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1.
阿立哌唑治疗精神分裂症的多中心随机双盲对照试验 总被引:30,自引:3,他引:30
目的:评价阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法:采用多中心随机双盲双模拟、阳性药平行对照的方法。以利司哌酮(昔名利培酮)为对照,受试者分别口服阿立哌唑10~30 mg.d-1与利司哌酮2~6 mg.d-1,疗程42 d。结果:共收集精神分裂症病人222例,其中阿立哌唑组111例与利司哌酮组111例。治疗结束时,2组PANSS总分与BPRS总分较治疗前均显著降低(P<0.01);PANSS总分减分率阿立哌唑组(65±s28)%,利司哌酮组为(67±26)%,差异无显著意义(P>0.05)。临床总有效率:阿立哌唑组为77.0%,利司哌酮组为79.2%,2组比较差异无显著意义(P>0.05)。阿立哌唑组常见的不良反应为:静坐不能、震颤、失眠、心动过速,不良反应较利司哌酮组少。结论:阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与利司哌酮相似,不良反应较利司哌酮为少,是一种安全而有效的抗精神病药。 相似文献
2.
目的:验证二甲双胍治疗抗精神病药引起的血脂异常的疗效和安全性。方法:将两项随机、安慰剂的
对照研究纳入分析。共有201例服用抗精神病药物后出现血脂异常的首发精神分裂症患者,并将其分为1 000 mg/d
二甲双胍组(以下简称为二甲双胍组,n=103)和安慰剂组(n=98),观察24周。在基线、治疗后第12周和第24周进行
临床症状及体重、血糖、血脂等代谢指标的评估。结果:二甲双胍治疗后,二甲双胍组和安慰剂组之间低密度脂
蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)的平均差异从基线时的0.16 mmol/L,降低到第24周结束时的
–0.86 mmol/L,降低了1.02 mmol/L,差异有统计学意义(P<0.01)。而24周结束时,二甲双胍组LDL-C≥3.37 mmol/L的
患者有25.3%,显著低于安慰剂组24周结束时的64.8%(P<0.01)。与安慰剂组相比,二甲双胍组的体重、体重指数、
胰岛素、胰岛素抵抗指数、总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇也有显著变化,差异均有统计学意义(均
P<0.05)。治疗对体重和胰岛素抵抗的影响出现在第12周,并且在第24周进一步改善,但对改善血脂异常的作用在第
24周结束时才出现。结论:二甲双胍治疗对于改善抗精神病药物引起的血脂异常和胰岛素抵抗是有效的,并且改善
抗精神病药物诱导的胰岛素抵抗出现的时间早于降低血脂异常的时间。 相似文献
3.
第二代抗精神病药被广泛应用于精神分裂症和其他精神障碍的治疗中,而第二代抗精神病药可引起体重增加、血糖升高、血脂异常、胰岛素抵抗等药物的代谢不良反应,但其引起代谢不良反应的机制尚不明确,目前国内外尚缺乏有效的治疗方法,近年来研究显示肠道微生物在其中可能起着重要的作用。本文中围绕肠道微生物在第二代抗精神病药引起代谢不良反应... 相似文献
4.
[目的]比较米氮平和舍曲林治疗首发抑郁症对认知功能的影响.[方法]198例首发抑郁症患者随机予以米氮平(n=98)与舍曲林(n=100)治疗,疗程6周.采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效;采用威斯康星卡片分类测验(WCST)、连线测验(TMT)、词语流畅作业(VF)、数字符号和数字广度测验评定认知功能.[结果]治疗6周后,米氮平组的有效率为82.7%,舍曲林组的有效率为81.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗6周末,两组的WSCT正确数、分类个数较治疗前均有提高,错误数、持续错误数均有减少(P<0.05);两组的TMT连线时间均较治疗前明显减少(P<0.05);两组的VF总数均较治疗前明显增加(P<0.05);两组的数字符号均较治疗前明显增加(P<0.05);两组的数字广度治疗前后比较无显著性差异(P>0.05).米氮平组患者在治疗6周后,WSCT非持续错误数降低、TMT-A连线时间减少、VF总数增加均较舍曲林组更为显著(P<0.05).[结论]米氮平与舍曲林治疗抑郁症疗效相当,米氮平改善抑郁症伴发的认知功能障碍更为明显. 相似文献
5.
精神分裂症患者代谢综合征患病率远高于普通人群,合并代谢综合征不仅与患者的心血管疾病和死亡风险增加密切相关,还可能加重精神疾病症状和增加复发风险,影响患者社会功能,增加额外的个人和社会医疗负担。多种疾病相关因素和治疗药物均与精神分裂症患者代谢综合征风险增加有关。对精神分裂症患者的代谢综合征需要全面评估和正确防治以改善预后。本共识由中华医学会精神医学分会精神分裂症协作组发起,基于临床研究证据和实践经验,并结合相关国内外指南,针对精神分裂症患者代谢综合征提出临床管理流程建议。本共识的管理建议由精神科专家和内分泌科专家共同参与制定,以期为精神科医生规范化管理精神分裂症患者的代谢综合征提供依据。 相似文献
6.
本研究采用帕罗西汀联合小剂量氯氮平治疗抑郁症,并对其疗效进行了观察,现报告如下.
对象与方法
一、对象
全部病例均为2002年2月至2003年4月在我院心身疾病科住院的病人.入组标准:(1)符合中国精神障碍分类与诊断标准(CCMD-3)[1]抑郁症的诊断标准;(2)年龄在20~45岁;(3)未服用过抗抑郁药或抗精神病药的抑郁症患者;(4)入组时汉密顿抑郁量表(HAMD 24项)[2]总分≥20分;(5)无严重躯体疾病,无合并其他疾病;(6)无酒精或药物滥用,非妊娠、哺乳期妇女. 相似文献
7.
8.
治疗不敏感性抑郁症的临床特征与治疗转归 总被引:1,自引:1,他引:0
目的探讨治疗不敏感性抑郁症的临床特征与治疗转归。方法采用前瞻性的研究方法对入组的147例抑郁症患者进行随访,共124例患者完成整个研究。在治疗前、治疗1、2、4、6周末进行症状评估,评估工具包括汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、简明精神病量表(BPRS)、临床疗效总评量表、副反应量表。结果(1)A、B、C、D4组治疗有效率分别为86.21%、86.96%、50.00%和58.33%,但A组的脱落率较高,达18.69%;(2)治疗敏感性抑郁症患者的症状指标在随访3(7±1)d即有下降;而治疗不敏感性抑郁症患者在随访4(14±1)d才下降,治疗前精神性焦虑症状相对较轻,均分约少1.2分,治疗后遗留较多症状,具体为HAMD的焦虑/躯体化、阻滞、HAMA的精神性焦虑、躯体性焦虑、BPRS的焦虑忧郁、缺乏活力、激活性。结论不敏感性抑郁症患者治疗前精神性焦虑症状较轻,症状改善较慢,治疗后遗留较多抑郁焦虑的症状。 相似文献
9.
四种抗精神病药对糖代谢及脂代谢的不良影响 总被引:27,自引:1,他引:26
目的研究4种抗精神病药对糖代谢、脂代谢的不良影响。方法112例精神分裂症患者根据临床治疗需要分为氯氮平组(30例)、奥氮平组(24例)、利培酮组(29例)和舒必利组(29例),均治疗观察4周。每组患者于治疗前后测空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、胰岛素、C肽,量身高、体质量、腰围、臀围,并计算体质量指数(BMI)及胰岛素抵抗指数(IR)。结果(1)治疗后4组患者的空腹胰岛素、C肽及IR均升高,与治疗前的差异有统计学意义(P〈0.05);治疗后氯氮平组和奥氮平组患者的甘油三酯及胆固醇均明显高于治疗前(P〈0.05)。(2)治疗后BMI的升高程度为:氯氮平〉奥氮平〉舒必利〉利培酮,差异均有统计学意义(P〈0.05)。空腹胰岛素、C肽、甘油三酯、胆固醇及IR的升高程度为:氯氮平和奥氮平〉舒必利和利培酮,差异均有统计学意义(P〈0.05)。(3)氯氮平组、奥氮平组的甘油三酯及IR升高程度均为男性大于女性,胆固醇升高程度为女性大于男性;舒必利组的变化则相反。结论氯氮平和奥氮平对糖代谢及脂代谢的影响大于利培酮和舒必利,并存在性别差异。 相似文献
10.
本研究采用帕罗西汀联合小剂量氯氮平治疗抑郁症,并对其疗效进行了观察,现报告如下。 相似文献