电子胃镜无麻醉检查8033例效果及探讨

目的:电子胃镜无麻醉情况下检查的效果及可行性的探讨。方法:用Olympus电子胃镜对2002年12月至2005年3月行胃镜检查患者进行术前无麻醉检查,通过改变操作手法、患者配合等方法以达到完成检查的目的。结果:8033例电子胃镜无麻醉检查患者,一次成功完成检查7873例,占98%。结论:熟练的胃镜操作技术、患者的适当配合、先进的胃镜使无麻胃镜成为可能。     

阴阳平衡散灌肠对溃疡性结肠炎患者CD4+CD25+的影响

目的 探讨蚂蚁制剂阴阳平衡散灌肠治疗UC的作用机制.方法 溃疡性结肠炎患者82例,其中阴阳平衡散灌肠组(A组)40例和柳氮磺氨吡啶(SASP)栓剂塞肛治疗组(B组)42例,健康对照组35例,用流式细胞仪检测各组外周血及肠黏膜组织中CD+4 CD+25 Tregs细胞的变化.结果 治疗前UC患者外周血及肠黏膜组织中的CD+4 CD+25 Tregs细胞数量均显著低于健康对照组(P<0.01),而经SASP和阴阳平衡散灌肠治疗后该细胞亚群明显高于治疗前及对照组(P<0.01或P<0.05).结论 CD+4、CD+25 Tregs细胞亚群在UC的发病及病情转归中可能具有重要免疫调节作用,阴阳平衡散通过调节Tregs细胞的数量对UC发挥治疗作用.     

96例大肠黑变病的临床观察与研究

目的:通过大肠镜检查,观察与研究大肠黑变病的病变情况及病因探讨。方法:用Olyrnpus公司生产的电子肠镜对2003年1月至2007年3月期间在三家医院行肠镜检查患者进行全大肠检查,发现大肠黑变病病灶均取活检,做病理组织学诊断分析。结果:在9863例常规大肠镜检查患者中发现118例大肠黑变病,其中96例获得病例报告证实。结论:大肠黑变病的病因首先是便秘,其次是使用导泻剂;发病年龄有提前趋势,也许与患者自行使用导泻剂有关;该病主要发病肠段是盲肠、横结肠、降结肠和乙状结肠,但近年全大肠黑变病患者例数增加,亦考虑与患者自行使用导泻剂相关;还会伴发其他肠道疾病,并且有贫血、营养不良、恶变的可能。     

肝硬化并自发性腹膜炎患者血清及腹水瘦素、肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6临床意义的探讨

目的:探讨肝硬化并发自发性腹膜炎(SBP)患者血清及腹水中瘦素、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素(IL-6)水平的变化和临床意义.方法:采用放射免疫法测定67例肝硬化腹水患者(SBP组32例,漏出液组35例)血清及腹水瘦素水平,同时采用双抗体夹心ELISA法测定血清及腹水的TNF-α、IL-6水平.结果:SBP组患者血清及腹水瘦素、TNF-α、IL-6水平明显高于漏出液组(P<0.01),且腹水瘦素、TNF-α、IL-6又高于血清中的水平(P<0.01或P<0.05);感染控制后,血清和腹水中瘦素、TNF-α、IL-6水平明显降低(P<0.01或P<0.05);SBP组治疗无效者初始血清和腹水中瘦素、TNF-α、IL-6水平明显高于治疗有效者(P<0.01或P<0.05);肝硬化患者血清和腹水中瘦素与TNF-α、IL-6变化呈正相关.结论:肝硬化并发SBP患者血清和腹水中的瘦素、TNF-α、IL-6明显升高,临床上检测血清和腹水的瘦素、TNF-α、IL-6水平对SBP的早期诊断、疗效判断及预后评估均有一定意义.     

成人型电子胃镜用于儿童检查108例分析

目的应用成人型电子胃镜对14岁以下的儿童进行上消化道检查的临床观察及术后分析。方法使用Olympus公司生产的成人型电子胃镜对就诊的108例14岁以下儿童进行常规的上消化道检查。结果顺利完成就诊108例的胃镜检查,发现胃溃疡、十二指肠溃疡等多种消化道疾病;幽门螺杆菌(Hp)检查63例,28例例呈阳性(44.44%)。结论成人型电子胃镜可用于14岁以下儿童检查,术前准备充分,操作方法得当,均能完成检查。儿童患者中存在多种消化道疾病,宜检查清楚方可对症下药。幽门螺杆菌感染是儿童上消化道疾病病因之一。     

人胃癌细胞中NF-kB和VEGF的定量表达

目的探讨核转录因子(nuclear factor of kappa B,NF-kB)和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在人胃癌细胞中表达及其与临床病理特征的相关性.方法利用荧光定量聚合酶链反应法测定32例人胃癌细胞和25例癌旁细胞内NF-kB mRNA和VEGF mRNA的定量表达,分析其与临床病理特征的相关性.结果人胃癌细胞中NF-kB mRNA和VEGF mRNA的表达与性别、年龄无关(P＞0.05).人胃癌细胞中NF-kB mRNA和VEGF mRNA的表达明显高于癌旁细胞的表达(P＜0.01).人胃癌细胞中NF-kBmRNA和VEGF mRNA的表达与组织类别、浸润深度、分化程度、淋巴结转移、分期和大小有关(P＜0.01).人胃癌细胞中NF-kB mRNA与VEGF mRNA呈无显著相关性(r=.2196,P=0.2271).结论NF-κBmRNA表达上调可能与人胃癌发生、发展和转移有关.     

人胃癌细胞中NF-κB和VEGF的定量表达

目的 探讨核转录因子（nuclear factor of kappa B，NF-κB）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）在人胃癌细胞中表达及其与临床病理特征的相关性。方法利用荧光定量聚合酶链反应法测定32例人胃癌细胞和25例癌旁细胞内NF-κBmRNA和VEGF mRNA的定量表达，分析其与临床病理特征的相关性。结果 人胃痈细胞中NF-κB mRNA和VEGF mRNA的表达与性别、年龄无关（P〉0．05）。人胃癌细胞中NF-κB mRNA和VEGF mRNA的表达明显高于癌旁细胞的表达（P〈0．01）。人胃癌细胞中NF-κB mRNA和VEGF mRNA的表达与组织类别、浸澜深度、分化程度、淋巴结转移、分期和大小有关（P〈0．01）。人胃癌细胞中NF-κBmRNA与VEGFmRNA呈无显著相关性（r=-0．2196，P=0．2271）。结论 NF-κBmRNA表达上调可能与人胃癌发生、发展和转移有关。     

电子胃镜取食管异物临床观察与分析

目的应用电子胃镜取食管异物的方法、附件使用的技巧及助手的配合的临床观察和分析。方法使用Olympus公司生产的胃镜及相关附属配件套取出各种类型的食管异物。结果就诊34例食管异物患者,顺利取出异物32例。结论食管异物的顺利取出跟术者的操作水平、异物的嵌顿位置、异物的大小、形状、套取异物的附件选择、助手的密切配合、患者的自身条件多项相关;娴熟的内镜单人操作法比双人操作法较容易取出异物。     

大肠黑变病的镜检和病因探讨

目的探讨近年大肠黑变病发病率上升及发病年龄提前的原因。方法用Olympus电子肠镜对2002年8月-2004年10月行肠镜检查患者进行全大肠检查,发现病灶均取活检。标本经10％甲醛溶液固定,石蜡包埋切片,再行常规H—E染色,做病理组织学诊断。结果在4287例常规大肠镜检查患者中发现42例大肠黑变病。其中39例获得病理报告证实。结论大肠黑变病的病因主要是便秘,其次是口服泻剂;发病年龄提前。与患者自行口服泻剂有关;该病主要发病肠段是盲肠、横结肠、降结肠和乙状结肠;还会伴发其他肠道疾病。并且有恶变的可能。