罕见肩关节后脱位并肱骨大结节骨折1例

1病例报告 患者，男性，23岁，货车司机。驾车途中不慎与另车相撞，右肩臂部撞击于驾驶空前方后疼痛肿胀功能障碍，急送外院经检查诊断为“右肱骨大结节骨折”（图1）、“右尺骨鹰嘴骨折”（无移位），行右肘伸直位石膏外固定。10d后，患者转量本院求治，经门诊以“右肱骨大结节骨折、有尺骨鹰嘴骨折”收入住院。     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折

肱骨近端Neer三、四部分骨折发病率近年来有所上升,其中严重粉碎骨折脱位并不少见,非手术治疗难以奏效.手术治疗中复位内固定抑或人工肩关节置换仍有较大争议.本院自2006年8月-2009年11月,使用肱骨近端锁定钢板内固定,手术治疗肱骨近端Neer三、四部分骨折32例,疗效满意,总结报告如下.     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折39例疗效分析

目的评价股骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效,总结手术治疗经验。方法对39例股骨粗隆间骨折采用PFNA手术治疗。结果39例均获6～12个月随访,骨折全部愈合。按Harris髋节功能评分标准评定：优22例,良14例,中3例,差0例,优良率为92．3％。结论PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折的理想方法,值得临床推广使用。     

肱骨小头骨折漏诊误诊分析与防范

肱骨小头骨折,临床并不多见,约占肘部损伤的0．5％～1％。然而,其漏诊误诊率较高,有报道达42．8％。因此,加强对其诊断的认识,切实防范漏诊误诊的发生十分必要。现总结本院2001年1月～2009年5月门诊接诊外院及本院漏诊误诊肱骨小头骨折15例,分析如下。     

鹰嘴截骨术治疗肱骨髁间粉碎性骨折

肱骨髁间粉碎性骨折为肘部关节内严重损伤,治疗方法较多,疗效均难满意，相关报道手术治疗满意率为55%-75%。本院2003年3月-2006年12月采用鹰嘴截骨入路，手术治疗C型肱骨髁间粉碎性骨折46例，效果满意，现报告如下。     

肩关节后脱位漏诊防范与疗效分析

目的分析11例外伤性肩关节后脱位的诊治情况,探讨其诊断方法及治疗效果。方法通过笔者所在医院2001年1月～2011年10月肩关节后脱位患者11例,分析其诊断难点及疗效,总结肩关节后脱位的诊治方法与经验。结果 11例患者,初诊时误诊、漏诊5例。3例行切开复位内固定,8例闭合复位。采用加州大学肩关节评分系统,优(34～35分)6例,良(29～33分)2例,差(<29分)1例,1例失访,1例未及随访。优良率88.89%。结论详细的临床查体和正确的影象学检查对诊断具有重要意义,早期闭合复位可获得良好的功能恢复。     

老年肱骨近端重度移位骨折的手术治疗

随着社会发展与人口老龄化，老年肱骨近端骨折发病率逐年上升。其中重度移位骨折并不少见，非手术治疗难以奏效。本科自2000年8月-2005年5月，使用肱骨近端髁钢板内固定，手术治疗肱骨近端重度移位骨折21例，疗效满意，现总结报告如下。     

重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎骨折疗效分析

目的：探讨重建钢板内固定治疗锁骨中段粉碎性骨折的疗效。方法：对161例锁骨中段粉碎性骨折患者,均为RobinsonⅡ-B1型及Ⅱ-B2型,行手术复位重建钢板螺钉内固定治疗。结果：根据Edward疗效评定标准,优92例;良51例,中11例,差7例,钢板断裂、内固定失效18例。结论：对新鲜中段粉碎骨折内固定应慎重,分析原因并提出有效预防措施,减少并发症发生。     

针刺加益肾蠲痹丸并治坐骨神经痛95例

坐骨神经痛是临床常见病之一,病因复杂,临床分为原发性及继发性两大类。2004年6月～2008年6月我院采用针刺配合益肾蠲痹丸治疗该病95例,疗效显著,现报告如下：1临床资料 本组95例中,男54例,女40例;年龄最小20岁,最大78岁,病程最短14d,最长21年。患者有不同程度的腰臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧的疼痛症状群。     

锁定接骨钢板治疗肱骨近端骨折

目的:通过分析28例锁定接骨钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效,探讨治疗体会及教训。方法:2007年1月~2009年1月采用锁定接骨钢板治疗肱骨近端骨折28例。结果:本组28例均获得随防,随防时间6~24个月,平均12个月。28例均达到骨性愈合,骨愈合时间为10~20周,平均11周;功能评定采用Neer评分,优20例,良6例,2例四部分骨折患者,术后固定时间较长,术后功能受限,评为可,优良率达92.86%。结论:锁定接骨钢板治疗肱骨近端骨折具有固定牢靠、操作简单、微创、能早期功能锻炼、肩关节功能恢复良好等特点,是治疗肱骨近端骨折的一种安全而行之有效的方法。