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目的:创造性地提出一种通过评估睾丸潜在功能,反映男性生殖能力的新观念:睾丸储备功能,即睾丸储备(Testicular reserve TR)。方法:评估睾丸潜在功能的指标很多,可以通过患者年龄、睾丸体积质地、基础血清FSH、LH、T水平、血清IHN B、血清AMH、代谢综合征、CASA、睾丸活检等来评估,把睾丸储备功能分成0级至Ⅳ级,更能全面反映睾丸的功能。我们定义为:睾丸可能持续生成精子的数量和质量,以及分泌雄激素的潜能,强调的是这种潜在的能力。结果:目前男性不育大约75%病因不明,其中睾丸功能是关键因素,正确评价睾丸功能有助于优化男性不育症的临床诊疗策略,指导男方因素导致的不孕症进入辅助生殖技术方式的选择。结论:评估睾丸储备功能可以反映男性生育力,指导治疗方式的选择,同时可以预期药物治疗的预后,甚至可以预测睾丸或附睾取精的成功率,临床意义显著;也有助于平常男性生殖健康的防病管理。目前睾丸储备功能的理论还不够完善,还需更大样本的临床实验数据进一步阐明。 相似文献
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Dunn ME等人进行了一项研究,磷酸二酯酶5型(PDE_5)抑制剂,西地那非,他达拉非和伐地那非,是一类安全有效的治疗勃起功能障碍(ED)的药物。然而,男性、性伴侣及他们之间的关系经过一段因ED的无性生活后再次恢复性活动可能会出现焦虑情绪,使性生活成为一个有压力的事件。医疗专业人员成功 相似文献
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为了在ED患者中,评估按照两种用药方法服用他达拉非患者的性活动和疗效-时间变化情况是否受年龄影响,有研究者进行了一项多中心、交叉、开放式的“SURE”临床研究。共计有4262例勃起功能障碍患者经随机化分组后,分别在性活动前按需服用20mg他达拉非,或者每周固定服药三次,共5~6周。在为期一周的洗脱期后,受试患者交叉,换用另一种服药方法,也共计5~6周。 相似文献
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因为对ED治疗耐药可造成ED慢性治疗过程中药物疗效的降低,并可能造成治疗失败和患者放弃治疗,所以研究者进行了一项临床试验,在为期6个月的治疗周期内确定ED患者是否会对他达拉非的治疗效应产生耐药。该研究是一项多中心性、双盲、随机化、安慰剂对照、平行分组研究,并进一步对试验数据进行了事后分析。所有ED患者(年龄不小于18岁)经随机分组后,分别服用安慰剂(47例)或20mg他达拉非(93例),按需服用,但不允许患者调整药物剂量或加用其他治疗方法, 相似文献
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目的:分析未婚男子勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)病因,总结个性化治疗的效果。方法:主诉ED的未婚患者115例,年龄17~32岁,平均26岁,病程2~48个月,平均24个月。通过病史调查、体格检查、实验室检查及勃起功能特殊检查,确定ED病因,并针对病因采用相应治疗方法。结果:诊断为心理性ED44例(38.3%);器质性ED39例(33.9%);混合性ED32例(27.8%)。115例ED患者中4例被确诊为精神分裂症转诊,4例外伤性患者放弃ED治疗,其余107例接受不同方法的个性化治疗,其总有效率为88.8%。结论:明确未婚男子ED的病因诊断并且采用个性化治疗方法可提高整体疗效。 相似文献
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目的探讨健脾补肾法对非严重弱精子症不育患者精子质量相关指标及其配偶夫精宫腔内人工授精(IUI)后妊娠结局的影响。方法将脾肾两虚型拟行IUI的60例不育男性患者随机分为健脾补肾法组和空白组,每组30例。健脾补肾法组给予健脾补肾中药口服12周,空白组不给予任何药物干预。2组分别于入组时和入组12周后行算机辅助精液分析(CASA)和精子形态学、精子DNA完整性检测,并追踪随访患者配偶IUI后的妊娠结局。结果治疗12周后,健脾补肾法组患者精子活力和前向运动精子率均明显高于治疗前(P均<0.05);2组入组时和入组12周后精液量、精子浓度、精子形态、精子DNA完整性以及精子运动参数比较差异均无统计学意义(P均>0.05);随访健脾补肾法组临床妊娠率、累积妊娠率和活胎率有高于空白组的趋势,但差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论健脾补肾法能提高非严重弱精子症不育患者的精子活力和前向运动精子率,有助于改善IUI的妊娠结局。 相似文献
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目的 探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)、血清铁蛋白(SF)水平与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局的关系。方法 选取该院2017年11月至2020年1月行IVF-ET的127例PCOS不孕患者作为PCOS组;另选取同期因输卵管因素于本院行IVF-ET治疗的127例继发不孕患者作为对照组。比较两组患者一般资料;采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组患者血清RBP-4、SF水平;比较两组IVF-ET妊娠结局评价指标;采用Pearson/Spearman相关分析IVF-ET助孕PCOS患者血清RBP-4、SF水平与空腹胰岛素(FINS)、自身稳定型评价胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数、临床妊娠率的相关性;采用Logistic回归分析影响PCOS患者IVF-ET妊娠结局的影响因素。结果 PCOS组血清FINS水平、HOMA-IR、RBP-4水平、SF水平均高于对照组(P<0.05),临床妊娠率低于对照组(P<0.05)。IVF-ET助孕PCOS患者血清RBP-4水平与FINS水平、HOMA-IR均呈正相关(r=0.557、0.432,... 相似文献