舒芬太尼与罗哌卡因用于分娩镇痛效果观察

分娩镇痛的方法很多，随着新技术的应用，产妇和产科医生要求的不再是分娩“麻醉”而是“镇痛”。可行走硬膜外分娩镇痛即通过应用新技术及合理的药物配伍来达到最小的运动神经阻滞，做到镇痛而不影响产妇的活动能力，从而使产妇更为满意。本文旨在观察舒芬太尼与罗哌卡因硬膜外或腰硬联合阻滞用于可行走分娩镇痛的临床效果。     

糖尿病肾功能衰竭患者血液透析并发症的特点及对策研究

目的探究糖尿病肾功能衰竭患者血液透析并发症的特点及对策。方法选取该院2017年1月—2018年1月收治的进行血液透析的100例糖尿病肾功能衰竭患者为研究对象,将其作为观察组,选择同期进行血液透析的非糖尿病肾功能衰竭患者100例为对照组,观察两组患者透析并发症情况及血液透析后营养状况。结果观察组患者并发症发作率显著对照组,营养状况次于对照组(P0.05),经有效治疗控制后两组患者病死率差异无统计学意义(P0.05)。结论糖尿病肾功能衰竭患者应用血液透析治疗的过程中发生并发症概率较高,需对血糖、血压等指标采取有效控制,改善营养状况,尽早投入治疗,以降低其并发症发作率,提升治疗效果。     

ATP生物荧光法评价医院医疗器械清洁效果

目的 采用ATP生物荧光法评价医疗机构医疗器械清洗效果,为加强医疗器械清洗管理提供依据.方法 采用现场采样检测方法,对北京市28所医疗机构无菌医疗器械及内镜清洗效果进行调查.结果 不同品种无菌医疗器械清洁效果差异有统计学意义,手术钳、吸引器头和腹平拉钩清洗合格率均达100.00％,内镜活检口清洗合格率最低,为33.33％.结论 医院内镜清洗可能存在一些问题,有待于进一步改进和提高.     

超声引导下腹横肌平面阻滞对于妇科腹腔镜手术患者预防性镇痛的效果

目的评价超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)对于妇科腹腔镜手术患者预防性镇痛的效果。方法选取拟在全麻下行妇科腹腔镜手术患者60例,既往无其他特殊病史,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄30~50岁,体重50~65 kg。采用随机数字表法,将其分为3组(n=20):对照组(Ⅰ组)、术前TAPB组(Ⅱ组)和术后TAPB组(Ⅲ组)。Ⅰ组不实施神经阻滞,Ⅱ组和Ⅲ组分别于麻醉诱导前或手术结束后行超声引导下双侧TAPB术。术后3组患者均采用1μg/ml舒芬太尼静脉自控镇痛(PCIA),背景输注速率2 ml/h,患者自控镇痛(PCA)剂量2 ml,锁定时间15 min,持续至术后第2天,维持疼痛视觉模拟(VAS)评分≤3分,若VAS评分3分时,静脉注射氟比洛芬酯50 mg行镇痛补救。记录术后24 h内舒芬太尼单位时间内用量、镇痛补救情况和不良反应的发生情况,计算舒芬太尼节俭程度。结果与Ⅰ组比较,Ⅱ组和Ⅲ组术后24 h内舒芬太尼单位时间内用量、镇痛补救率和恶心呕吐的发生率降低(P0.05);与Ⅲ组比较,Ⅱ组术后24 h内舒芬太尼单位时间内用量、镇痛补救率及恶心呕吐的发生率降低(P0.05)。Ⅱ组较Ⅰ组舒芬太尼用量节俭35.0%,较Ⅲ组舒芬太尼用量节俭16.0%。结论超声引导下TAPB能为妇科腹腔镜手术患者提供良好的术后镇痛,术前行神经阻滞效果优于术后。     

某医院手术室消毒质量与卫生管理

目的了解医院手术室消毒质量与卫生状况,为加强手术室卫生管理提供依据。方法通过采样与细菌定量检验方法 ,对某医院手术室不同消毒对象进行监测与卫生学评价。结果共采集各种消毒对象标本859份,合格834份,平均合格率为97.09%。无菌物品和使用中消毒液合格率均为100%;室内空气卫生质量合格率为92.39%。结论该医院手术室消毒质量整体较好,应进一步加强对室内空气洁净质量管理。     

大学学生网络使用及网络成瘾倾向调查

目的了解某校大学生网络使用及网瘾现状，为采取针对性防控措施提供依据。方法以网络瘾自评量表问卷为工具，对某大学1～4年级大学生的网络应用及成瘾状况进行调查。结果5．2％的大学生具有网络成瘾倾向，男性网络成瘾倾向高于女性。结论大学生网瘾倾向应引起足够重视，采取针对性措施，加以防控。     

2006年威海市突发公共卫生事件信息监测分析

[目的]分析威海市突发公共卫生事件信息,规范各类突发公共卫生事件的报告、处置,提高应对突发公共卫生事件的能力。[方法]利用国家突发公共卫生事件信息报告管理系统,采用描述性流行病学方法分析威海市突发公共卫生事件信息。[结果]2006年威海市共报告突发事件及相关信息103起,确认分级的突发事件10起。其中,较大突发事件2起,一般突发事件8起,其余93起为未分级突发事件。共波及22916人,病例448例,死亡4例。传染病事件13起,食物中毒事件3起,环境因素事件87起。环翠区报告最多,45起,占43.69%。报告发生突发事件农村82起,占79.61%。12月发生88起,占85.44%。448例病例中,男性174例,女性274例;年龄以2~29岁年龄组居多,占80.58%;职业分布以学生为主,占51.79%。[结论]突发公共卫生事件多数发生农村、学校及流动人口聚集区,死亡病例主要发生在农村,应切实落实相应预防和控制措施,减少突发公共卫生事件的发生。     

腰方肌阻滞联合丙泊酚麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者术后认知功能和疼痛的影响

目的分析腰方肌阻滞(QLB)联合丙泊酚麻醉对腹腔镜直肠癌根治术患者术后认知功能和疼痛的影响。方法选取2019年9月至2021年4月浙江省台州医院行腹腔镜结直肠癌根治术的患者76例, 随机分成丙泊酚组和联合组, 每组各38例。丙泊酚组采用丙泊酚麻醉方案, 联合组采用QLB联合丙泊酚麻醉方案。比较两组患者进入手术室后15 min(T1)、诱导时刻(T2)、插管时刻(T3)、插管后1 min(T4)、切皮建立气腹时(T5)、切皮建立气腹后5 min(T6)、拔管时(T7)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)值。比较两组患者术后麻醉恢复时间。采用认知功能障碍评估标准(MMSE)比较两组患者手术前后认知功能。比较两组患者术后1、12、24、48 h疼痛程度。比较两组患者不良反应发生情况。结果两组患者T1～T4时间点SBP、DBP和HR均呈下降趋势, T4～T7时间点呈上升趋势, 组内比较差异有统计学意义(均P<0.05)。联合组T4、T5和T6时间点SBP、DBP和HR低于丙泊酚组(均P<0.05)。联合组诱导时间、清醒时间、拔管时间短于丙泊酚组(均P<0.05)...     

网络成瘾问题研究现状及展望

网络成瘾作为一个日益突出的社会问题,已引起不少地区或部门的重视,本文将从网络成瘾的诊断及类型,网络成瘾的原因、危害以及对成瘾者的综合防治等几方面做系统阐述.     

大鼠断肢保存方法与血管组织病理变化的实验研究

目的 观察断肢不同保存方法与断肢血管病理变化的关系。方法 选用成年标准Wistar大鼠45只，随机分为3组，每组15只。I组：干燥实验组；Ⅱ组：75％乙醇实验组；Ⅲ组：生理盐水实验组。每组又根据实验条件的不同分为3个实验小组，每组5只。各组动物根据正交设计安排实验。结论 实验证实了(1)断肢保存的最佳方法是干燥、低温(0-4℃)、12h以内；(2)用生理盐水、0-4℃，36h的条件保存断肢与干燥、低温(0-4℃)、12h的条件能获得同样的保存效果，且不造成断肢血管明显的病理改变；(3)保存温度与断肢血管组织病理改变的相关性最大，高温是造成断肢血管组织病理改变的首要因素。