甲状腺功能减退症15例误漏诊分析

甲状腺功能减退症(甲减)起病隐匿,进展缓慢,以淡漠、嗜睡、精神异常、心血管疾病等表现较为突出,有些出现贫血,有些出现胸腔、心包腔、腹腔积液等,易与其他疾病相混淆,出现误诊或漏诊。本文就我院1999年6月至2004年6月误、漏诊的15例分析如下。1临床资料1.1一般资料15例中男5例,女10例。年龄47～76岁(平均60岁)。误、漏诊时间3周至3年,本组15例均无甲状腺手术史,无服用抗甲状腺药物及131碘治疗史。无明显诱因。1.2临床表现畏寒、乏力15例,淡漠8例,反应迟钝、记忆力减退8例,声音嘶哑4例,纳差、腹胀12例,皮肤粗糙12例,胸闷、心悸12例,心动过缓…     

急性肺水肿的临床特点及抢救(附78例分析)

目的 总结急性肺水肿(acute pulmonary edema，APE)的临床特点及抢救治疗经验。方法 对78例APE病例的抢救治疗进行回顾性分析。结果 (1)78例患者抢救成功56例(71．8％)，死亡22例(28．2％)；(2)36例行气管插管人工机械通气，21例(58．3％)抢救成功；(3)40例应用小剂量吗啡，32例(80．0％)抢救成功，无1例出现呼吸抑制；(4)急性毒品中毒11例均有不同程度呼吸抑制，全部应用呼吸兴奋剂及阿片类拮抗剂纳络酮，10例(90．9％)抢救成功；(5)伴低血压21例，加用多巴胺和／或间羟胺，18例(85．7％)抢救成功。结论 APE年龄范围广，病因复杂多样，起病急，发展快，病死率高，快速消除APE的诱因和／或病因，尽快纠正低氧血症，及时进行气管插管和机械通气，合理应用血管活性药物和呼吸兴奋剂是抢救成功的关键。     

胃溃疡常用药治疗结果分析

目的:比较观察胃溃疡的临床用药疗效及其安全性。方法:根据临床症状和胃镜检查结果将28例消化性溃疡患者随机分为两组:治疗组和对照组各28例,治疗组给予阿莫西林胶囊+奥美拉唑,对照组给予阿莫西林胶囊+雷尼替丁。结果:治疗组溃疡愈合率为92.8%,总有效率为100%,Hp根除率为89.2%;对照组溃疡愈合率为67.8%,总有效率为85.7%,Hp根除率为60.7%。结论:奥美拉唑是治疗消化性溃疡的理想药物,临床疗效优于雷尼替丁。     

超声波治疗脑卒中临床观察

目的：探讨一种能够降低脑卒中的致残率，提高脑卒中病人生活质量的有效方法。方法：对近两年我院收治脑卒中病人，在生命体征稳定，神经体征不再进展48h开始脑超声治疗，每日1次，每次20个疗程，10次为1疗程，间隔2天，行下一疗程，共治疗2个疗程。结果：治疗前治疗组与对照组之间无显著性差异。治疗后两组均有不同程度的提高，治疗组的改善显著优于对照组（P〈0．001）。结论：利用超声波的机械、温度和湿化效应，使动脉粥样硬化物消隔，血管扩张，改善血循环，有利缺血区建侧支循环，刺激外周神经元的正常兴奋功能，加速了脑神经组织的康复。