外伤后脾破裂合并白血病1例报告

<正>1病历摘要患者,男,47岁,主因"左侧腹部创伤后诉左上腹疼痛1d"于2013年10月15日入院。1 d前,患者劳动时不慎撞击左侧腹部,随即感左上腹隐痛,伴晕厥1次,于当地医院就诊,行CT示腹腔积血,输液、输血治疗(具体不详)后患者腹痛无缓解,伴乏力、头晕、心累。第2天转院到我院急诊科,患者已出现休克征,腹穿抽出不凝血,外科会诊考虑脾破裂、失血性     

严重蜂蜇伤致多器官功能障碍1例报告

<正>每年秋季是我院蜂蜇伤患者人数激增的季节,大部分患者初次求诊在急诊科,急诊科将部分轻伤患者留在急诊科留观,或分流收入普外科行清创处理,而部分伤重患者,尤其是出现多器官功能障碍的患者被分流收入或转入肾内科。笔者曾收治1例严重蜂蜇伤患者,经3个月余的治疗及随访,治疗效果让人满意,以下浅谈对该病例的治疗体会。     

重组人脑利钠肽对心肾综合征患者心、肾功能的影响研究

目的探讨重组人脑利钠肽治疗心肾综合征(CRS)对患者心、肾功能的影响。方法选取2016—2017年自贡市第四人民医院心内科收治的CRS患者80例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者给予常规药物及连续性肾脏替代治疗(c RRT),研究组患者在对照组基础上加用重组人脑利钠肽;两组患者均连续治疗14 d。比较两组患者临床疗效,治疗前后心、肾功能指标。结果两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组患者血清N末端B型利钠肽前体(NT-pro BNP)水平、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者血清NT-pro BNP水平低于对照组,LVEF、SV高于对照组(P0.05)。治疗前两组患者尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、肾小球滤过率(GFR)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后研究组患者BUN、Cr低于对照组,GFR高于对照组(P0.05)。结论重组人脑利钠肽治疗能有效改善CRS患者心、肾功能。     

“肾主骨”的现代医学证据

中医古籍中多处提及“肾主骨”，历代医案也多次用到“肾主骨”理论来指导临床，但老祖先们只是从无数次的临证实践上得到对这一理论的认可。作为新一代的中医学子，在继承老一辈们的学术经验的同时，若能综合西医学的研究成果来丰富这些传统医学理论，或许能够更理智更科学地将我国传统医学发扬光大。