血清HDL-S1P水平与冠状动脉狭窄的相关性分析

目的：探讨血清中与高密度脂蛋白（high-density lipoproteins,HDL）结合的1-磷酸鞘氨醇（sphingosine-1-phosphate,S1P）即HDL-S1P与冠状动脉狭窄的相关性。方法：纳入冠状动脉造影检查确诊冠脉狭窄的患者共40例（狭窄组）,并选取同期冠脉造影明确无狭窄者40例（对照组）做对照,收集患者的一般临床资料,通过超速离心法分离出血清中HDL,使用高效液相色谱测定HDL-S1P浓度,并通过ELISA试剂盒测定血清超敏C反应蛋白水平,采用多因素分析方法讨论其与冠状动脉狭窄的相关性。结果：①冠状动脉狭窄组血清总S1P、HDL-S1P及HDL水平低于对照组,超敏C反应蛋白水平高于对照组[HDL-S1P：（34.17±10.62） ng/mL vs. （44.66±11.94） ng/mL,P=0.000;HDL：（1.01±0.24） mmol/L vs. （1.18±0.39） mmol/L,P=0.024;超敏C反应蛋白：（2.96±1.40） mg/L vs. （2.10±0.99） mg/L,P=0.002];②逐步logistic回归分析显示,HDL-S1P是冠脉狭窄的独立保护因素（OR=0.904,95%CI=0.856~0.956,P=0.000）,超敏C反应蛋白是独立危险因素（OR=1.734,95%CI=1.121~2.682,P=0.013）。结论：HDL-S1P可能是冠脉狭窄的独立预测因素,冠脉狭窄发生可能与血清HDL-S1P水平下降有关。     

子宫弥散加权成像磁化率伪影与肠道准备之间的相关性研究

目的：探讨肠道准备对子宫扩散加权成像磁化率伪影的影响。方法：将60名健康女性受检者（23～45岁）随机分为2组（无肠道准备组和肠道准备组）,每组30名受检者,然后对每一位受检者进行T2轴位和失状位、DWI扫描,然后由2名医师分别对其图像进行双盲法评价。结果：2名医师评价无肠道准备组肠道以气体为主的出现率平均为65.00%,以液体为主的出现率平均为35.00%;肠道准备组肠道以气体为主的出现率平均为23.33%,肠道以液体为主的出现率平均为76.67%,2名医师评价的2组结果均具有统计学差异（P1=0.002,P2=0.004）。肠道以气体为主时子宫DWI磁化率伪影阳性率平均为82.91%,肠道以液体为主时子宫DWI磁化率伪影阳性率平均为13.46%,２名医师评价磁化率伪影结果均具有统计学差异（P1=0.000,P2=0.000）。结论：子宫DWI检查前进行肠道准备有助于减少子宫DWI磁化率伪影的产生,从而提高子宫DWI的图像质量,这更有利于进行子宫组织学的研究、子宫疾病的诊断、监测以及治疗后的疗效评价。     

布加综合征的多层螺旋CT诊断

目的 探讨多层螺旋CT(multislice spiral CT, MSCT)在布加综合征(Budd-Chiari syndrome, BCS)中的诊断价值.方法 回顾性分析28例经DSA或手术证实的布加综合征MSCT影像特点.结果 BCS的MSCT特点为:①CT平扫形态学改变:肝脏不规则增大15例,弥漫增大10例,未见明显改变3例;②强化特征:花斑状强化型11例,周边强化型6例,中央强化型8例,不规则强化3例;③CTA准确显示阻塞的部位及侧支循环血管:肝静脉闭塞3例;下腔静脉狭窄闭塞25例,其中7例伴肝静脉闭塞;显示肝外侧支循环16例,肝内侧支循环2例,肝内外均有侧支循环7例,3例无侧支循环血管.结论 MSCT能准确直观反映布加综合征阻塞的性质、部位、范围、侧支血管及其与周围器官的空间关系,能从形态及功能上反映肝脏损害程度.     

64层螺旋CT门脉成像和胃镜诊断胃静脉曲张的对比研究

胃静脉曲张(gastric varices, GV)是门静脉高压症的严重并发症之一,它能引起致死性大出血.目前胃静脉曲张临床主要依靠胃镜诊断,随着64层螺旋CT门静脉成像(CTPV)应用于临床,其优势愈来愈受到重视[1].本研究应用64层螺旋CT门静脉成像技术,探讨64层螺旋CT对GV的诊断价值.     

血清sTim-3和Galectin-9对重症急性肾损伤患者连续肾脏替代治疗短期预后的评估价值

目的 探讨血清可溶性T淋巴细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(sTim-3)和半乳糖凝集素-9(Galectin-9)对重症急性肾损伤(AKI)患者连续肾脏替代治疗(CRRT)短期预后的评估价值。方法 选取2021年3月—2023年3月收治的重症AKI 136例作为研究对象。根据重症AKI患者CRRT开始90 d内生存情况(短期预后),将病死患者纳入病死组(42例),存活患者纳入生存组(94例)。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清sTim-3和Galectin-9对重症AKI患者CRRT短期预后预测价值,采用多因素Logistic回归分析探讨重症AKI患者CRRT短期预后影响因素。结果 病死组血清sTim-3和Galectin-9均高于生存组(P<0.01);血清sTim-3和Galectin-9预测重症AKI患者CRRT短期预后的曲线下面积分别为0.762和0.847,二者联合预测的曲线下面积为0.914。多因素Logistic回归分析显示,sTim-3≥17.00 ng/L、Galectin-9≥4.00 ng/L、急性生理与慢性健康状况评分系统Ⅱ评分≥20分是重症AKI患者...     

CT血管成像直窦近端影像解剖学研究

目的:探讨直窦近端解剖形态的CTA表现.方法:采用64层螺旋CT行头部及头颈部CTA,回顾性三维重建100例直窦近端影像.观察大脑大静脉汇人直窦处形态、直窦顶的形态、下矢状窦形态、大脑永存镰状窦显示率及形态.结果:①根据大脑大静脉末端形态及其管腔是否变细,将大脑大静脉汇入直窦处形态分为3型,Ⅰ型-管腔变细,占46%;Ⅱ型-管腔无变细,中间无间隙,占32%;Ⅲ型-管腔内充盈缺损,占22%.②直窦顶可为:弧形35例,"一"字形28例,倒"V"字形24例,不规则形8例,柱形3例,T形1例,双峰形1例等七种类型.③下矢状窦显示占65%,缺如占35%;其形态可呈向上凸起弧状或弯曲状;管腔可粗细不均.④大脑永存镰状窦显示率为9%,形态多样,其中4例伴有其他静脉窦发育变异.结论:直窦近端解剖学特征复杂,利用MSCTA可以个体化、完整、有效、充分地显示其活体解剖特点,可为临床上静脉窦病变的诊断和治疗提供依据.