麻疹疫苗注射对哮喘患儿白细胞介素4、5的下调作用及其意义

目的　研究麻疹疫苗 (麻苗 )反复注射治疗对哮喘患儿的免疫影响。方法　采用生物素 亲合素双抗夹心酶联免疫 (ABC ELISA)法测定麻苗反复注射治疗前后 13例哮喘患儿 (麻苗治疗组 )血浆及外周血单个核细胞 (PBMC)培养上清液中白细胞介素 4 (IL 4 )、IL 5与血清总IgE水平 ,荧光酶联免疫法在发玛西亚CAP系统中检测血清嗜酸粒细胞阳离子蛋白 (ECP)水平 ,并与 12例对照治疗组哮喘患儿及 17例正常对照组小儿比较。结果　麻苗治疗后IL 4、IL 5、血清总IgE、血清ECP水平及嗜酸性粒细胞 (EOS)计数显著降低 (P <0 .0 5 )。血浆及PBMC培养上清液IL 4与血清总IgE水平呈正相关 (r =0 .75 3,0 .737　P <0 .0 0 1) ;血浆及PBMC培养上清液IL 5与外周血EOS计数呈正相关 (r=0 .6 87,0 .6 4 5　 P<0 .0 1) ,同时与血清ECP水平呈正相关 (r=0 .6 36 ,0 .4 0　P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。结论　麻苗反复注射是通过下调哮喘患儿IL 4、IL 5水平 ,进而降低血清总IgE水平及EOS的增殖与活化     

O型血孕妇血型抗体与新生儿ABO溶血病的关系

目的探讨O型血孕妇血型抗体效价与新生儿ABO溶血病的关系.方法检测O型血孕妇孕后期IgG抗A(B)血型抗体效价,母婴血型不合新生儿血型血清学检查及血清胆红素水平,观察新生儿的临床表现.结果O型血产妇分娩的新生儿中,有68.3%发生ABO溶血病,母亲的IgG抗A(B)抗体效价与新生儿ABO溶血病的发生有统计学意义(P＜0.05),与新生儿血清胆红素水平无统计学意义(P＞0.05).结论母亲血型抗体效价是发生新生儿ABO溶血病的重要指标,但不是绝对指标.重要的是监测O-A、O-B母子血型不合的新生儿的血清胆红素水平及特异性血型抗体的情况,及早发现,及早治疗.     

糖皮质激素吸入对哮喘患儿外周血CD4+CD25+ 调节性T细胞水平的影响

目的： 探讨糖皮质激素吸入对哮喘患儿外周血CD4+CD25+ 调节性T细胞（Tr）水平的影响。方法：采用糖皮质激素吸入治疗70例发作期哮喘患儿,应用流式细胞术检测患儿外周血的Tr细胞数。结果：糖皮质激素规则治疗后患儿外周血CD4+CD25+Tr水平（7.05%±1.61%）明显高于治疗前（5.62%±1.29%）,P<0.01。完全控制组患儿外周血CD4+CD25+Tr水平最高（7.56%±1.88%）,部分控制组患儿次之（7.09%±1.23%）,控制不佳组患儿最低（6.11%±1.96%）,差异均显著,P<0.05。经激素规则治疗的患儿外周血Tr水平（7.05%±1.61%）明显高于不规则治疗组患儿（5.91%±1.76%）,P<0.01。结论：规则使用糖皮质激素吸入疗法可明显提高哮喘患儿外周血Tr水平,Tr水平与哮喘的激素治疗效果有关。     

消旋卡多曲联合双八面体蒙脱石散治疗婴幼儿急性水样腹泻的临床疗效观察

目的观察消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻的临床疗效。方法100例婴幼儿急性水样腹泻患儿随机分为治疗组和对照组，各50例。治疗组口服给予消旋卡多曲，1-9个月龄给予10mg／次，3次／d，9～24个月龄给予20mg／次，3次／d；对照组口服给予双八面体蒙脱石散。疗程均5～7d，二组均辅以综合治疗。结果治疗组患儿腹泻控制时间和腹泻总病程较对照组明显缩短（P〈0．01），总有效率治疗组高于对照组（P〈0．01），治疗组未发现副作用。结论消旋卡多曲治疗婴幼儿急性水样腹泻安全、有疗。     

63例小儿消化系统疾病的胃镜检查与分析

目的 探讨小儿胃镜检查对小儿上消化道疾病诊断的意义。方法 总结核院近２０ａ来因腹痛、消化道出血、反复呕吐、贫血等临床诊断为胃十二指肠疾病而接受胃镜检查的６３例患儿的临床情况。结果 ６３例胃镜检查结果中，阳性发现５９例，确诊慢性胃炎３５例，十二指肠溃疡（ＤＵ）３８例，胃溃疡２例，十二指肠炎３例，食管炎１例。结论 胃镜检查对小儿上消化道疾病的诊断具有重要意义。     

儿童腺病毒感染的临床分析--附124例分析报告

目的:总结儿童腺病毒(adenovirus,ADV)感染的临床特点.方法:对124例腺病毒感染患儿的临床资料进行数理分析.结果:124例腺病毒感染发病高峰期在8、9月份,学龄期儿童多见;所有患儿均有发热,多为高热,呼吸系统受累最常见,肺炎以轻症为主,未见重症肺炎,部分病例伴有心肌损害、肝损害、血尿;在124例病例中,白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、ESR水平升高者分别占58.1%、67.7%、69.5%、86%;有40例(32.3%)应用了抗生素.结论:儿童腺病毒感染病情较以往报道的病例有减轻的趋势,而临床表现更趋多样化,故对发热惠儿应做腺病毒病原学检测,以提高此病的确诊率.     

蒙洛英治疗儿童高热的临床疗效观察

目的评价蒙洛英注射液对儿童高热的退热疗效和安全性。方法选择体温超过39．0℃的发热儿童50例,予蒙洛英深部肌肉注射。结果蒙洛英退热效果显著,其显效率为84％,总有效率为100％,不良反应少且轻微。结论蒙洛英注射液在年龄大于或等于6岁儿童高热的临床治疗中退热效果好,不良反应少,安全可靠,值得临床应用。     

蒙洛英治疗儿童高热的临床疗效观察

目的 评价蒙洛英注射液对儿童高热的退热疗效和安全性.方法 选择体温超过39.0℃的发热儿童50例,予蒙洛英深部肌肉注射.结果 蒙洛英退热效果显著,其显效率为84%,总有效率为100%,不良反应少且轻微.结论 蒙洛英注射液在年龄大于或等于6岁儿童高热的临床治疗中退热效果好,不良反应少,安全可靠,值得临床应用.     

外周血淋巴细胞β受体变化与哮喘遗传的相关研究

本文采用放射配基受体结合分析方法,对支气管哮喘急性发作期患儿及其父亲外用血淋巴细胞肾上腺素能β受体（简称β-AR）及血浆cAMP水平进行观察。结果显示哮喘发作期患儿外周血淋巴细胞β-AR为4148．3±372．5site/cellcAMP为17．0±1．5pm／ml,患儿父亲β-AR为2176±678．2site／call,cAMP为14．4±2．0PM／ml,．患儿母亲β-AR为1721．1±96．3site／site,cAMP为13．3±1．4pm／ml,哮喘息性发作期患儿及其父母的外周血淋巴细胞β-AR密度均明显升高P＜0．01,表明哮喘患儿及其父母的β-AR功能低下或受到阻滞。而且患儿与其父母亲之间存在一定的遗传倾向。父母亲β-AR功能低下,其小儿可能易患支气管哮喘,小儿气道上的β-AR由于遗传因素影响而处于反应低下,可能是小儿支气管哮喘高发的基础。     

痰热清对呼吸道合胞病毒感染人支气管上皮细胞分泌胸腺基质淋巴细胞生成素作用的体外研究

目的探讨痰热清对体外呼吸道合胞病毒(RSV)感染人支气管上皮细胞(NHBE)分泌胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)的影响。方法用Hep-2细胞扩增病毒,并进行毒力鉴定。建立RSV感染NHBE体外细胞模型。酶联免疫吸附(ELISA)法检测RSV感染NHBE后TSLP水平。将痰热清以不同给药方式(预防给药、直接灭活、治疗给药方式)干预RSV感染NHBE,ELISA法检测TSLP水平变化。结果实时荧光定量RT-PCR方法鉴定细胞模型建立成功。(1)RSV对NHBE分泌TSLP的影响:相同感染时间内(12h、24h、48h、72h、96h、120h),随着感染滴度增加(10TCID50、50TCID50、100TCID50、500TCID50、1000TCID50),各感染组TSLP分泌水平均呈上升趋势,与正常细胞对照组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。相同感染滴度内(10TCID50、50TCID50、100TCID50、500TCID50、1000TCID50),随着感染时间增加(24h、48h、72h、96h、120h),各感染组TSLP分泌水平均呈上升趋势,与12h组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。(2)痰热清对RSV感染NH-BE分泌TSLP的影响:在12h、24h、48h、72h给药时间内,痰热清、利巴韦林的不同给药方式与病毒对照组比较,均下调TSLP水平(P<0.05),以预防给药方式最为明显。预防给药方式下,痰热清组较利巴韦林组下调TSLP的作用更明显(P<0.05)。结论 RSV能诱导NHBE分泌TSLP,痰热清可抑制RSV引起的TSLP分泌增加,以预防方式给药明显,痰热清可在病毒感染的控制中起到重要作用。