山东省非典型肺炎应急反应调查研究

[目的 ]调查全省 6个市非典应急反应机制 ,为完善公共卫生应急反应体系 ,制定突发公共卫生事件防治对策提供科学依据。 [方法 ]印制统一的调查表 ,对政府、非典定点医院和疾控中心进行抗非典应急反应的人力、物力、财力调查。 [结果 ]六市公共卫生经费占卫生事业总经费的 1 49%～ 2 1 0 3 % ,而卫生事业经费又占财政总投入的 2 %～ 4%。非典流行时 ,6市公共卫生经费投入为 3 770 83万元 ,占抗非典总投入的 13 82 %。在非典防治工作中 ,定点医院和疾控中心均成立了抗非典专业队伍 ,及时开展了救治、流调、消毒和宣传等抗非典工作。 6市设非典监测点总计 2 677483个 ,监测总人数 63 3 5 9945 4人次 ,以农村、学校和社区监测人数较多 ,分别占 42 14 %、2 9 5 9%和 15 5 4% ,[结论 ] 6市政府定点医院和疾控中心均有一定的应急反应能力 ,无论平常和非典流行时 ,公共卫生事业经费都明显不足。     

山东省6县（区）部分人群预防SARS行为调查分析

目的了解山东省不同地域居民SARS流行期生活行为及流行前后行为变化情况。方法选择城市和乡镇社区对于SARS传播和控制意义较重要的具有代表性的7个人群进行入户式现场调查。结果人们从个人卫生、公共卫生、提高身体素质、减少接触机会、维护生态平衡等多个方面约束或改进了个人行为。92.0%的被调查者认为非典流行促使自己改进了生活习惯。结论山东省人群非典期间采取预防行为的比率很高,为今后SARS、禽流感及其他呼吸道传染病的预防奠定了良好的基础。     

曲美他嗪治疗心力衰竭的效果与分析

目的:探讨曲美他嗪辅助治疗心力衰竭的效果与经验。方法:心力衰竭病人64例根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各32例,2组都给予常规标准治疗,在此基础上治疗组加用盐酸曲美他嗪片口服。结果:治疗后对照组的有效率为87.5%,治疗组有效率为96.9%,对比差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗前LEVF值对比差异无统计学意义,治疗后LEVF值都有明显上升,同时组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:曲美他嗪辅助治疗心力衰竭能提高治疗疗效,改善心功能,值得在基础医院推广使用。     

山东省≤15岁人群感染乙型肝炎病毒“a”抗原决定簇变异株的流行病学特征分析

目的了解山东省≤15岁人群感染的乙型肝炎（乙肝）病毒（Hepatitis B Virus,HBV）中,＂a＂抗原决定簇变异株流行强度及分布特征,探讨其流行与乙肝疫苗（Hepatitis B Vaccine,HepB）免疫的关系。方法对2009年国家法定传染病报告系统报告的山东省≤15岁乙肝病例进行个案调查和血标本采集,采用巢式聚合酶链反应方法扩增其血清HBV S基因,测序后与基因数据库中的标准序列进行比对分析。结果山东省2009年共报告≤15岁乙肝326例,对302例（92.64%）进行了个案调查和血标本采集,对其中158份标本进行HBV-脱氧核糖核酸提取,扩增HBV S基因并成功测序137份。14份标本检出＂a＂抗原决定簇变异株,检出率为10.22%;有HepB免疫史和无HepB免疫史者检出率分别为10.66%和6.67%,差异无统计学意义（χ2=0.23,P=0.63）;未发现不同性别、地区、接种HepB种类和母亲乙肝病毒表面抗原携带状态者间检出率的差异有统计学意义（P〉0.05）。14份标本共检出＂a＂抗原决定簇6个氨基酸位点发生9种变异,其中126位点和144位点检出率较高,分别为4.38%（6/137）和2.92%（4/137）,但差异无统计学意义（χ2=7.39,P=0.19）。结论目前山东省≤15岁乙肝病例中,HBV＂a＂抗原决定簇变异株流行率较低,存在多种变异形式,尚未出现强变异株;尚未发现其流行与HepB免疫有关。     

血必净注射液干预治疗心血淤阻症的效果观察

目的探讨血必净注射液治疗心血淤阻症的临床疗效。方法选择2012年2月～2013年2月来我院治疗的心血淤阻症患者88例,随机分为治疗组和对照组各44例,对照组给予常规西医治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用血必净注射液治疗;比较两组患者的疗效及治疗后心功能改善情况。结果观察组在总有效率、心输出量、心脏指数、射血分数等方面均明显优干对照组,差异具有统计学意义（P均〈0．05）。结论血必净注射液干预治疗心血淤阻症,疗效确切,值得在临床上推广应用。     

山东省农村地区慢性乙肝感染人群家庭密切接触者HBsAg流行相关因素分析

目的 了解乙型肝炎(简称乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性人群的家庭密切接触者HBsAg流行情况,探讨其家庭密切接触者感染乙肝病毒(HBV)的危险性及影响因素.方法 以山东省乳山市为研究现场,2020-09-04-11-13在该市随机选择海阳所、南黄、乳山口、乳山寨、午极及下初6个镇2590例HBsAg阳性人员(指示病例...     

个体生物等效性检验的样本含量估计

目的:对两种设计方法、三种检验方法的个体生物等效性的检验效能进行比较,并估计样本含量。方法:采用Monte-Carlo模拟研究。结果:2×4交叉设计所需的样本含量低于2×3设计。在个体内变异小于0.2时,可以采用估计法进行样本含量的估计;在个体内变异接近0.2时,可以采用检验法进行样本含量的估计;在个体内变异大于0.3时,可以选任一方法(估计法和检验法)估计样本含量,并选择合适的方法进行样本含量的估计。结论:个体生物等效性的样本含量因不同的个体内变异和个体与药物间的交互作用、设计而不同。     

早产儿和足月儿乙型肝炎疫苗初次免疫和再次免疫抗体应答配对分析

早产儿作为一类特殊群体,其T、B细胞功能发育未成熟的问题比较突出[1].早产儿乙型肝炎(乙肝)疫苗(HepB)免疫效果一直以来备受关注,虽然国内外已开展一些相关研究[2,3],但仍存在很大争议.本研究通过配对研究方法,对早产儿和足月儿HepB初次免疫和低、无应答者再次免疫后的抗体应答进行观察.     

5μg和10μg重组乙型肝炎疫苗初次免疫正常应答和高应答新生儿5年抗体持久性比较

目的 比较5 μg和10 μg乙型肝炎疫苗（HepB）初次免疫（初免）正常应答和高应答新生儿初免后5年的抗体持久性。方法 选用5 μg（重组啤酒酵母）和10 μg（重组汉逊酵母）HepB,按照"0-1-6"程序完成3剂次初免的新生儿,并在接种第3剂次后1~6个月（T₀）和5年（T₁）后分别采集静脉血,采用化学发光微粒子免疫分析法（CMIA）定量检测抗-HBs,比较两剂量接种后正常应答和高应答（T₀时抗-HBs ≥ 100 mIU/ml）者T₁时的抗体阳性率（抗-HBs ≥ 10 mIU/ml）和平均抗体浓度（GMC）;通过多因素分析探讨接种剂量与抗体持久性的关系。结果 HepB 5 μg组和10 μg组分别共有1 883名和1 495名观察对象纳入分析,T₁时抗-HBs阳性率分别为49.92%（943/1 883）和75.92%（1 135/1 495）,差异有统计学意义（χ²=237.75,P<0.001）;GMC分别为10.23（95%CI：9.38~11.16）mIU/ml和28.91（95%CI：26.65~31.35）mIU/ml,差异有统计学意义（F=280.36,P<0.001）。10 μg组T₁时抗-HBs阴转者抗-HBs滴度分布与5 μg组的差异有统计学意义（χ²=39.75,P<0.001）。多因素分析显示,排除其他因素影响后,HepB初免剂量与T₁时抗-HBs阳性率和抗-HBs滴度均独立相关[P<0.001,OR=1.44（95%CI：1.20~1.73）;P<0.001,β=0.27（95%CI：0.14~0.40）]。结论 新生儿使用10 μg重组HepB初免后5年抗-HBs持久性优于5 μg重组HepB。     

山东省大学新生戊型肝炎流行及相关知识态度行为现状

了解山东省大学新生戊型病毒性肝炎(戊肝)流行及其相关知识、态度、行为现状,为高校制定新生戊肝防控及免疫策略提供科学依据.方法 在山东省招收大学生最多的济南、烟台2市随机选取4所大学,按照随机整群抽样方法抽取2014年入学新生共2 127名作为研究对象.对所有研究对象进行问卷调查,同时采集静脉血标本5 mL;采用酶联免疫吸附试验检测戊肝病毒(hepatitis E virus,HEV) IgM抗体(抗-HEV IgM)和IgG抗体(抗-HEV IgG).结果 大学新生中抗-HEV IgM和抗-HEV IgG的总阳性率分别为0.14%和2.68%.不同年龄、不同性别新生抗-HEV IgG阳性率的差异均无统计学意义(P值均>0.05);生源地为我国东、中、西部地区新生抗-HEV IgG阳性率分别为1.97%,3.77%和6.76%,差异有统计学意义(x2=17.45,P<0.01);生源地为山东省内沿海地区学生抗-HEV IgG阳性率(2.95%)高于内陆地区学生(1.32%) (x2=4.56,P=0.03).仅12.32% (262/2 127)的新生听说过戊肝;42.75% (112/262)不愿意接种戊肝疫苗,其中39.29% (44/112)认为没有必要,56.25% (63/112)认为价格太高.结论 山东省大学新生处于戊肝易感状态,且戊肝防治知识知晓率较低,应开展戊肝防治知识宣传.