Ender钉治疗股骨干骨折疗效评价

对46例股骨干骨折采用Ender钉内固定治疗,除有并发损伤需抢救外,均Ⅰ期闭合伤口,在急诊手法复位满意情况下,确定预弯度及方向,导入多根Ender钉并填满髓腔,从多维角度控制多平面。结果:患者能早期离床,缩短了住院日;获得随访4年以上的34例术后无成角畸形、感染、钉体下滑、骨不连等后遗症;膝关节活动度平均130°。     

指动脉解剖及临床学探讨

在临床实践中，我们发现正常人手指的尺、桡侧指固有动脉，在营径方而是有差异的。为了得到形态学依据，指导医疗实践，1988年1月～1988年l2月，我们随机选择了15具尸体75个手指标本进行解剖观察，兹分析报告如下。     

扩大骨髓腔的末节断指原位缝合术效果观察

目的 观察扩大骨髓腔的末节断指原位缝合术效果。方法 对16例17指末节断指行骨髓腔扩大的原位缝合术。术中扩大断指近、远侧骨段髓腔,用一根细克氏针固定骨支架,间断缝合皮肤。结果 16例17指原位缝合术后,2指坏死,2指指尖皮肤部分坏死,其余各指均成活。术后随访4～12个月,除2指指甲缺如,其余外形良好,痛、温觉恢复,指腹两点辨别觉为7～10mm。结论 扩大骨髓腔的末节断指原位缝合术是治疗末节断指简便、有效的好方法。     

重建跟骨钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的疗效探讨

目的 评价切开复位跟骨钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨关节内骨折的效果.方法 32例(34足)跟骨骨折均采用Sanders分型,应用外侧入路,重建跟骨钢板内固定,应用美国足踝协会的后足评分系统进行结果评价,患者全部获随访.结果 随访Ⅱ型骨折22足,Ⅲ型骨折12足.术前平均B(o)hler角是6.17°,随访时平均B(o)hler角是30.0°,Gissane角术前平均为110.4°,术后平均为132.8°.81%的患者取得关节面的解剖复位或近解剖复位.优良率在Ⅱ型骨折为81.8%,Ⅲ型骨折为62.0%.总优良率为79.4%.结论 对于SandersⅡ型和Ⅲ型骨折采用切开复位重建跟骨钢板内固定治疗,近远期效果均较好.     

再植手(指)血液循环障碍再手术

1992年2月至1994年6月作者对7例断指(腕)再植术后,再植手血液循环障碍施行再手术,其中5例成活,2例失败,兹分析报告如下。临床资料本组7例,男4例,女3例,年龄18～46岁。7例均为完全性离断,断腕1例,断指6例。冲床伤3例,钻床伤2例,电锯伤1例,刀伤1例。伤后平均6小时来院,急诊行断肢(指)再植术,术后分别在6～31小时发现血循障碍,针刺再植手(指)无出血,血供消失4     

胫骨平台骨折53例手术治疗方法探讨

目的 探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法.方法 对手术治疗胫骨平台骨折53例的资料进行回顾性分析,按照Schatzker分型,53例均行切开复位内固定,Schatzker分类Ⅱ型、Ⅲ型者同时予以植骨.结果 43例随访10～35个月,按Merchant评分标准,优良率为85.9%.结论 不同类型的胫骨平台骨折应采用不同的手术方法,Ⅱ型和Ⅲ型患者应予植骨.     

儿童小指旋转撕脱性断指再植

1997年 2月～ 1999年 8月 ,我们对 7例儿童小指旋转撕脱性断指进行再植 ,取得了比较满意的疗效。1　资料与方法1. 1　一般资料本组共 7例 ,男性 3例 ,女性 4例 ;年龄 7～ 13岁 ,平均 10岁。致伤原因 :机器皮带轮伤 4指 ,摩托车链条伤 3指 ,均为单指完全离断。受伤平面 :中节 4指 ,近节 3指。1. 2　手术方法(1)骨、关节修复 :7个手指骨缩短 0 5ｃｍ～ 0 8ｃｍ ,重建骨支架采用纵行克氏针或交叉克氏针固定 ,其中远侧指间关节融合 2指 (2 )肌腱修复 :屈肌腱缝合用ｋｅｓｓｌｅｒ法 ,伸肌腱用褥式法。其中环指浅屈肌腱转位修复指深屈肌腱 3指 …     

断腕静脉动脉化再植术后并发症

断腕静脉动脉化再植术后并发症廖苏平，周必光，彭正人，刘育明１９９３年３月２日，我们在一例断腕再植术中，应用静脉动脉化吻合，术后断手成活，但并发症明显，经行血管重建术后症状改善。报告如下：病例，女，２７岁，工人。左腕被铣床完全统断６小时来院，急诊在臂丛...     

滑动髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的：对滑动髋螺钉治疗粗隆间骨折时螺钉置放位置,钉板角度的选择的临床观察。方法：对３６例粗隆间骨折行滑动髋螺钉内固定术临床观察。结果：滑动髋螺股骨粗隆间骨折其螺钉置放部位及钉板角度的选择对术后并发症的发生有明显影响,钉板角度选择主要根据骨折的移位程度,下肢缩短及复位情况而定。结论：粗隆间骨折行滑动髋螺钉内固定,只要螺钉放置位置正确,钉板角度选择适当,可以避免许多并发症发生。