人精子体外氧化损伤对线粒体tRNA~(LeuUUR)基因的影响

目的:探讨活性氧(ROS)对人类精子线粒体tRNALeuUUR基因的氧化损伤。方法:采用Percoll梯度离心法筛选具有正常生理功能的精子,作为正常精子模型,并分为损伤组20例和对照组20例,分别加入次黄嘌呤-黄嘌呤氧化酶体系或不予处理,37℃有氧环境中孵育60min。分别提取精子DNA,以Fpg酶切损伤碱基并采用接头介导PCR(LM-PCR)检测线粒体tRNALeuUUR基因的氧化损伤。采用Rhodamine(Rh123)荧光探针标记精子,通过流式细胞仪检测线粒体膜电位,观察精子的功能。结果:与对照组相比,损伤组精子孵育后线粒体膜电位明显降低[(116.27±11.72)%vs(64.00±4.88)%,P<0.05]。Fpg酶切和LM-PCR显示精子线粒体tRNALeuUUR基因损伤。结论:ROS可能通过对精子线粒体tRNALeuUUR基因氧化损伤而影响精子功能(线粒体膜电位明显降低),从而引起不育。     

计算机辅助精液分析男性不育患者精子运动参数与精子活力的相关性

目的探讨计算机辅助精液分析精子运动参数在评价男性不育患者精子活力中的价值。方法按《WHO人类精液及精子-宫颈黏液相互作用实验检验手册》标准,采用国产WLJY-9000伟力彩色精子质量检测系统对276例男性不育患者的精液进行平均直线运动速度、平均曲线运动速度、运动的前向性、运动的直线性、运动的摆动性、平均路径速度、精子活力及分级等进行检测并分析其相关性。结果276名男性不育患者的平均精子活力为（48.93±19.10）%,分级为A级（32.11±17.25）%、B级（17.03±8.91）%、C级（10.14±5.99）%。平均直线运动速度、平均曲线运动速度、运动的前向性、运动的直线性、运动的摆动性、平均路径速度与精子活力的相关系数分别为0.60（P〈0.01）、0.59（P〈0.01）、0.51（P〈0.01）、0.55（P〈0.01）、0.52（P〈0.01）、0.67（P〈0.01）。结论计算机辅助精液分析精子运动参数平均直线运动速度、平均曲线运动速度、平均路径速度是反映精子活力的有效指标,精子运动参数对男性不育的诊断和生育能力的评估具有实用意义。     

家猪心脏纤维支架的大体解剖

目的　观察猪心纤维支架 ,为猪心的研究和比较解剖学积累资料。方法　取甲醛固定后的猪心2 7例 ,液态塑料浸渍的塑化猪心 5例 ,解剖显示纤维支架后用游标卡尺进行观测。结果　猪心左纤维三角的三边分别平均为 17 4 1± 1 99mm、18.96± 3.2 6mm和 17.6 4± 2 .4 4mm ;右纤维三角三边分别为 15 .83± 2 .11mm、16 .19± 1.94mm和 2 0 .96± 2 .6 2mm ;二尖瓣环、三尖瓣环的周长平均为 73.0 0± 9.71mm ,6 8.89±7.2 4mm ;主动脉瓣环和肺动脉瓣环直径分别为 18.4 4± 2 .89mm和 16 .0 3± 2 .6 3mm ;猪Todaro腱呈扁带状 ,走行部位较深 ,且分支较人心多 ,长度为 2 0 98± 4 2 0mm。结论　猪心纤维支架与人类形态结构相似 ,但瓣环周长和Todaro腱形态有一定差别。     

多学科围手术期气道管理中国专家共识(2018版)

正气道管理作为加速康复外科(ERAS)的重要环节之一,应用于临床可减少肺部并发症、降低死亡风险、再入院率和住院费用。《胸外科围手术期气道管理专家共识》(2012年版)[1]和《多学科围手术期气道管理专家共识》(2016年版)[2]的临床推广应用,促使围手术期气道管理与ERAS更紧密结合,临床效果更显著[3]。因而,我们有必要根据临床实践经验并结合国内外最新研究证据,更新2016     

家猪心脏二尖瓣复合体的形态学观测

目的　观测家猪心脏二尖瓣复合体 ,为心脏研究和心脏移植积累资料。方法　甲醛固定的家猪心脏 35例 ,解剖并观测二尖瓣复合体。结果　家猪心脏二尖瓣复合体由瓣环、瓣膜、腱索和乳头肌构成 ,瓣环周长为 :73.0 0± 9.71mm ;前瓣、后瓣、前外侧连合、后内侧连合的高度分别为 17.45± 1.99mm ,16 .33± 2 .2 2mm ,5 .6 8± 1.37mm ,5 .35± 1.11mm ,前外侧连合和后内侧连合的宽度分别为 4.31± 0 .80mm ,4.40± 0 .6 3mm ;腱索起始前乳头肌 ,后又附着于前瓣 ,后瓣和后内侧连合的条数为 4.0 0± 1.30mm ,5 .2 1± 1.84和 2 .44± 1.16 ,起始后乳头肌 ,附着于前瓣、后瓣和前外侧连合的条数为 3.76± 1.78,5 .38± 2 .2 0和 2 .12± 0 .91。结论　家猪心脏二尖瓣复合体中各结构与人类相似 ,但大小有一定差异     

反复自然流产与精子DNA完整性的相关性研究

目的 探讨反复自然流产与精子DNA完整性的相关性。方法 按纳入标准将研究对象分成反复自然流产患者丈夫组（n=58）和正常生育男性对照组（n=50），采用吖啶橙实验（AOT）对研究对象精子DNA完整性进行检测，并对研究对象精液进行常规分析。砖果两组研究对象年龄、吸烟史、饮酒史无统计学差异（P〉0．05）；反复自然流产患者丈夫组精液的精子密度、精子活力显著低于正常生育对照组（P〈O．05）；反复自然流产患者丈夫组精子DNA的完整性低于正常生育对照组，差异有统计学意义（P〈O．05）。砖论精子DNA完整性损伤是反复自然流产的可能原因，精子DNA完整性损伤导致反复自然流产的致病机理尚需进一步研究。     

胃食管反流病患者在督脉背段的压痛反应规律

研究胃食管反流病(GERD)患者在督脉背段的压痛反应规律,为胃食管反流病的诊断和针灸治疗提供参考依据。以GERD患者76例为观察组,健康人30例为对照组,采用"人体力学压痛测定仪"测定压痛阈值的方法观察GERD患者和健康人在督脉背段的压痛情况,检测范围为第1胸椎至第12胸椎(T1~T12)棘突下,包括督脉经穴和经上非穴。发现观察组在T5~T7节段棘突间隙(即神道、灵台、至阳三穴)的压痛阈值低于对照组(P0.05)。说明GERD患者在T5~T7节段棘突间隙存在显著压痛,可作为GERD辅助诊断的重要参考,并为针灸治疗GERD选穴提供新思路。     

胆囊小细胞神经内分泌癌一例报告并文献复习

病人,女性,58岁,以"发现上腹部肿块伴疼痛3个月"之主诉于2007年10月12日入院.入院查体:腹部平软,未见胃肠型及蠕动波,剑突下偏右侧可触及约5 cm×4 cm的肿块,质硬,边界不清,表面光滑,活动度小,压痛阳性,腹部其他部位压痛阴性,Murphys征阴性,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,肠鸣音正常.     

家猪心脏纤维骨骼的形态学观测

目的　观测猪心纤维骨骼 ,为猪心的研究和比较解剖学积累资料。方法　取甲醛固定后的猪心 2 7例 ,液态塑料浸渍的塑化猪心 5例 ,解剖显示纤维骨骼后进行观测。结果　猪心左纤维三角的三边分别平均为 :(17.4 1± 1.99)mm、(18.96± 3.2 6 )mm和 (17.6 4± 2 .4 4 )mm ;右纤维三角三边分别为 :(15 .83± 2 .11)mm ,(16 .19± 1.94 )mm和 (2 0 .96± 2 .6 2 )mm ;二尖瓣环、三尖瓣环的周长分别平均为 :(73.0 0± 9.71)mm ,(6 8.89± 7.2 4 )mm ;主动脉瓣环和肺动脉瓣环直径分别为 :(18.4 4± 2 .89)mm和 (16 .0 3± 2 .6 3)mm ;猪Todaro腱呈扁带状 ,走行部位较深 ,且分支较人心多 ,长度为 (2 0 .98± 4 .2 0 )mm。结论　猪心纤维骨骼与人类形态结构相似 ,但瓣环周长和Todaro腱形态有一定差别     

1例胸骨软骨肉瘤患者行3D打印钛合金胸壁重建术的围手术期护理

正软骨肉瘤是发生于软骨细胞的恶性骨肉瘤。由于软骨肉瘤对放疗、化疗不敏感,手术完整切除成为唯一可能治愈的方式[1]。当胸骨的软骨肉瘤涉及深层肌肉组织及骨性支架层时,尤其是肿瘤巨大时,行胸骨和肋骨广泛切除后,前胸壁将遗留胸骨缺损,当缺损较大时,除影响美观外,还可导致胸壁浮动、反常呼吸乃至纵隔摆动,影响心、肺功能,需要进行胸廓重建术[2],以保证骨性结构的完整性。对于骨性