膝关节滑膜皱襞综合征

150铡膝关节镜检查中有详细记录存在滑膜皱襞62例(41.33％),而产生滑膜皱襞综合征症状的仅6例(4％)。其中,髌内侧滑膜皱襞4例,髌下滑膜皱襞1例,髌外侧滑膜皱襞1例。此6例均在关节镜内行滑膜皱襞切除术,经平均15月随访,除1例症状未明显改善外,其余5例均获得满意疗效。根据滑膜皱襞综合征的临床特点及关节镜下的形态和病理表现,提出临床和关节镜检查的要点。     

Boytchev手术治疗习惯性肩关节脱位的效果

关于治疗习惯性肩关节脱位的手术方法,至今大约已有150种。方法虽然繁多,但无不依靠如下二项原则:(1)被动控制:目的在于造成被动的屏障防止肱骨头再脱位。这些措施包括关节囊的改建、肌腱韧带的修复以及骨性阻滞。(2)主动控制:利用肌肉作用防止肱骨头脱位。作者采用Boy-tchev手术,即将肱二头肌与喙肱肌短头和胸小肌的垂直部分,一并移位到肩胛下肌的     

骨关节炎的关节镜手术治疗

自Garrod首次(1890年)提出骨关节炎以来,已有近100年的历史。对于这种关节退行性改变的关节疾患,其关节软骨基质裂解,关节面负荷应力分布不均衡、关节边缘骨赘形成等一系列发病机理及病理改变,现巳日趋明确。相当一部分的骨关节炎患者,经休息、理疗及辅助药物治疗,可缓解症状,改善关节功能,但仍有一部分患者需接受手术治疗。近年来,由于人工关节的广     

应用双极矩形脉冲电流装置刺激骨痂形成

近年来,不少学者对于电刺激促进骨痂形成这一课题颇感兴趣,并在动物实验和临床上观察其加快骨痂形成的效果。在应用过程中,直流电刺激常不够满意,而应用单极矩形脉冲、中频电流或电动势效应等方法都可以促进骨愈合。除了应用不同的电极外,电流的频率、强度以及作用时间为决定性因素。骨愈合的加速为阴极刺激的结果。但在电刺激的阳极附近可以发生不利的溶骨现象。为了排除这种不利的影响,作者采用能     

全国关节镜学习班和关节镜学术会议在上海召开

受中国关节镜学会筹委会的委托,中华医学会上海分会于1987年9月15日在上海举办第五届全国关节镜学习班,并召开第二届全国关节镜学术会议。学习班为期7天。期间,该会邀请美国Dericks医师讲授关节镜的临床应用及其进展,内容包括膝关节,肩关节、肘关节和踝关节的各种病损的检查和治疗,特别是对膝关节内半月板、前交叉韧带和肩关节半脱位、     

联合应用膝关节后切口的关节镜内半月板修补

作者报告美国堪萨斯医学院在3年半期间,联合应用膝关节后切口的关节镜内半月板修补术260例(240例病人)。随访中采用关节造影者141例(内侧半月板修补),采用关节镜检查37例(外侧半月板修补),平均随访期为术后99.7周(28～231周)。结果分为三类:愈合、部分愈合和不愈合。内侧半月板1.愈合:半月板内未见造影剂,其形态如同正常;2.部分愈合:半月板有部分映损,但其正常外形未中断;3.不愈合:半月板有全厚层缺损,其正常外形中断。外侧半月板1.愈合:修补部位连接坚固,表面无     

半月板的现代概念及其临床意义

近年来,随着生物医学工程和关节镜技术的不断发展,提高了对膝关节病损的认识,尤其对半月板,从生物力学观点出发,动态观察其机械性能,获得新的概念,为临床治疗开辟了新途径。半月板的解剖半月板位于胫股关节的边缘,为半月状纤维软骨,内外侧各一,其横切面呈楔形,为防止     

髌骨软化症进展

近年来,不少学者通过膝关节镜对髌股关节进行观察和研究,从而对髌骨软化症的病因及病理有新的认识,对此症的诊断手段和治疗方法,有相应的改进。现将有关文献作一综述。病因学和病理学本症的主要病理变化是髌骨关节软骨面的粗糙、软化或纤维化,好发于关节软骨的中间部和内侧部的交界处。Outerbridge曾将其病理变化分为四期:第一期关节软骨软化、肿胀,病变范围<0.5cm;第二期关节软骨破碎,呈裂隙状,病变范围在0.5～1cm;第三期关节软骨面溃破,软骨下骨显露,病变范围在1～2cm;第四期破溃的软骨面下骨质致密化,病变范围>2cm。近年,Goodfellow提出本症的关节软     

关节镜内半月板部分切除术的疗效观察

分析45例关节镜内半月板部分切除术的疗效。以术后症状、体征为依据的分数评定疗效标准,其结果为满意18例(40.0%)、良好12例(26.7%)、一般10例(22.2%)、差者5例(11.1%)。探讨关节镜内半月板部分切除术的手术方式及影响疗效的因素,认为手术本身及患膝合并存在的病损是影响疗效的主要因素。     

膝关节镜诊断和治疗30例报告

近年来,由于关节镜设备和操作技术的不断改进,日趋完善,因此已在国内外广泛应用,而且为诊断和治疗关节病损开辟了一条新的途径。我院骨科自1985年1月开始应用关节镜检查和治疗膝关节病损,至今已有近50余例。现将1985年1月～1986年6月的30例连续病例,结合作者对膝关节镜操作技术和经验,报道如下。