输尿管硬镜治疗泌尿系统疾病78例报告

目的：运用输尿管硬镜诊治泌尿外科疾病。方法：对78例输尿管结石、输尿管结石并息肉、输尿管术后狭窄、输尿管肿瘤取活检等临床资料及运用输尿管硬镜方法进行回顾分析。结果：运用输尿管镜技术处理泌尿系统疾病临床效果满意。63例行输尿管镜术成功，10例结石被推进肾盂改ESWL术，5例损伤输尿管粘膜改行开放性手术，1例出现泌尿系统感染。结论：输尿管硬镜诊治泌尿系统疾病是一门新技术，临床中要掌握好输尿管镜适应症，不断提高进镜的成功率，术后应注意尿液引流。     

肝门部胆管癌的非切除性辅助治疗方式选择

目的探讨肝门部胆管癌的非切除性辅助治疗方式。方法经皮肝胆管引流术(PTCD)22例(A组)，其中12例放置金属内支架。胆-肠吻合术29例(B组)。两组对胆管炎、引流管相关问题、黄疸、住院时间、是否用抗生素、止痛药六个参数进行评价，对1个月内生存质量进行评估。结果A组4例PTCD黄疸消退不明显或黄疸复发，B组仅3例黄痘消退不满意。A、B两组生存质量评估显示与引流管相关问题尤为明显(40．8％)，其中PTCD5例，出现引流管滑移或阻塞，12例金属内支架一次性置入成功。结论金属内支架置入术是辅助治疗非切除性肝门部胆管癌的有效方法，其生存质量高于PTCD。     

中药对间质干细胞分化为神经细胞的影响

中药成分促进间质干细胞分化为神经细胞的研究是目前中医药和生物医学领域的热点之一。中药对间质干细胞的作用可以概括为促进间质干细胞的生长、增殖、分化,改变其分泌状态及其保护分化后的神经细胞等多个环节。从细胞培养、细胞分化、作用机制以及治疗作用等方面,分类综述了三七、黄芪、麝香、绞股蓝、川芎、丹参对间质干细胞分化为神经细胞的影响,并简述了问题和展望。     

临床护士被锐器损伤的现状与预防对策

目的分析临床护士对锐器伤的意识及现状.方法综述临床护士对锐器伤的认识、处理及预防对策.结果护士锐器损伤发生率高、损伤途径多、受伤后处理方法不完全正确,对锐器伤的危险或潜在危险因素未能充分认识,自我防护措施落实不够,医院领导层对护士发生锐器伤未能重视.结论预防锐器损伤是护士能保证安全上岗的前提.     

下肢动脉硬化闭塞症介入围手术期护理

目的研究下肢动脉硬化闭塞症介入术围手术期的护理措施。方法选择自2011年2～6月我院收治病例中19例为研究对象,回顾性研究下肢动脉硬化闭塞症围介入术手术期的护理措施。结果本组病例介入术前、术中及术后严格执行预定护理计划,密切监测患者相关指标,做好术前准备,及时发现并配合医师处理了术中、术后并发症。护理结果满意,达到预期治疗及护理效果,未发生严重并发症。结论介入术前严格评估重要器官功能,有效控制高血压、糖尿病等合并症可减少或避免严重心脑血管疾患。围手术期严密监测患者临床症状、体征及相关实验室指标,可及时发现、有效预测可能出现的并发症并及时进行相关护理指导及治疗。     

尿石症危险因素的病例对照研究

目的 探索尿石症发病的主要危险因素,为尿石症的防治提供依据.方法 选取广州市番禺区何贤纪念医院120例尿石症病人为病例组,160名非尿石症病人为对照组,进行尿石症危险因素的病例对照研究;采用非条件logistic回归对17个研究变量进行分析.结果 单因素logistic回归分析共有9个变量有统计学意义,多因素logistic回归分析有5个变量进入回归方程.其中2个变量为尿石症发病危险因素,分别为尿石症家族史(OR=2.54,95%CI:1.68～6.28)和日饮水量(OR=2.23,95%CI:1.34～5.35);3个变量为尿石症的保护因素,分别为常吃蔬菜(OR=0.71,95%CI:0.44～0.90),经常体育锻炼(OR=0.73,95%CI:0.49～0.96),性别为女性(OR=0.85,95%CI:0.62～0.99).结论 尿石症发病受性别、饮食习惯和尿石症家族史,体育锻炼的影响.     

益气活血法对老年糖尿病患者左心室收缩功能影响的研究

目的：前瞻性研究益气活血法对100例老年糖尿病患者左心室收缩功能的影响。方法：对糖尿病患者辨证分型为阴虚热盛型23例，气阴两虚型39例，阴阳两虚型14例，血瘀气滞型24例，均在原用药的基础上加用灯盏细辛注射液和牛脉注射液分别静脉滴注，疗程2周。同时以二维彩色多普勒超声心动图于治疗前后分别测定每搏心输出量（SV）、每分钟心输出量（CO）、射血分数（EF）。结果：组间比较发现益气活血法增加SV的顺序为：阴阳两虚型〉血瘀气滞型〉气阴两虚型〉阴虚热盛型；增加CO的顺序为：阴阳两虚型〉气阴两虚型〉血瘀气滞型〉阴虚热盛型；增加EF的顺序为：阴阳两虚型〉气阴两虚型〉血瘀气滞型〉阴虚热盛型。但气阴两虚型与血瘀气滞型之间CO、EF的差异均没有统计学意义。结论：临床针对老年糖尿病患者的左心收缩功能异常，无论辨证属于气阴两虚型、血瘀气滞型还是阴阳两虚型，都可因益气活血法治疗而获益；但辨证属阴虚热盛型者不提倡用益气活血法。     

脑膜瘤术前超选择性颈外动脉栓塞术的临床应用

目的 探讨脑膜瘤术前超选择性颈外动脉栓塞术在临床手术的应用价值及脑膜瘤供血情况。方法 ２３例经ＣＴ或ＭＲ诊断的脑膜瘤,术前均先行颈外动脉造影并超选择性栓塞术。结果 所有术前作颈外动脉栓塞的脑膜瘤,肿瘤体积缩小,手术切除容易,术中出血减少,手术时间缩短。     

2型糖尿病胰岛素抵抗的中医药研究进展

胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是2型糖尿病的显著特征,指机体细胞、组织对胰岛素的敏感性和(或)反应性降低的一种病理状态,由此引起的糖、脂代谢紊乱可导致糖尿病、肥胖症、高血压、动脉粥样硬化、冠心病等多种代谢失调相关性疾病。近年来,胰岛素抵抗(IR)成为防治2型糖尿病研究工作的核心,中医药研究在这方面取得了较大进展,现将有关资料综述如下。1IR的中医病机特点丁学屏等[1]通过观察150例2型糖尿病患者辨证分型与IR、胰高糖素分泌异常的关系,结果表明:①气阴两虚、湿热内蕴、阴虚热盛、阴阳两虚4型均存在IR和胰高糖素分泌异常.…     

应用聚乙烯醇颗粒支气管动脉栓塞治疗急性大咯血的临床研究

目的探讨聚乙烯醇(PVA)颗粒支气管动脉内栓塞治疗急性大咯血的临床意义.方法 32例(男20,女12)临床表现为急性大咯血患者,先行选择性支气管动脉插管造影,再作超选择支气管动脉插管,注入PVA颗粒栓塞末梢支气管动脉,再用明胶海绵颗粒栓塞近端支气管动脉.结果所有32例患者均获显著疗效.其中即刻止血28例(87.5%),1～3天内咯血停止4例(12.5%),有效率100%.随访1年,复发2例(6%).未见严重不良反应.结论 PVA颗粒支气管动脉栓塞治疗急性大咯血安全、有效,不易复发,值得临床推广应用.