基于一线从医人员的中西医结合发展调查研究

调查研究中西医结合医学的发展现状以及人们对其接受程度。以分层随机抽样法分别从全国10个省（直辖市）共选取16家医疗机构作为现场调研样本机构,并从中选取具有执业资格的30名临床专家大夫为调研对象。设置相关问题,进行一对一采访,并对访谈报告和相关数据进行总结分析。赞同中西医结合的从医人员有27名,占总人数90%,反对中西医结合的从医人员有3名,占总人数10%。总体而言,中西医结合医学发展现状较为良好、人们对其接受度较高,但是仍处在发展初期,一线从医人员对其接受度仍存在差异,存在诸多问题亟待解决。本研究列举了相关问题,并提出主要的解决方法。     

白花丹药材水分灰分和浸出物的含量测定

目的 测定白花丹药材的水分、灰分和浸出物的含量,为建立白花丹药材质量标准提供实验数据.方法 按<中国药典>2005年版Ⅰ部附录IXH中水分测定法中的第一法、附录IXK灰分测定法和附录XA浸出物测定法测定.结果 白花丹药材含水量均不超过10.68 %,总灰分不高于7.24 % ,酸不溶性灰分不高于1.74 %,热浸法水溶性浸出物量不低于17.68 % ,热浸法醇溶性浸出物量不低于13.29 % ,挥发性醚浸出物量不低于0.71 %.结论 该方法简单、准确、重复性好,为建立白花丹药材质量标准提供了科学实验数据.     

HPLC-ELSD测定白花丹药材中的β-谷甾醇

目的 建立测定白花丹药材中β-谷甾醇含量的方法,并比较白花丹药材不同药用部位、不同产地和不同采收期中β-谷甾醇的含量.方法 采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法,色谱柱为Kromasil C_(18)柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇,流速为1.0 mL·min~(-1),柱温为30℃,漂移管温度为40℃,载气(N2)压力3.5 bar.结果 β-谷甾醇1.080～4.860 μg与峰面积的自然对数呈良好的线性关系(r=0.9995),平均回收率为99.80%.白花丹根、茎中β-谷甾醇的含量分别为0.2074、0.4064 mg·g~(-1),叶中未测到;测得广西产白花丹中的含呈量普遍低于云南所产,西双版纳南药园的白花丹中β-谷甾醇含量最高;不同采收期白花丹茎中β-谷甾醇的含量较高.结论 所建方法简便、准确、重复性好,可以作为控制白花丹药材质量的方法之一.     

RP-HPLC测定白花丹药材中的香草酸

目的 建立白花丹药材中香草酸的含量测定方法,比较不同药用部位及不同产地、不同采收期白花丹药材中香草酸的含量.方法 采用RP-HPLC法,色谱柱为Kromasil C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)柱,柱温为30℃,流动相为乙腈-1%冰醋酸水溶液(12:88),检测波长为260 nm,流速为1 ml·min-1.结果 香草酸0.010～0.255 μg·ml-1与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为:Y=3.006×103X+7.609(r=0.9996),平均回收率为101.2%.用此条件测得白花丹根、茎、叶中香草酸的量分别为0.011、0.063、0.213 mg·g-1;测得广西植物园、云南红河州金平县、云南西舣版纳南药园的白花丹地上部分香草酸的含最分别为0.169、0.139、0.167 mg·g-1,而广西野生的花丹中香草酸的含量较低.白花丹不同采收期地上部分药材中香草酸的量均稳定在比较高的水平.结论 所建方法简便、准确、重复性好,可以作为控制白花丹药材质量的方法.     

Brugada综合征3例急救护理体会

Brugada综合征是一种有高度猝死危险的心脏结构正常的致心律失常性疾病，属于常染色体显性遗传性疾病，男女发病率差异明显，男女之比为10：1，无论有无症状，随访3年的死亡率约为30％。其发病机制及病因至今不明，是目前国内外报道较少的心脏病之一。1995～2008年我院心内科收住Brugada综合征患者3例，成功抢救2例，现将急救护理体会介绍如下。     

血管紧张素原基因多态性在过敏性紫癜患儿中的表达

目的 探讨血管紧张素原(AGT)基因多态性在过敏性紫癜(HSP)患儿中的表达,以推测肾素-血管紧张素系统(RAS)基因型和HSP患儿之间的关联性.方法 30例HSP组为住院确诊HSP的患儿,另取61名正常体检儿童为对照组,经聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)法检测AGT基因型.结果 AGT基因TT型构成比在HSP组与对照组之间分别为29.2%和3.3%(P＜0.01).其中,T等位基因频率在HSP组和对照组分别为59.9%和47.5%(P＜0.05).结论 AGT M235T基因型与HSP患儿有关联,该基因型可作为疾病易感性的标记.     

GC法测定中药红曲中油酸和亚油酸的含量

目的:建立气相色谱法(GC)测定中药红曲中油酸和亚油酸的含量。方法:采用石英毛细管柱EC-1000(30 m×320μm,0.25μm);FID检测器;色谱条件:柱温228℃;进样口280℃;检测器FID 300℃。载气高纯N2(纯度大于99.999 9%),柱前压力16.0 psi;分流比10∶1,空气450 mL.min-1,H245 mL.min-1。结果:油酸和亚油酸的加样回收率分别为100.1%和99.2%,重复性良好。结论:本法测定结果准确、可靠、快速、简便,可对中药红曲药材中油酸和亚油酸的含量进行控制。     

病例导入式教学法结合多媒体课件教学在听神经瘤临床带教中的应用

目的:探讨病例导入式教学法(CBS)结合多媒体课件教学对听神经瘤临床带教效果的影响.方法:将141名护生随机分为观察组73例与对照组68例.对照组采用传统的教学方法对护生进行临床带教,观察组采用CBS结合多媒体课件教学方法对护生进行临床带教.课程结束后,评价两组护生的理论考试成绩、对教学方法的满意度、学习感受.结果:两组护生的理论考试成绩、对教学方法的满意度、学习感受比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:在听神经瘤的带教中,与传统带教方法相比,CBS结合多媒体课件教学方法更利于调动护生的学习兴趣,提高其学习效率.