迟发性羊水栓塞3例报告

羊水栓塞（AFE）是极其严重的分娩并发症，亦是孕产妇死亡的重要原因之一。迟发性羊水栓塞因缺乏急性羊水栓塞典型的临床表现，很容易误诊为宫缩乏力性出血而延误治疗。为提高对迟发性羊水栓塞的认识，将2007年-2008年发生的3例因迟发性羊水栓塞死亡病例报道如下，以引起临床医生的重视。     

生活垃圾焚烧发电厂“邻利型”运营管理模式探索

生活垃圾焚烧发电厂的"邻利型"运营是社会发展的必然要求,经过前期对国内先进生活垃圾焚烧发电厂的深度调研,总结出4种"互利三角闭环"的运营管理模式。在总结前期调研成果的基础上,分析各模式的适用性和局限性并提出改进建议,形成更加稳固的"互利三角闭环"。另外,还针对调研中的其他问题进行总结,提出项目选址、政策支撑和监管体系3个方面的建议。     

乳腺浸润性导管癌KLF4、p21、p53、APC和CyclinD-1的表达

目的:通过检测乳腺浸润性导管癌中KLF4、p21、p53、APC及CyclinD-1的表达情况,探讨它们与该肿瘤临床病理特征的关系。方法:应用免疫组织化学SP法,检测乳腺浸润性导管癌(有淋巴结转移者或无淋巴结转移者)及乳腺良性病变(纤维腺病或纤维腺瘤)中KLF4、p21、p53、APC及CyclinD-1蛋白的表达水平。结果:(1)KLF4蛋白阳性表达率随乳腺浸润性导管癌的组织学分级、TNM分期、肿瘤大小、不同年龄依次递增(P<0.05),p21表达率随淋巴结转移和APC表达率随TNM分期依次递增(P<0.05);(2)KLF4与p21表达呈正相关(P<0.01);(3)KLF4、p53、p21、CyclinD1在乳腺浸润性导管癌中的阳性表达率明显高于其在良性病变中的表达率(P<0.05),而APC的表达率明显低于其在良性病变中的表达率(P<0.01)。结论:乳腺浸润性导管癌内KLF4、p21、APC的表达与其临床病理特征相关。     

幼儿脑膜瘤伴囊性变1例

患儿,男,9个月。因家属发现患儿头颅增大3个月余于2011年4月6日入院。3个月前家属发现患儿头围逐渐增大,无发热、呕吐、抽搐、神志不清、多饮、多尿、呼吸困难、气促及腹泻等。体格检查:反应较同龄婴儿差。头颅CT示:右侧额颞顶叶见一巨大囊实性占位性病变,边界清楚(图1),CT值为14.7 HU,最大层面大小为68.1 mm×126.3 mm。鞍上池偏右侧部分闭塞,右侧侧脑室及第三脑室受压变窄,左侧侧脑室扩张,中线结构左移。病灶周围及脑室周围见小片状低密度影,边     

对比分析液基薄层细胞学与活检病理在早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变中的应用价值

目的：分析在早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变诊断中应用液基薄层细胞学与活检病理的效果差别。方法：随机选择2012年6月至2015年6月该院收治的200例进行宫颈环形电切术的患者视作研究对象，随机分成两组，A 组进行液基薄层细胞学检查，B 组进行活检病理检查，比较诊断结果准确率。结果：A 组液基薄层细胞学诊断结果显示阳性患者有54例，占54％；B 组活检病理诊断结果显示阳性患者有72例，占72％。结论：活检病理对于早期宫颈癌及宫颈上皮细胞内病变的诊断效果更显著，值得推广价值。     

猝死致医疗纠纷42例尸检病例临床病理分析

目的：分析猝死致医疗纠纷病例的死因,评价临床与病理诊断符合率.方法：42例猝死致医疗纠纷病例,于死亡48 h内尸检并行病理组织学检查,分析死亡原因、病理检查及临床诊断符合率、猝死病例年龄及发生猝死的医院级别.结果：17例猝死原因为心血管系统疾病,其中16例误诊,临床诊断符合率仅为5.58％;11例为呼吸系统疾病,9例误诊,临床诊断符合率仅为18.1％;42例猝死病例年龄10 d～65岁,35岁以上者20例,占47.6％,≤10岁年龄组占30.9％;猝死病例多发生在1、2级医院,分别占52.3％和33.3％.结论：临床误诊是发生猝死的主要原因,提高1、2级医院的诊疗水平是降低临床猝死发生率的重要手段.