巨大卵巢交界性囊腺瘤1例病历报告

卵巢交界性囊腺瘤是一种交界瘤,为潜在或低度恶性肿瘤,在临床工作中有时较难做出正确的诊断,我院2016年10月曾诊治1例,现报告如下。     

改良B—Lynch缝合术对剖宫产术后出血效果分析

目的改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的临床效果分析。方法分析2009年7月至2011年3月在河北省青龙县医院妇产科应用B—Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血的41例产妇（A组）的临床资料,与同期应用子宫动脉结扎术治疗剖宫产产后出血的39例产妇（B组）的临床资料进行比较。结果经过B—Lynch缝合术和子宫动脉结扎术治疗后,A组和B组产妇出血量明显减少,两种治疗方法均可有效止血,两组有效率均为100％,治疗后两组术后肠梗阻、肠粘连并发症发生率无统计学差异（P〉0．05）;A组B组相比,手术时间（17124）vs（23732）、术中出血量（997264）VS（1274328）、术后恶露量（12247）vs（20575）、恶露持续时间（2411）vs（3317）均有统计学差异（P〈0．05）;A组术后子宫复旧率为90．2％,B组术后子宫复旧率为71．8％,有显著统计学差异（P〈0．01）,A组和B组术后腹痛发生率分别为19．5％、19．5％（P〈0．05）。结论改良B—Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血操作方法简便,可迅速止血,对医疗器械无特殊要求,可以再各级医院推广应用。     

B超引导下微管微创无痛人流的临床疗效观察

目的探讨B超引导下微管微创无痛人流术的临床疗效。方法调查2011年2月2012年8月自愿要求终止妊娠的患者183例,随机分为A组药物流产组（n=91）、B组传统负压吸引术组（n=91）和c微管微创组（n=91）,A组采用米非司酮和米索前列酮联合用药,B组采用负压吸引术,C组采用微管微创人流手术。观察比较3组手术时间、出血量、疼痛、完全流产率以及患者是否出现人流综合征。结果3组无痛率分别为12．09％、34．07％、91．21％,C组与A组、B组比较,有统计学差异（P〈0．05）。3组完全流产率分别为91．21％、94．51％、97．80％,3组完全流产率无统计学差异（P〉0．05）;3组人流综合征发生率分别为1．32％、7．69％、3．30％,3组人流综合征发生率有统计学差异（P〈0．05）;C组手术时间短于A组和B组（P〉0．05）;C组术中出血量少于A组和B组（P〉0．05）、C组术后出血天数短于A组和B组（P〈0．05）。结论B超引导下微管微创人流术具有无痛率高、手术时间短、人流综合征发生低等特点,是一种安全有效的人工流产方法,值得在临床上得到推广。     

不同预处理方式辅助宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效分析

目的探讨不同预处理方式辅助宫腔镜下清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠(CSP)临床疗效。方法选取2014年1月-2016年1月在秦皇岛市青龙满族自治县医院进行宫腔镜下清宫术治疗的70例CSP患者为研究对象,将所有患者根据就诊顺序编号,并按单双号分成对照组(单号,35例)和观察组(双号,35例)。对照组给予甲氨蝶呤治疗,观察组给予双侧子宫动脉栓塞治疗。比较两组手术时间、出血量、β-h CG恢复正常时间及住院时间。结果观察组手术时间、出血量、β-h CG恢复正常时间、住院时间均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论采用子宫动脉栓塞联合宫腔镜下清宫术治疗CSP,临床效果较好,可有效减少手术出血量,缩短手术及住院时间,β-h CG恢复时间较短,有助于患者预后。