醒脾养儿颗粒对肺炎继发腹泻患儿血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的影响分析

目的分析醒脾养儿颗粒对肺炎继发腹泻患儿血清胃泌素、血浆胃动素及生长抑素水平的影响。方法选取2016年3月15日~2017年1月10日在我科接受治疗的90例肺炎继发腹泻患儿为研究对象,分为对照组和观察组各45例,对照组行常规治疗,观察组在常规治疗的基础加用醒脾养儿颗粒。观察时间为7d,7d后统计两组肺炎继发腹泻患者的血清胃泌素、血浆胃动素和生长抑素的变化以及两组肺炎继发腹泻患儿治疗的效果。结果两组肺炎继发腹泻患者经醒脾养儿颗粒治疗后,观察组的血清胃泌素(85.21±19.21)ng/L、血浆胃动素(403.21±87.21)ng/L均显著低于对照组血清胃泌素(123.78±20.34)ng/L、血浆胃动素(523.78±70.34)ng/L,观察组生长抑素(47.87±23.67)ng/L高于对照组(38.83±14.86)ng/L,统计学上均有意义(P0.05)。观察组治疗的有效率为91.11%明显高于对照组64.44%,比较有明显差异(P0.05)。结论经醒脾养儿颗粒治疗的肺炎继发腹泻患者血清胃泌素和血浆胃动素明显降低,生长抑素值明显升高,患者的胃肠功能得到改善,治疗效果较好和有效率高,值得临床拓展。     

持续气道正压通气联合肺泡表面活性物质柯立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征

目的探讨持续气道正压通气(NCPAP)联合肺泡表面活性物质(PS)柯立苏治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效与安全性。方法选取呼吸窘迫综合征患儿126例,根据患儿家属是否同意给患儿使用PS将患儿分为治疗组(59例)与对照组(67例)。两组患儿入院后均进行经鼻NCPAP治疗,同时给予对症治疗、补液、营养支持、加强呼吸道管理、防治感染与保温等治疗,治疗组在以上治疗基础上进行气管内注入肺泡表明活性药物珂立苏治疗。分析两组患儿给药前后并发症与呼吸困难改善情况,记录并比较两组患儿的转为机械通气率、治愈好转率、住院费用与住院时间。观察两组患儿药物治疗前后动脉血氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉/肺泡氧分压比值(a/AO_2)、肺部X线情况、血氧饱和度、氧合指数(OI)的变化。结果治疗12 h后,两组患儿OI与PaCO_2显著降低(P0.05),PaO_2与a/AO_2显著提高(P0.05);治疗后治疗组患儿a/AO_2指标、好转率、X线胸片好转率均高于对照组,并发症发生率低于对照组(P0.05),住院时间少于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 NCPAP联合肺泡表明活性物质治疗新生儿呼吸窘迫症可改善患儿氧合指数,减少并发症,降低病死率,值得临床推广。     

儿童糖尿病酮症酸中毒15例误诊分析

目的 探讨儿童1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)酮症酸中毒诱发因素、误诊原因及其对策.方法 对1993年12月至2009年12月我院诊治的26例儿童1型糖尿病酮症酸中毒中的15例误诊病例的临床表现、实验室检查及误诊疾病进行总结分析.结果 26例儿童1型糖尿病酮症酸中毒患儿首诊误诊率57.7%,其中误诊为呼吸系统疾病5例(呼吸道感染者4例,哮喘1例)(33.3%),误诊为消化道疾病5例(肠炎伴脱水3例,阑尾炎2例)(33.3%),误诊为中枢神经系统感染者3例(20.0%),误诊为败血症2例(13.3%).结论 儿童1型糖尿病酮症酸中毒容易造成误诊,误诊原因与疾病的临床表现复杂以及医生的临床经验不足有关.增强对儿童1型糖尿病酮症酸中毒的认识和警惕,可提高正确诊断率,减少误诊.     

病毒性心肌炎患儿的临床治疗方案及效果观察

目的:探讨病毒性心肌炎患儿的临床治疗方案及效果。方法:选取86例夏邑县人民医院于2015年1月至2017年2月所收治的病毒性心肌炎患儿,将其随机分为对照组和观察组,对照组行常规治疗,观察于对照组基础上加施维生素C联合磷酸肌酸钠治疗,观察并比较两组患者的临床治疗效果。结果:观察组临床治疗总有效率为97.67%,较对照组的79.07%明显更高,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗前心肌酶水平比较,差异无统计学意义(P0.05),治疗后均有所改善,观察组治疗后心肌酶水平较对照组明显更低,差异具有统计学意义(P0.05);两组患儿不良反应的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针对病毒性心肌炎患儿,可采取多种药物联合使用的方式进行治疗,于常规治疗基础上加施维生素C联合磷酸肌酸钠治疗中有效改善患者临床症状,促进患者心肌酶水平恢复正常,取得良好治疗效果,同时不易产生不良反应,具较高安全性。     

足月剖宫产儿急性呼吸窘迫综合征临床分析

目的 探讨足月剖宫产儿发生急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的临床特点.方法 回顾性分析12例足月剖宫产儿发生急性呼吸窘迫综合征临床表现及治疗结果.结果 12例患儿的临床表现、X线胸片、血气检查均符合ARDS的诊断标准,经机械通气等治疗治愈7例,好转2例,死亡3例.结论 加强对足月剖宫产儿急性呼吸窘迫综合征的认识,鼓励自然分娩.     

纳洛酮治疗地芬诺酯中毒80例临床分析

目的探讨地芬诺酯中毒的途径、临床表现、救治效果及中毒预防措施。方法回顾性分析80例地芬诺酯中毒的患儿按有无呼吸衰竭、意识障碍、惊厥分为轻度中毒和重度中毒,观察纳洛酮消除中毒症状的疗效。结果 80例地芬诺酯中毒的患儿症状均在不同时间内消失。结论纳洛酮是地芬诺酯中毒的特效解毒剂。     

鼠神经生长因子治疗新生儿缺氧缺血性脑病随访观察

目的评价鼠神经生长因子(m NGF)治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效与安全性。方法选取儿科ICU中重度足月HIE患儿176例。根据随机数值表法将患儿分为治疗组与对照组,每组88例。两组患儿均进行常规治疗,对照组患儿在常规治疗的基础上给予胞二磷胆碱治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予m NGF肌肉注射治疗。比较两组患儿的NBNA评分、临床症状改善时间、血清NSE指标与发育商(DQ)。结果与对照组比较,治疗组意识恢复时间(t=5.972,P<0.001)、肌张力恢复时间(t=3.343,P=0.002)、惊厥改善时间(t=5.045,P<0.001)与反射恢复时间(t=8.413,P<0.001)显著降低。治疗组患儿4～6 d(t=5.584,P<0.001)与7～10 d(t=9.434,P<0.001)的NBNA评分显著提高。治疗组患儿随访1年后DQ正常率显著提高[86.4%(76/88)vs.61.3%(54/88),χ~2=7.147,P=0.008]。治疗组新生儿的后遗症发病率显著降低(χ~2=7.876,P=0.005)。结论鼠神经生长因子治疗新生儿HIE疾病,可以显著降低新生儿血清NSE释放,保护HIE新生儿神经功能,提高HIE新生儿智能发育商正常率。     

心痛定治疗病毒性心肌炎的疗效观察

<正> 我科1995年1月～2000年1月采用心痛定治疗小儿病毒性心肌炎58例,取得良好的疗效。现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择 病毒性心肌炎诊断标准,参照全国1995年5月修订的小儿病毒性心肌炎诊断标准。将收治的病毒性心肌炎患儿随机分为两组。治疗组58例,男40例,女18例,学龄前儿童12例,学龄期儿童46例;对照组51例,男38例,女13例,学龄前儿童11例,学龄期儿童40例。两组患儿在就诊时间、临床表现上无显著性差异。1.2 治疗方法 治疗组与对照组在一般治疗、营养心肌药物、抗自由基、伴心律失常者服用抗心律失常药物的同时,治     

妈咪爱治疗小儿腹泻31例疗效分析

目的探讨妈咪爱治疗小儿腹泻的临床疗效。方法将儿科收治的62例腹泻患儿随机分为对照组和治疗组,对照组进行常规的补液、抗菌治疗,治疗组在对照组的基础上加用妈咪爱治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对照组总有效率为87.1 0%,治疗组总有效率为96.77%。两组患者治疗效果比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论妈咪爱治疗小儿腹泻具有很好的临床疗效,且安全可靠,无不良反应发生,值得临床应用和推广。     

西米替丁治疗新生儿上消化道出血60例疗效观察

上消化道出血多是胃粘膜在危重疾病中的应激性出血表现,我们在1998年10月～2000年10月急性消化道出血的60例新生儿中采用西米替丁治疗,疗效满意,现报告如下。