推拿治疗小儿咳嗽23例体会

笔者以推拿方法,治疗23例小儿咳嗽(仅指咳嗽为主的急、慢性支气管炎),均获得较满意的效果。一、一般资料本组23例咳嗽患儿,男性9名,女性14名;最小年龄4个月,最大年龄5 1/2岁。病程2—4天者5例,5—7天者9例,15—20     

胃超声造影对老年人胃癌术前TNM分期的临床应用价值

目的探讨胃超声造影对老年胃癌术前TNM分期的临床应用价值。方法随机选择2008年8月-2013年8月期间我院收治经胃镜活检证实的67例老年胃癌患者,术前进行胃超声造影检查并分期,术后进行病理证实并分期,记录术前胃超声造影TNM分期的准确率。结果 T分期总准确率为73.1%,其中T1为58.8%,T2为61.5%,T3为78.9%,T4为88.9%;N分期总准确率为80.6%,其中N0为90.0%,N1为73.3%,N2为78.3%,N3为77.8%;M分期总准确率为91.0%,其中M0为95.5%,M1为82.6%。结论胃超声造影对老年胃癌术前TNM分期有较好的临床应用价值,值得临床推广应用。     

浅谈《幼科要略》小儿之“最”

清代温病学家叶天士,创立“卫气营血”辨证而著称于世,同时其在儿科方面也享有很高的声誉,他所著的《幼科要略》一书,对儿科温热病的辨治做出了卓越的贡献.笔者仅就书中叶氏所提出的小儿之“最”探讨如下:     

心肌乏氧显像评价急性心肌梗死患者存活心肌的临床价值

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者99Tcm-HL91乏氧心肌显像的临床应用价值。方法急性心肌梗死患者25例(病史<6周)和陈旧性心肌梗死患者5例(病史≥6周)分别行硝酸甘油介入和静息99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)显像、99Tcm-HL91显像。根据99Tcm-MIBI显像结果将心肌分为正常心肌组、缺血心肌组(硝酸甘油介入后99Tcm-MIBI聚集量上升>20%)和梗死心肌组(硝酸甘油介入后99Tcm-MIBI聚集量上升<20%,比较三组间99Tcm-HL91聚集量有无差别。结果急性心肌梗死患者正常心肌组99Tcm-HL91聚集量为95%,缺血心肌组为157%,梗死心肌组为93%,99Tcm-HL91在缺血心肌组聚集量明显高于正常心肌组和梗死心肌组。陈旧性心肌梗死患者三组间99Tcm-HL91聚集量无差别。结论99Tcm-HL91可用于探测缺血但存活的心肌。     

手触诊联合SPECT指导下~(131)Ⅰ治疗100例甲亢患者的疗效观察

目的研究SPECT指导下131Ⅰ治疗甲亢的临床疗效。方法选取100例甲亢患者作为观察组,在手触诊联合SPECT核素显像法指导下治疗,选取同期100例甲亢患者作为对照组,单纯采用手触诊计算给药剂量,对比两组疗效。结果观察组疗效显著优于对照组（P〈0.05）。结论在应用131Ⅰ治疗甲亢时结合SPECT核素显像法能够更准确的计算药量,疗效更加显著。     

47例分化型甲状腺癌应用131碘治疗的效果及安全性评价

目的：探讨131碘治疗用于分化型甲状腺癌的疗效及安全性。方法：研究对象选取2012年4月～2014年4月收治的47例分化型甲状腺癌患者,设为观察组,手术方案均采取甲状腺切除或次全切除+淋巴结清扫,131碘基础用量为3700MBq,根据患者是否有术后残留或转移进行适当增减,若1次未能完全清除则于4个月后给予二次治疗。并选取同期59例健康体检者作为对照组,对比观察组治疗后的唾液腺功能与对照组的差异。结果：观察组47例患者一次清除率为87.2%,二次清除率为100.0%;共包括转移灶73处,治疗后总有效率93.2%（68/73）;部分患者在服用131碘后出现不同程度的口干、口苦、腹胀、乏力等现象,但对症处理后2d内得到有效改善,未发生严重不良反应;唾液腺功能检查显示,观察组的腮腺、颌下腺的摄取分数及刺激后唾液腺排泌分数均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：131碘治疗用于分化型甲状腺癌的疗效确切,甲状腺组织残留清除率高,不良反应较少,但患者的唾液腺功能有所降低,在应用剂量方面应当谨慎控制。     

甲亢性心脏病两种治疗方法临床疗效比较

目的甲状腺功能亢进性心脏病患者分别予131I碘(131I)和传统的抗甲状腺药物(ATD)治疗,比较两种药物治疗甲亢性心脏病的临床疗效。方法对121例甲亢性心脏病分别采用131I和ATD治疗,分别比较两组病例的治疗疗效、甲减发生率、治疗前后甲状腺激素水平、心电图及超声心动图变化。结果131I治疗组治疗总有效率为94%,高于ATD对照组(57.5%),二者差异具有显著性(P<0.01);且心功能改善及心电图好转率均高于ATD组,二者差异具有显著意义(P<0.01);而两组病例治疗后甲状腺激素水平变化无统计学意义,131I治疗组甲减发生率高于ATD治疗组(P<0.01)。结论131I治疗甲亢性心脏病明显优于传统的ATD治疗,能有效改善甲亢性心脏病患者心功能,缺点是甲减发生率高。     

~(99m)Tc-DTPA肾动态显像和胱抑素C检测在糖尿病肾病诊断中的价值分析

选取我院2012年1月²013年12月收治的86例临床确诊2型糖尿病患者,将其按照尿白蛋白排泄率分成正常组37例、微量白蛋白尿组26例和大量白蛋白尿组23例,另选取同期健康体检者20例作为对照组,对各组采取99mTc-DTPA肾动态显像法对肾小球滤过率(GFR)进行检测,并检测患者血清胱抑素C水平,对比分析各组检测结果。结果各组GFR和血清胱抑素C水平检测结果存在明显差异(P<0.05)。99mTc-DTPA GFR以及血清胱抑素C水平检测对于判断糖尿病早期肾损害具有重要意义,值得关注。     

利福平治疗小儿急性支气管炎324例分析

笔自1995年开始,在常规治疗基础上,加用利福平治疗小儿急性支气管炎324例;与不用利福平治疗的对照组316例比较,治疗组疗效明显优于对照组,现报道如下。