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目的:研究多巴胺预防老年胃癌根治术患者全麻诱导时低血压的优势和剂量。方法60例气管插管全身麻醉接受胃癌根治术的老年患者,随机分为3组,D1组、D2组和C组,3组均采用相同药物行快速顺序诱导,在血压降低判定为低血压时,D1组给予1 mg多巴胺,D2组给予2 mg多巴胺,C组给予6 mg麻黄碱,分别记录MAP、CVP和HR的变化。结果诱导后即刻D2组的MAP和CVP最高,而心率介于D1和C组之间;插管后即刻D2组与C组的MAP和CVP最高,两组间差异无统计学意义(P>0.05),D2组HR介于D1组和C组之间;插管后5 min,D2组MAP和HR均介于D1组和C组之间。结论多巴胺单次静脉注射2 mg可以很好地维持老年患者全麻诱导期血压和心率的平稳,并且避免了心率持续过快,总体效果好于麻黄碱,这可能与多巴胺的正性肌力作用有关。 相似文献
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幻肢痛与大脑皮质功能重组 总被引:3,自引:0,他引:3
据临床报告,50%以上的截肢病人术后伴有幻肢痛(phantomlimbpain)。[1,2]然而,至今尚无缓解幻肢痛的有效手段。近几年基础医学和临床医学研究初步显示,幻肢痛与“大脑皮质功能重组”(corticalreorganization)之间有着密切关系,[3~8] 为临床缓解幻肢痛提供了新的思路。1 截肢与大脑皮质功能重组过去人们一直认为哺乳动物成年后其大脑皮质的形态结构和功能分区是相对稳定不变的。而新近的研究结果对此又有了新的认识。当切断成年猴正中神经9个月后,大脑皮质躯体感觉区(pri… 相似文献
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目的探讨甲状腺乳头状癌颈部淋巴结囊性转移的超声表现。方法对经病理证实为甲状腺乳头状癌颈部淋巴结囊性转移的18例患者,44枚囊性转移性淋巴结进行高频彩色多普勒超声检查,观察其二维声像图,结节、分隔内部的血流情况。结果囊性转移性淋巴结二维声像图表现为完全囊性变和部分囊性变两种类型,42枚为部分囊性变,2枚为完全囊性变。其中38枚囊性变区透声差,39枚囊壁较厚且毛糙,23枚有壁结节,18枚内部有粗细不均分隔,19枚内部见点状高回声,40枚囊性转移性淋巴结实性成分内见点状、条状血流信号。结论彩色多普勒超声是诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结囊性转移的一项重要检查方法,颈部淋巴结囊性变对于甲状腺乳头状癌转移的诊断有较高的特异性。 相似文献
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一例腰椎间盘髓核摘除术后并发肺栓塞的护理 总被引:9,自引:1,他引:8
腰椎间盘突出症并腰椎管狭窄行椎间盘摘除椎管扩大成形术是骨科最常见的手术 ,但合并肺动脉栓塞症经检索1982~ 1998年有关文献中未见报道。 1998年 3月我科收治 1例腰椎间盘突出伴椎管狭窄病人 ,术后并发肺栓塞 ,病情变化突然 ,情况危急 ,经积极抢救后 ,转胸外科行肺动脉血栓清除术 ,挽救了生命 ,于 4月 5日出院。现将护理工作介绍如下。1 病例介绍患者女 ,5 0岁 ,因腰痛伴右下肢放射痛 ,间歇跛行 3个月入院 ,CT及椎管造影提示 :L4~ 5、L5~S1间盘突出 ,伴侧隐窝狭窄右侧神经根受压 ,既往无高血压、冠心病病史 ,诊断为 :腰椎间盘突… 相似文献
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囊性肾癌(CRCC)是肾癌的一种特殊形态类型,术前诊断相对困难,CRCC有典型征象时易被影像学确诊,而对于不典型者影像学检查时易误诊、漏诊而延误治疗。对于早期发现的病人,手术治疗效果和预后较好,因而早期正确的诊断具有重要的临床意义。现就CRCC的概念、临床表现、发病机制、分型、影像学表现、鉴别诊断及其预后的研究进展综述如下。 相似文献