外周血红细胞分布宽度在胰腺癌中的诊断价值

目的分析红细胞分布宽度(RDW)在胰腺癌患者中的变化,以评估RDW在胰腺癌中的潜在诊断价值。方法 回顾性分析2016年1月至2018年12月广西医科大学第一附属医院的242例胰腺癌患者(胰腺癌组)和249名健康对照者(正常对照组)的临床资料,比较两组患者的血常规参数,采用Pearson相关性分析评估RDW与其他血液炎性参数的相关性,采用ROC评估RDW在胰腺癌中的诊断效能。结果 胰腺癌组的白细胞(WBC)、中性粒细胞(NEU)、RDW水平均高于正常对照组,血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、淋巴细胞(LYM)水平均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析结果显示,RDW与Hb(r=-0.553,P<0.001)和平均红细胞体积(MCV)(r=-0.263,P<0.001)呈负相关,与血小板分布宽度(PDW)(r=0.170,P=0.008)和平均血小板体积(MPV)呈正相关(r=0.227,P<0.001)。同时RDW水平与胰腺癌的转移呈正相关(r=0.169,P=0.008)。ROC曲线分析显示,RDW预测胰腺癌的最佳临界值为14.5,AU...     

美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌散治疗溃疡性结肠炎临床疗效的Meta分析

目的 评价美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌散治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法 计算机检索Cochrane、PubMed、EMbase、中国生物医学文献、CNKI及维普等数据库,纳入有关美沙拉嗪联合双歧杆菌三联活菌散治疗UC的随机对照试验(RCT),筛选文献后对文献质量进行评价,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入34篇RCT文献,共2 390例患者.Meta分析结果显示,联合用药组(美沙拉嗪及双歧杆菌三联活菌散)的总有效率高于单一用药组(美沙拉嗪)(P<0.05);治疗后联合用药组患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-10 及C反应蛋白、临床症状评分和内镜评分下降水平均高于单一用药组(均P<0.05).结论 采用联合口服美沙拉嗪和双歧杆菌三联活菌散治疗UC患者,可明显提高临床疗效,降低炎性指标水平.     

临床药师在抗生素合理应用中的作用

目的综述临床药师在抗生素合理应用中的作用。方法根据参考文献,结合实际工作,从临床药师对抗生素的合理使用基本原则、联合用药和个体化给药三个方面加以总结。结果临床药师参与临床开展药物警戒,能够减少可防范的药物不良反应事件的发生率,有效解决细菌的耐药性。结论临床药师在抗生素合理应用中起到重要作用,可以减少不良反应的发生。     

Pfeiffer综合征 1例遗传学与临床特征

目的 探讨Pfeiffer综合征的临床表现与遗传学特征.方法 2017年11月深圳市龙岗区妇幼保健院发现1例Pfeiffer综合征病儿,通过其临床表现,影像学检查及基因检测分析其临床特征.结果 病儿主诉胎龄35+2周,生后发现畸形20 min.出生即有典型的三叶草头颅及突眼、高腭弓、颈短、低耳位、外耳道闭锁等头面部畸形,以及其他骨骼发育异常表现,如肘关节强直、粗大倾斜的大拇指及大脚趾、尾椎骨外翻等畸形表现,通过基因检测分析,发现成纤维细胞生长因子受体2(FGFR2)基因变异,确诊为Pfeiffer综合征Ⅱ型.结论 Pfeiffer综合征是一种罕见的常染色体显性遗传病,通过病儿典型的临床特征及FGFR2基因突变最终确诊.     

Egr-1在口腔扁平苔藓及口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

目的 研究Egr-1在口腔扁平苔藓和口腔鳞状细胞癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组织化学法检测15例正常口腔黏膜组织、30例口腔扁平苔藓组织及30例口腔鳞状细胞癌组织中Egr-1的表达.结果 正常口腔黏膜组、口腔扁平苔藓组及口腔鳞状细胞癌组的Egr-1阳性表达率在上皮细胞中分别为60%、73.3%及20%,在固有层及间质细胞中分别为13.3%、100%及96.7%;三组之间Egr-1表达比较,差异有统计学意义(P<0.01).结论 Egr-1参与了口腔扁平苔藓的发病及口腔鳞状细胞癌的发生、发展,并可能与口腔扁平苔藓的癌变有关.     

浅谈药物静脉配液工作中的注意事项

通过药师在静脉药物配置中心参与处方审核及临床合理用药工作,对在静脉药物配置中心药品管理和静脉药物配置工作中可能出现的问题提出了几点注意事项,以达到确保静脉配置药品的质量安全,有效地减少用药错误,促进药物的合理使用的目的。     

滤泡辅助性T细胞与炎症性肠病相关的研究进展

炎症性肠病的病因及其发病机制尚未完全清楚,目前大多数研究表明是由多种因素相互作用引起,主要包括环境改变、遗传易感、细菌及病毒感染和自身免疫等各种因素,其发病机制主要表现为遗传易感人群在生物、心理、社会等环境因素的影响下,由肠道多种微生物启动肠道的先天免疫反应及后天获得性免疫反应,破坏肠黏膜免疫系统,引起消化道溃疡反复发作、炎性增生坏死等病理生理的改变,其中肠黏膜异常免疫反应引起的炎性改变在炎症性肠病的发病中起到重要作用.滤泡辅助性T细胞的异常表达与自身免疫性疾病密切相关,滤泡辅助性T细胞及其主要细胞因子在炎症性肠病起病及进展的免疫调节过程中发挥了关键作用.     

维多珠单抗治疗炎症性肠病的机制与临床应用研究进展

炎症性肠病（IBD）是一类病因未明的肠道慢性复发性炎症性疾病,其治疗仍以传统药物为主。由于传统药物不良反应较明显,近年来衍生出多种生物制剂,如抗肿瘤坏死因子（TNF）制剂、整合素拮抗剂等。作为一种人源化的抗 α4β7 整合素单克隆抗体,维多珠单抗（Vedolizumab）通过抑制 α4β7 整合素与黏膜地址素细胞黏附分子-1（MAdCAM-1）相互作用,选择性阻断记忆 T细胞向炎症肠道组织转运,减轻肠道炎症反应,因而主要用于对抗 TNF生物制剂失效的 IBD患者。本文对维多珠单抗治疗 IBD的机制、临床疗效及安全性进行综述。     

贵州省职业健康检查机构人员职业卫生知识知晓与需求情况调查

目的了解贵州省职业健康检查机构职业卫生工作人员的职业卫生知识知晓率及其培训需求,为提高职业卫生人员素质,科学制定培训规划提供依据。方法采用问卷调查形式对分层抽样的60家职业健康检查机构进行调查,从职业卫生工作人员的一般情况及其职业卫生知识的知晓和需求情况等进行分析比较。结果被调查者对职业卫生知识的知晓率普遍较低,年龄、文化程度、职称及专业等的差异无统计学意义(P0.05)。被调查者希望通过实地参观、案例分析式的方式进行培训。培训期望为每年1~2次,每次3天,时间安排为周一至周五白天。结论职业健康检查机构的职业卫生工作人员对职业卫生知识知晓率普遍较低。应加强对法律法规和重点职业病监测与职业健康风险评估项目的培训,增加被培训人员实地参观学习的机会。     

身痛逐瘀汤加减联合康复训练治疗小儿脑瘫瘀血阻络型45例临床观察

目的观察身痛逐瘀汤加减联合康复训练治疗小儿脑瘫瘀血阻络型的临床疗效。方法将90例脑瘫瘀血阻络型患儿随机分为对照组和治疗组,各45例。对照组给予康复训练,1次/d,每周6次;治疗组在对照组治疗方法的基础上口服身痛逐瘀汤加减治疗,每日1剂。2组均连续治疗4周后统计临床疗效,比较腘绳肌、小腿三头肌肌张力和踝关节活动度情况。结果治疗组总有效率为91.11%,明显高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗前腘绳肌、小腿三头肌肌张力和踝关节活动度比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组腘绳肌、小腿三头肌肌张力和踝关节活动度明显改善,与同组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),且治疗组改善更显著(P0.05)。结论身痛逐瘀汤加减联合康复训练能提高脑瘫瘀血阻络型患儿的临床疗效,降低肌张力和改善踝关节活动度。