综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例

20 0 0年 7月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院骨一科采用中医针灸、牵引、理疗等法综合治疗腰椎间盘突出症 50例 ,取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 50例中 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ;年龄 2 0～ 40岁者 2 7例 ,41～ 60岁者 1 9例 ,61～ 70岁者 4例 ,平均年龄 41 5岁 ;病程最长者 2 0年 ,最短者 1 0天 ;临床表现有腰痛者 50例 ,坐骨神经痛者 50例 ,跛行者 41例 ,脊柱侧弯者 40例 ,下肢肌肉萎缩者 1 2例 ,直腿抬高试验阳性者 48例 ;CT显示L3、L4 突出者2 5例 ,L4 、L5突出者 4例 ,L5、S1 突出者 2 1例。1 .2　诊断要点(1 )…     

田七注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效观察

目的:研究田七注射液在治疗慢性肾功能衰竭中的作用。方法:选择符合诊断标准的CRF患者52例,随机分为治疗组28例及对照组24例,两组病例在常规治疗的基础上,治疗组予以田七注射液静脉滴注,对照组予以肾安注射液静脉滴注,以4周为1疗程,观察治疗前后两组患者血脂及肾功能的变化。结果:治疗组总有效率为85.71%,优于对照组的58.33%,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。治疗组治疗后血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL)明显降低(P<0.01或P<0.05),且优于对照组(P<0.01),对照组TC、高密度脂蛋白(HDL)治疗后改善不明显;两组治疗后各项肾功能指标均有改善,治疗组疗效优于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论:田七注射液能明显改善CRF患者血脂及肾功能,延缓CRF进程,值得临床推广应用。     

三七注射液对慢性肾衰竭大鼠肾间质纤维化的防治作用研究

目的:探讨三七注射液对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾间质纤维化的防治作用。方法:将大鼠分为4组:空白组、假手术组、模型组、三七注射液治疗组,运用切除右侧单肾并重复注射阿霉素(ADR)的方法建立CRF大鼠模型。三七注射液治疗组予以三七注射液2 g/kg·d腹腔注射,空白组和模型组给予生理盐水灌胃,假手术组仅暴露右肾,不行手术结扎及灌胃。12周后处死大鼠,观察大鼠的一般情况、24 h蛋白尿、肾功能、血脂、贫血指标及肾组织病理检查。结果:与空白组比较,模型组的血常规显著降低,肾功能、24 h蛋白尿、血脂、肾小球及肾小管间质损伤程度明显升高(P<0.01);与模型组比较,三七注射液治疗组的血常规明显升高,肾功能、24 h蛋白尿、血脂明显降低,肾小球及肾小管损伤程度也明显减轻(P<0.05)。结论:三七注射液可减轻肾功能损害,减轻肾小球和肾小管的损伤,减少蛋白尿,纠正脂代谢紊乱,提高蛋白水平,改善贫血,从而能够有效延缓肾间质纤维化的进展。     

香砂六君颗粒治疗抗风湿药及非甾体抗炎药相关胃肠道不良反应的疗效观察

目的 观察香砂六君颗粒治疗抗风湿药(DMARDs)及非甾体抗炎药(NSAIDs)所致胃肠道不良反应的疗效.方法 选择57例服用DMARDs及NSAIDs后出现胃肠道反应的类风湿性关节炎患者,按随机数字表法将其分为观察组29例、对照组28例,对照组给予叶酸片及质子泵抑制剂治疗,观察组在对照组治疗基础上给予香砂六君颗粒治疗,两组疗程均为4周.观察两组治疗前后胃肠道症状评分、血浆胃动素(MTL)及胃泌素(GAS)水平.结果 治疗后,观察组食少纳呆、体倦乏力、食后腹胀、大便异常、恶心呕吐等症状评分及总积分明显降低(P＜0.05),并且食少纳呆、体倦乏力、食后腹胀、大便异常评分及总积分明显低于对照组(P＜0.05).观察组有效率为96.55％,对照组为82.14％,观察组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后观察组MTL及GAS水平较前升高,且高于对照组(P＜0.05).结论 香砂六君颗粒治疗DMARDs及NSAIDs所致胃肠道反应效果好,可明显改善类风湿性关节炎患者临床症状.     

急性痛风性关节炎的中医药研究进展

痛风是临床上常见且易反复发作的无菌炎症急性或慢性疾病[1],主要是由于长期的嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍,血尿酸升高导致尿酸盐结晶沉积于组织、器官,从而出现各种疼痛及其他症状.随着研究的不断深入,痛风被逐渐定义为自身免疫性炎性疾病,代谢-免疫-炎症构成一个相互影响的复杂网络,导致疾病发生发展[2].本病临床上可发生于各个年龄阶段,男性更易患病,发病率为0.28％-0.37％[3].有报道显示,全球痛风性关节炎的发病率约为0.1％[4].     

刺络拔罐放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察

目的:观察刺络拔罐放血疗法治疗急性痛风性关节炎的临床疗效。方法:将70例急性痛风性关节炎患者随机分为刺络拔罐放血组、西药组,每组35例。刺络拔罐放血组在关节红肿热痛最明显的部位用三棱针点刺放血,隔日1次,共治疗5次;西药组给予秋水仙碱0.5mg,每日3次,共治疗10天。观察2组治疗前后血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、疼痛VAS评分的变化。结果:刺络拔罐放血组有效率为94.28%,西药组85.71%,刺络拔罐放血组有效率明显高于西药组(P0.05);2组均能改善治疗前后血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、疼痛VAS评分;刺络拔罐放血组改善血CRP、ESR及疼痛VAS评分明显优于西药组,差异具有统计学意义(P0.05),而2组在改善血UA水平比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗过程中,西药组5例出现食欲不振、腹泻,2例出现轻度肝功能损害。结论:刺络拔罐放血疗法能减轻急性痛风性关节炎患者关节红肿热痛症状,有效降低血尿酸(UA)、血CRP、ESR及疼痛VAS评分,安全性高,疗效好,值得临床推广。     

慢性肾功能衰竭患者首次血液透析治疗预后因素分析

目的探讨慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾功能恶化首次血液透析治疗预后因素。方法接受首次血液透析230例CRF患者,随机分成脱离透析组和未脱离透析组,观察患者体重、平均动脉压、透析前生化指标(血红蛋白、尿素氮、肌酐、血浆白蛋白、总胆固醇、甘油三酯)、不同原因(感染、心脑血管疾病、肾前性血容量不足、肾脏原发病、肾后梗阻、药物性、其他)诱发CRF恶化与透析预后的关系。结果脱离透析组体重、平均动脉压均低于未脱离透析组(P<0.05);血浆白蛋白高于未脱离透析组(P<0.05);感染、肾前性血容量不足、肾后梗阻引起CRF恶化者,脱离透析组显著高于未脱离透析组(P<0.05或P<0.01);肾脏原发病引起CRF恶化者,脱离透析组显著低于未脱离透析组(P<0.01)。结论体重、平均动脉压、白蛋白是引起CRF恶化及影响CRF患者首次透析的预后。     

怡肾汤对3～4期CKD患者血清LN、CV-Ⅳ和SOD、MDA的影响

目的：探讨怡肾汤抗肾纤维化的作用机制。方法：选择74例3～4期慢性肾脏病（CKD）患者,随机分为治疗组和对照组。对照组给予一般的低盐低磷优质蛋白饮食、护肾、排毒、降压、纠酸、纠正贫血等治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用怡肾汤。检测两组患者层黏连蛋白（LN）、胶原纤维Ⅳ（CV-Ⅳ）、超氧化物酶（SOD）、丙二醛（MDA）的变化。结果：两组组内治疗前后LN、CV-Ⅳ、SOD、MDA相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组间治疗后LN、CV-Ⅳ、SOD、MDA相比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：怡肾汤能有效地减轻血清肾纤维化指标,其机制可能与升高SOD、降低MDA,抗脂质过氧化损伤有关。     

凯时联合中药结肠透析治疗慢性肾功能衰竭

目的观察凯时联合大黄附子汤结肠透析治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法将52名患者随机分为2组,对照组予以低盐低磷优质蛋白饮食、排毒、护肾、降压、纠酸、纠正贫血等治疗,并常规加用大黄附子汤结肠透析;治疗组在对照组基础上加用凯时治疗。结果2组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、Ccr相比具有显著性差异(P均<0.05);2组间24 h尿蛋白定量、BUN、SCr、Ccr值相比有显著性差异(P均<0.05);2组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论凯时联合大黄附子汤结肠透析可减少蛋白尿,延缓肾衰竭进程。