胎头高直位92例分析及体会

目的：探讨胎头高直位的诊断及处理．方法：对92例高直位病例进行回顾性分析．结果：高直后位84例，高直前位8例．产程特点：临产后胎头不入盆82例，占89％；原发性及继发性宫缩乏力65例，占71％；潜伏期延长85例；92例中有30例未进入活跃期，62例进入活跃期者29例活跃期延长，33例活跃期停滞．胎膜早破19例，占20．8％，妊娠结局：87例(94．6％)剖宫产，5例(5．4％)经手指旋转胎头变为枕位后经阴道分娩．无一例发生新生儿窒息、子宫破裂和产后出血．结论：高直位是分娩难度很大、剖宫产率极高的严重胎位异常，但只要严密观察产程，及时发现并进行手指旋转胎头，仍有部分病例可转为枕位而经阴道分娩并避免母婴损伤．     

妊娠期糖尿病脂联素水平与胰岛素抵抗

脂联素（adiponectin）是近年来发现的新型脂肪激素，由脂肪细胞特异性分泌。脂联素是一种血清含量相对丰富的蛋白，约占血清总蛋白的0．01％，其基因位于染色体3q27，包括分子量从18～4277bp的三种外显子和大小为0．8bp和12bp两个内含子，基因全长17kb。目前研究表明，脂联素具有影响葡萄糖转运，增强胰岛素敏感性、抗血管炎症反应等多种重要的生物学作用，目前已成为国际上研究的热点。     

腹壁及会阴子宫内膜异位症病灶切除术术式改良

目的改良腹壁及会阴子宫内膜异位症病灶切除术术式.方法改良一：于病灶表面原瘢痕处做一条形或梭形切口,切开皮肤达脂肪层后,适当游离形成皮瓣,皮瓣下适当保留部分脂肪组织,完整彻底切除病灶.改良二：不缝合皮下脂肪层之空腔,于腔内放置一橡皮片做引流,直接以0/4可吸收线连续皮内缝合皮肤层,于术后24～48h拔除橡皮引流片.结果会阴及腹部病灶切除共21例,术后1个月复查均无皮下硬结,伤口愈合良好、美观.结论改良后的子宫内膜异位症病灶切除术术式较传统术式更简单易行,瘢痕细小美观.     

温泉地区儿童蛲虫感染情况调查

采用透明胶纸肛试法检查咸宁市温泉所在地的４所幼儿园和２所小学７岁以下儿童１肛门的蛲虫卵情况，共检查１３９５人，一次检出蛲虫卵３２９人，平均感染率为２３．５８％，最高达３８．１９％（黄畈小学），最低为６．５６％（烟厂幼儿园）。调查结果表明卫生条件差，儿童聚集多的单位，蛲虫感染率明显增高，蛲虫感染与性别无关，但存在明显的年龄差异，随着年龄增长感染率逐渐升高。同时表明其检出率随检查次数的增加而增高。     

昆明地区孕妇夫妇及新生儿6种常见葡萄糖-6-磷酸脱氢酶基因突变类型分析

初步计算昆明地区孕妇夫妇及新生儿葡萄糖－6－磷酸脱氢酶基因六种基因突变类型（G1376T，G1388A，A95G，C102T，C592T及G392T突变）的频率。应用突变性扩增系统（ARMS）法筛查昆明地区孕妇夫妇及新生儿49例葡萄糖－6－磷酸脱氢酶（G6PD）基因的G1376T，G1388A，及A95G突变。未定型者应用错配引物介导的PCR／限制性酶切分析法筛查C102T，C592T及G392T突变，所选病例经G6PD／6PGD比值法确证，结果：49例患者（男性20例，女性29例）中，检出G1376T10例，占20．41％，G1388A18例，占36．73％。A95G2例，占4．08％，未检出C1024T，C592T，G392T突变，剩余19例为未定型者，结果表明，ARMS法为一种快速，经济，准确的检测G6PD基因突变的方法，ARMS法与错配引物介导的PCR／限制性酶切分析法相结合，则结果更为可靠。     

门诊腹泻病人和饮食从业人员沙门氏菌感染情况

1978至1980年,在肠道门诊和饮食从业人员带菌检查中,我们共收集沙门氏菌171株,分型鉴定如下表:     

脐动脉血流速度监测的临床意义-附118例异常分析

目的利用脐动脉血流速度监测孕晚期及分娩期胎儿的脐动脉阻力,通过对脐动脉血流速度波形分析,结合胎心监护,间接判断胎盘血流,脐带血流速度有无异常,决定正确的分娩方式,有效降低胎儿宫内窘迫及新生儿窒息的发生率,具有重要的临床意义.方法检测842例孕妇,其中S/D、PI、RI增高者118例(异常组),随机选择正常者100例(正常组),配合NST监护,将两组进行比较.结果合并IUGR及妊高症时S/D,RI值变化最大,分别为S/D6.47 ± 0.45、4.14±0.18,RI0.97±0.33、1.01 ± 0.65,监护阳性行剖宫产者25例,与正常组比较,P＜0.005,但两组新生儿Apgar平分比较P＞0.01.结论说明通过胎儿脐动脉血流监测能及时发现并处理胎儿宫内异常,新生儿预后良好.     

胎头高直后位的临床特点分析

胎头高直位分娩难度很大,尤其是高直后位,几乎均需剖宫产结束分娩,故认为是严重的异常胎位。高直后位一旦发生,如不能被早期诊断和 处理，可给母儿造成严重危害。本研究通过对98例胎头高直后位进行分析，旨在加深对高直后位的认识，及时诊断和处理，减少母婴并发症，提高分娩质量。[第一段]     

基本消灭丝虫病后五年横向监测结果

1987～1991年在基本消灭班氏、马来丝虫病地区,进行了人群流行病学监测。一、材料与方法 1.微丝蚴血症调查.对5岁以上人群进行血检,取耳垂血6大滴(相当120μl),常规染色镜检。对查出微虫蚴血症者不予治疗,并进行流行病学个案调查,建立个案表,定期复查。 2.蚊媒调查在6～9月,对班氏(每年)和马来(连续3年)丝虫病地区各选一个考核前微丝蚴率较高的自然村,定人、定时、定点于20:00～22:00时室外人诱捕蚊和次日凌晨用口吸管捕光50顶蚊帐,待蚊胃血消化后解剖,并计算叮人率。二、结果 1.微丝蚴率及密度 5年调查188个村,阳性村