家族性多发性神经纤维瘤病合并虹膜小结节三例

本病系先天性家族性遗传性疾病,可累及皮肤、粘膜、骨骼、神经系统与其它内脏器官。眼部除泪器、晶体外均可受累。现就临床所见三例予以介绍和讨论。 例一:女,38岁。因左眼上睑长一肿块20余年住院。患者精神抑郁,全身均可见大小不一瘤样肿块分布,以胸背为多,左上睑轻度下垂,内2/3隆起,触之有一肿块约小核桃大小,质软,境界不清。右眼虹膜小结节6个,左眼4个,均为米黄色,约又1×1mm～1.5×1.5mm之间。眼球较小,向上运动受限。X线检查:左额窦发育不良,腰椎侧弯。病理学诊断:左眼眶及左大腿神经纤维瘤。     

12例视神经间接损伤疗效分析

目的 探讨视神经间接损伤的发病机制,内、外科治疗及其效果。方法 分析视神经间接损伤的内、外科治疗１２例１２只眼临床资料。结果 经视神经减压手术和皮质类固醇治疗后,８例视力无光感者视力无改善;４例视力指数以上者均有改善,最好视力达１．２。结论 内、外科治疗成功关键主要取决于伤后的视力状况,再则是受伤至治疗的时间。     

白内障术后热敷致上睑下垂1例

患者，女，71岁。因右眼老年性白内障于1999年3月20日入院，拟行白内障现代囊外摘除术及人工晶状体植入术。右眼术前检查：视力0．08，光定位正常，红绿色觉能辨。眼睑开闭自如，眼球各方向运动未受限。眼前段无异常。晶状体呈皮质性白色混浊。眼底散瞳后隐约可见视盘界清，未见明显出血或渗出灶。全身检查及心电图、胸透、肝肾功能、血糖等     

外伤性后弹力膜管<附一例报告>

剔取角膜深层异物引起后弹力膜剥脱,形成后弹力膜管较为少见,国内未见报告,我科于83年3月遇到一例,现报导以下: 病例报告张××、女、26岁,工人,于83年3月1日入     

非外露硬麻导管泪道插管结合睑“z”改形术治疗陈旧性泪小管断裂(附1例报告)

泪小管断裂是眼部附属器外伤最常见的一种 ,如未及时对泪小管断裂部位进行修复吻合 ,将导致受伤眼长期流泪 ,影响美观及视力。近年来 ,对泪小管断裂的修复、吻合及支撑物的选择和改进 ,国内外文献报道较多 [1 ] 。本院采用非外露硬麻导管泪道插管结合睑“z”改形术治疗陈旧性泪小管断裂 1例 ,疗效满意 ,报告如下。1　病例介绍患者 ,男 ,37岁。因所乘的士与卡车相撞被铝合金网刺伤左眼 ,已于外院缝合伤口 ,溢泪 5天来诊。查眼 :左眼视力 1.2 ,左下睑见距离下泪小点 6 mm的内眦缘为顶点向颞下延伸两个长分别为 4cm和 3cm的弧形伤口 ,与皮肤纹…     

视网膜母细胞瘤误诊误治一例

患者男 ,2岁 ,因右眼突出半年 ,于 1999年 5月 2 7日来我科就诊。患儿 1998年 5月摔倒碰到桌边 ,半个月后右眼流泪、眼红 ,在当地医院就诊时怀疑为视网膜母细胞瘤 ,进行 CT检查后建议住院 ,患儿未住院。于 1998年 6月 2日到另一医院就诊 ,患儿检查不配合 ,但仍可见右眼球结膜混合充血 ,瞳孔散大约7mm,瞳孔区可见白色反光 ,可疑玻璃体积血 ,指测眼压 T 2 。诊断为“右眼钝挫伤 ,继发性青光眼 ,眼内病变待查”收入住院。6月 3日眼 B型超声检查提示 :右眼白内障 ,玻璃体混浊 (出血、机化 )。住院 1周 ,家长发现患儿右眼瞳孔区黄白色反光 ,要…     

改良鼻泪道吻合术

慢性泪囊炎为眼科常见疾病,据我科淮北南部农村调查,该病占0.3%①.据丁淑静报导慢性泪囊炎占门诊总人数的0.6%②.我科自1977年以来进行改良鼻泪道吻合术,共施行65例70只眼,均为同一手术组手术.本组男性19例、女性46例.最大年龄50岁,最小年龄7岁.其中右眼34,左眼36.随访计49眼,随访最长时间3年半,最短6个月.其远期疗效痊愈41眼(83.6%)、好转4眼(8.2%),失败4眼(8.2%).     

结膜恶性黑色素瘤1例

1　病例报告患者男 ,5 2岁。因右眼球结膜黑痣增大、增多 ,1997年 9月来我院眼科门诊。追问病史 ,1995年曾在外院行结膜痣切除术 ,术后病理报告“镜下痣细胞排列成实体团块 ,条索样结构 ,痣细胞圆形 ,多边 ,卵园形核 ,色素较多” ,诊断“右眼球结膜皮内痣”。术后一段时间右眼又出现褐色痣斑 ,曾练“气功”及中医治疗未见好转。我院门诊决定随访 ,定期拍照 ,半年后随访中断。 1998年 5月 2 5日又来就诊 ,面色苍白 ,体质虚弱 ,自诉外出上四川青城山练“气功” ,并请“气功师”按摩其右眼发功 3个月。门诊以“右眼结膜恶性黑色素瘤”收入住院…     

Duanes眼球后退综合征3例

例 1,女 ,18岁。左眼患病 ,双眼视力 1.5 ,第一眼位为外斜 15°,呈 V征 ,代偿性头位。睑裂高度 :正位 8mm ,外展9mm ,内转 6 m m。患眼外展明显受到限制 ,睑裂高度变大 ,内转轻度受到限制 ,角膜缘可抵泪小点部位。同时下睑明显上抬 ,睑裂高度变小 ,眼球离开眼睑 3mm向后退缩 ,辐辏丧失。全身体检未发现其他异常。手术时见患眼外直肌节制韧带增多增宽。外直肌为前后二条。前者附着点距离角膜缘5 .5 mm ,宽度 9m m,无肌纤维 ,肥厚无肌力 ,但呈紧张状。后者附着点距离角膜缘 7.5 mm ,宽度 3mm ,菲薄 ,肌纤维清楚 ,有肌力。例 2 ,男 ,13岁。右…     

儿童眼眶内海绵状血管瘤误诊1例

患儿,男,10岁.因"右眼球急骤突出7 d"入院.患儿入院前7 d突然头晕,眼眶胀,伴眼红、流泪、眼球突出逐日明显,就诊当地医院,CT示:右眼眶内有占位病变.因血象高,给予抗感染处理,但症状无好转,突眼加剧,转至我院.患儿3年前右眼有外伤史.入院查:患儿面色苍白,精神萎靡,不思饮食、乏力、懒语.右眼视力0.5(不能矫正),眼睑明显肿胀,上睑遮盖2/3角膜,眼球高度突出,眼球运动严重受限.