为调查分析

目的 在传播控制、人群感染率低的血吸虫病流行形势下,调查湖北省荆州市血吸虫病流行区居民血吸虫病相关知识知晓情况,为制定科学有效的血吸虫病健康教育方案提供参考。方法 采用整群抽样和问卷调查的方法,调查江陵县和公安县血吸虫病流行区居民的血吸虫病相关知识知晓情况,对其进行描述性统计、[χ2]检验及Logistic回归分析。结果 发放、回收有效问卷826份,有效率为100%。97.0%的调查对象听说过血吸虫病,86.3%的调查对象知道经皮肤接触疫水感染血吸虫。高年龄组（41～84岁）对于本地区是否为流行区（[χ2] = 57.860）、如何感染血吸虫（[χ2] = 87.045）、晚期血吸虫病的症状（[χ2] = 27.268）、钉螺传播血吸虫（[χ2] = 55.856）的知晓率显著高于低年龄组（6 ～17岁）（P均 < 0.05）;男性对于本地区是否为流行区的知晓高于女性（[χ2] = 13.442,P < 0.05）。36.6%的调查对象一天多次接触湖泊或池塘水,66.5%的被调查者愿意参加血防宣传活动。结论 荆州市江陵县和公安县血吸虫病流行区居民对血吸虫病知识的知晓率较高,应重点加强对流行区中小学生的健康教育和行为干预,提高自觉防范意识和自我保护能力。     

乌鲁木齐市汉族、维吾尔族正常人群骨密度DXA测量

目的通过测量乌鲁木齐市1837人次汉族、维吾尔族健康人群的骨密度（Bone Mineral DensityBMD）．确定本地区汉族、维吾尔族DXA测量骨密度的正常参考值范围，建立本地区汉族、维吾尔族DXA测量骨密度的正常数据库，并比较、探讨汉族、维吾尔族BMD随年龄变化的规律。方法使用法国DMS公司生产的Lexxos型双能x线骨密度仪（Duelenergy X-ray absorptiometer，DEXA）对乌鲁木齐地区20，75岁以上的汉族、维吾尔族健康人群的腰椎前后位、左侧股骨近端进行BMD测定。按不同性别每5岁分为一年龄组，得出骨密度均值、标准差，并进行两组样本均数的f检验。结果汉族、维吾尔族男性及女性各部位出现骨峰值的年龄段略有不同，但多数均在40岁前随骨量逐渐增加而达到骨峰值。其后随年龄的增长BMD降低，女性BMD在50岁后加速下降，男性无加速下降的趋势。结论本研究建立了乌鲁木齐市汉族、维吾尔族DXA测量常规检查部位各年龄段BMD的正常值及骨质疏松诊断参考值，为今后骨质疏松的预防、诊断、研究提供了客观数据，也为国内的资料比较提供了依据。