碳酸氢盐肾透析液细菌内毒素检查的实验研究

目的 　研究碳酸氢盐肾透析液的细菌内毒素检查方法。方法 　根据鲎试验法原理采用盐酸中和的办法排除了样品对鲎试剂的抑制。结果 　将碳酸氢盐肾透析液用盐酸液 (浓盐酸∶水 =8∶ 10 )中和可消除干扰。结论 　可用标示值为 0 .5 EU· m L- 1 的鲎试剂对碳酸氢盐肾透析液进行细菌内毒素限度检查     

海南省发热患者血标本中恙虫病东方体groEL基因检测

目的了解海南省发热病人中感染恙虫病东方体的状况,并确定其基因分型。方法利用巢氏PCR方法,检测海南省各家医院2009~2010年送检的117份不明原因发热病人血标本的groEL基因的特异性片段,对所检测到的部分目的片段进行基因测序,从基因水平进一步证实阳性结果,并对序列同源性及进化分析。结果从117份发热病人血标本中发现有恙虫病东方体阳性15份,检出率为12.8%。取10份PCR阳性产物进行测序,核酸序列基本一致,彼此间仅存在3个核苷酸的差异,构建进化树进行聚类分析,结果示海南省恙虫病东方体序列与R.tsutsugamushi(M31887)恙虫病东方体在同一分支上,同源性高。结论海南省发热病人中存在恙虫病东方体感染的状况,应加强相关监测和防控措施,为给海南省制定恙虫病防治策略提供科学依据。     

海南省2005年霍乱流行病学调查

目的 分析2005年海南省的霍乱流行特征及流行因素，为今后制定预防控制措施提供现场科学依据。方法采用统一的霍乱流行病学调查表开展现场调查，用EXCEL统计软件对调查结果进行统计分析。结果2005年7-9月全省共报告霍乱确诊病例45例，带菌7名，发病率为0．56／10万；病例分布在6个市（县），以海口市和定安县为主，分别占总发病数的60.0％和26．7％；流行高峰期在9月中旬，报告病例30例，占全部病例数的66．7％；男女性别比为1：1．1，以20～49岁人群为主，占53，3％，农民与商业服务人员为主要发病人群，分别占全部病例数的25．0％和20.5％；所有病例均经食物传播，80．0％的病例在病前5d内有海产品进食史。流行菌型以稻叶1d型为主，占96.2％；流行形式有散发和爆发，其中爆发三起，报告病例35例，占全部病例数的79．5％。结论聚餐爆发是海南省2005年霍乱的主要流行形式．经食物传播是唯一的传播途径，海产品是主要的危险因素。     

海南省2007年登革热血清学监测调查

目的为了解海南省登革热媒介带毒和人群抗体消长现状，预测本省登革热流行态势。方法在既往登革热高发地区儋州、临高和陵水3个地区采集健康居民静脉血697份，收集全省2007年疑似登革热发热病例278例，分别检测IgG和IgM抗体；同时采集既往登革热高发地区蚊媒标本28份进行病毒分离和核酸检测。结果697份健康居民静脉血中IgG抗体阳性率为0．4％，278例疑似登革热发热病例IgM抗体阳性率为5．40％，对采集的28份蚊子标本，进行病毒分离和核酸检测，结果均阴性。结论了解海南省登苹热高发地区和一般地区健康人群中登革热抗体阳性率的消长情况，揭示登革热传播媒介带毒率，以分析海南省登革热的流行趋势。     

海南省2008年狂犬病流行因素分析

目的调查海南省2008年狂犬病发病急剧上升的原因,为制定有效的防制对策提供科学依据。方法对海南省2008年各市、县（区）上报的狂犬病病例个案调查表进行分析。结果海南省2008年狂犬病发病108例,发病率为1．28／10万;疫情波及11个市县,陵水县发病率最高为4．11／10万,琼中县发病率最低为0．53／10万,发病率各市县间差异有统计学意义;男女发病数之比为2．09：1,男性发病率为1．64／10万,女性发病率为O．88,10万：70岁以上年龄组发病率最高为4．93／10万;夏秋季发病较多。结论应加强狂犬病防治知识宣传,规范暴露后伤口处理和注射狂犬病疫苗接种及人源免疫球蛋白使用,加强犬只的“管、免、灭”,以遏制狂犬病的流行。     

海南省2017—2018年育龄夫妇孕前健康检查结果分析

目的 通过对2017—2018年海南省育龄夫妇孕前优生健康检查结果分析,了解本省备孕夫妇的健康状况,从而有针对性地加强干预措施。方法 对2017—2018年海南省参与免费孕前优生健康检查的160 152例计划妊娠夫妇检查结果进行总结分析。结果 2017年1月—2018年12月,共有160 152人参与检查,男性80 033人,女性80 119人。其中年龄≥35岁的女性占19.93%,年龄≥40岁的男性占13.44%;病史询问结果表明,病史异常率为20.33%;体格检查结果显示,常规体格检查和生殖系统检查异常率分别为27.25%和4.32%;实验室检查结果显示,女性检查项目异常率排在前三位的分别是血常规、白带常规和甲状腺功能检测,异常率分别为50.85%、21.84%和9.39%;男女双方共同检查项目异常率排在前三位的分别是乙型肝炎血清学五项检测、肝功能检测和尿常规,异常率分别为17.39%、14.73%和11.34%。女性TORCH检测结果显示,巨细胞病毒和弓形体的IgM抗体阳性率分别为0.11%和0.15%,说明有部分备孕妇女近期发生急性感染。最后评估显示,具有风险的有16 801人,占10.49%,女性多于男性。结论 备孕夫妇的孕前健康检查对于优生意义重大,应加强宣传鼓励备孕夫妇积极参与。对于筛检出的风险人群应有针对性地对其进行健康指导,通过预防措施减少不良妊娠的发生,提高出生人口素质。     

海南省0～6岁智力低下儿童的流行病学调查

目的了解海南省儿童智力低下的患病率及分布情况,为政府更好地开展儿童康复救助和康复机构建设提供科学依据。方法抽查海南省18个不同市县0~6岁儿童37 862人,采用《儿童发育问题预警征象》调查表筛查,对筛查阳性儿童采用《盖塞尔发育诊断量表》及《婴儿-初中学生社会生活能力量表》经专科医师进行临床诊断。结果海南省智力低下总体患病率为6.1‰,智力低下儿童的患病率在性别(χ~2=4.57,P=0.032)和区域上(χ~2=8.46,P=0.037)差异无统计学意义;智力低下儿童的患病率在年龄差异有统计学意义(χ~2=211.81,P=0.000);海南省智力低下儿童轻度患病率高于中度和重度。结论海南省智力低下的患病率低于全国平均水平,严重程度仍以轻度智力低下为主。     

斑点热群立克次体实时荧光定量PCR检测方法的 建立及应用

摘要:目的　探讨实时荧光定量PCR快速检测斑点热群立克次体标本的应用价值。方法　根据斑点热群立克次体外膜蛋白A（OmpA）基因保守序列设计TaqMan特异性探针和引物,进行实时荧光定量PCR方法学评估,并同时运用该法和普通PCR法对对海南省2012年不明原因发热病人157份血标本进行斑点热群立克次体的检测及结果分析。结果　本研究建立的定量标准曲线循环阈值（Ct值）和模板拷贝数呈良好的线性关系（R2值为0.998）。该法能检出斑点热群立克次体阳性标准品—西伯利亚立克次体（R.sibirica）最小浓度为102 copies/μl,灵敏度比普通PCR高100倍。用该法检测斑点热群立克次体DNA,结果为阳性,检测金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、致泻性大肠埃希菌和副溶血弧菌等其他病原细菌DNA结果均为阴性。采用实时荧光定量PCR法对实验室库存的发热病人血标本DNA进行回顾性检测,结果示阳性2例,检出率为1.2%（2/157）,而普通PCR检测结果均为阴性。结论　实时荧光定量PCR法具有快速、特异和灵敏的优点,在处理突发公共卫生事件中可发挥快速检测的优势,在斑点热诊断中具有重要的临床意义。     

海口地区呼吸道感染患儿非典型性病原体分析

目的 了解海口地区儿童呼吸道九种非典型病原体病原感染情况、明确非典型性病原体分布特点。方法 对2011年7月-2012年6月临床诊断为呼吸道感染的患儿,分为＜1岁组、1~2岁组、2~3岁组、≥3岁组,应用间接免疫荧光法进行九种病原体血清IgM 抗体联合检测,对阳性病例进行回顾性分析。结果 非典型性病原体感染阳性率34.6%(417/1 202);混合感染阳性率4.58%(55/1 202)以(M-pneumoniae,MP)与其他病原体混合感染为主;九种病原体中,阳性率排前三位的是肺炎支原体MP(31.53%)、乙型流感病毒(influenza B virus,INFB)(5.41%)、合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)(1.16%);Q热立克次体(coxiella urnetii,COX)、肺炎衣原体(chlamydia pneumoniae,CP)检出最少;4月份(农历春末3月)阳性率最高,为47.57%,冬春季总阳性率高于夏秋季;总阳性率随年龄增加而增高;＜1岁患儿MP、RSV阳性率排前两位,1岁及以上患儿以MP、INFB阳性率排前两位;男女患儿MP阳性率,女性患儿高于男性。 结论 海口地区呼吸道感染患儿非典型病原体的阳性率、病原体构成、高发季节等有自己的区域特点。     

海南省HBsAg阳性孕产妇所生新生儿早产和低出生体重影响因素分析

目的 分析海南省乙型病毒性肝炎（简称乙肝）表面抗原（HBsAg）阳性孕产妇所生新生儿早产、低出生体重发生率及其影响因素,为降低早产儿、低出生体重儿的发生以及制定相关策略与措施提供依据。方法 收集2019年海南省住院分娩的HBsAg阳性孕产妇及其所生的新生儿为研究对象,收集孕产妇一般情况、乙肝标志物以及肝功能检测情况、治疗情况、分娩时围生期状况进行数据分析。结果 纳入HBsAg阳性孕产妇及其所生的新生儿（均为单胎）5 226对进行分析,HBsAg阳性孕产妇所生新生儿早产率为3.35%(175例),低出生体重率为3.31%(173例)。多因素Logistic回归分析显示,母亲年龄≥40岁（OR=2.837,95%CI:1.447～5.562）、谷丙转氨酶（ALT）异常（OR=1.864,95%CI:1.011～3.437）、HBeAg阳性（OR=1.391,95%CI:1.011～1.915）是新生儿发生早产的危险因素;母亲ALT异常（OR=2.285,95%CI:1.289～4.050）是新生儿发生低出生体重的危险因素。结论 HBsAg阳性孕产妇,尤其是高龄、肝功能异常、HBeAg阳性者...