汉防己甲素联合六味地黄丸治疗矽肺56例临床疗效

目的 观察汉防己甲素联合六味地黄丸治疗矽肺的临床疗效.方法 选择矽肺患者56例(Ⅰ期38例、Ⅱ期18例),在常规治疗的基础上,使用汉防己甲素( 100 mg)加六味地黄丸(8 g),每日2次,每周服药6d,连用6个月,间隔1个月后重复下1个疗程,共4个疗程,对比治疗前后的临床症状、影像学表现及血气分析指标.结果 与治疗前比较,治疗后咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等症状改善明显,差异有统计学意义(P＜0.05);与治疗前[二氧化碳分压(PaCO2):(45.4±3.7) mm Hg,氧分压(PaO2):( 79.3±5.02) mm Hg,血氧饱和度(SaO2):79.7％±3.6％]比较,治疗后PaCO2[( 33.5±3.7) mm Hg]明显下降,PaO2[(92.0±5.02) mm Hg]和SaO2(92.6％±3.6％)明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用汉防己甲素联合六味地黄丸治疗矽肺药物毒副作用小,临床疗效肯定.     

低蛋白血症对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期并慢性呼吸衰竭患者预后的影响

目的研究血清白蛋白水平与老年慢性呼吸衰竭患者预后的关系。方法选择我院诊断的慢性阻塞性肺疾病急性加重期并慢性Ⅱ型呼吸衰竭患者80例,入院24小时内测定患者血清白蛋白水平及C-反应蛋白(CRP),并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),根据血清白蛋白水平分为白蛋白正常组、低白蛋白水平组及极低白蛋白水平组,比较三组患者APACHEⅡ分值、CRP水平及病死率;根据预后分为存活组及死亡组,比较两组患者血清白蛋白水平、白细胞总数、动脉血气分析。结果极低白蛋白水平组APACHE 11分值、CRP水平及病死率均高于白蛋白正常组;死亡组血清白蛋白水平明显低于存活组,外周血白细胞计数明显高于存活组。结论血清白蛋白及CRP水平与老年慢性呼吸衰竭患者病情严重程度和病死率密切相关,低蛋白血症及高CRP水平常提示预后不良。     

咳嗽变异性哮喘21例临床分析

咳嗽变异性哮喘 (coughvariantasth maCVA)是指临床上以咳嗽为主要表现或唯一表现的一类支气管哮喘 ,又称过敏性咳嗽或哮喘性咳嗽 ,因临床上无喘息、哮鸣音等典型哮喘症状 ,常易误诊为其他疾病如 :上呼吸道感染 ,急性或慢性支气管炎等。现总结我院门诊及病房诊治的 2 1例CVA患者分析如下。1　临床资料1.1　一般情况 :2 1例患者中男性14例 ,女性 7例 ,年龄 16— 71岁 ,平均年龄为 4 4 .6岁 ,病程 6个月到 11年 ,有过敏性鼻炎 3例 ,有家族过敏史 10例 ,7例血清变态原测定检查均为过敏体质。1.2　临床表现 :持续性或反复性咳嗽 15例 ,以凌晨…