肺炎性假瘤的影像学诊断

肺炎性假瘤并非少见，临床上发病率有逐年上升趋势，大多数学者认为它是各种非特异性炎症慢性化局限包围形成的瘤样肿块，其影像学表现常为肺内孤立性球形病灶，表现颇似肿瘤，故常易误诊。本文收集近10年来经手术病理证实的36例，结合国内文献作回顾性分析，旨在探讨本病的放射学诊断特点，以进一步提高对本病的认识。     

肾上腺嗜铬细胞瘤CT诊断分析

目的探讨CT对嗜铬细胞瘤的临床诊断价值。方法收集经手术病理证实的26例嗜铬细胞瘤,结合临床病理及相关文献回顾性分析其CT表现。结果肾上腺嗜铬细胞瘤多是单侧发病（25／26）,本组双侧多发者1例,异位者1例;良性者25例,恶性者1例。肿块内密度多不均匀,囊变坏死多见,钙化少见,增强扫描可见肿块不均匀强化。结论SCT可以清楚显示肿瘤的大小、形态、部位及与周围结构的关系,结合其临床表现与实验室检查可明确诊断。     

超声造影与X线钡餐造影对胃癌诊断价值的对比性研究

目的对比超声造影与X线钡餐造影对胃癌的诊断价值。方法我院2011年10月—2012年10月门诊体检中有胃部症状及体征,经胃超声造影和X线钡餐造影(病例从我院放射科数据库收集)检查后疑似胃癌病例各20例,依据病理科调取的病检结果得出诊断符合率,并与放射科数据库调取的钡餐造影检查结果相对照。结果经胃镜取病检证实,超声造影检查疑似胃癌的病例得到确诊13例,4例为平滑肌瘤,3例为息肉,诊断符合率为65%;X线钡餐造影检查疑似胃癌的病例得到确诊11例,4例为平滑肌瘤,3例为黏膜局限性肥厚,2例为息肉,诊断符合率为55%。结论超声造影对胃癌的诊断符合率略高于X线钡餐造影。     

结核性腹膜炎螺旋CT诊断价值探讨

目的探讨结核性腹膜炎的螺旋CT表现特征。方法回顾性分析经证实的结核性腹膜炎36例,分析其螺旋CT表现。结果腹腔积液33例,腹膜增厚32例;大网膜增厚26例,表现为污迹样、结节样“饼状”或“星芒状”增厚;肠系膜受累30例;肠曲粘连7例;淋巴结增大18例。结论腹膜、网膜、系膜的改变伴高密度腹水,肿大淋巴结,肠曲粘连并结合临床有可能作出结核性腹膜炎的正确诊断。     

颅骨骨折的CT诊断及鉴别诊断

目的分析颅骨骨折的CT表现,提高头部创伤中颅骨骨折的诊断水平。方法回顾性分析6 940例头部创伤患者的CT资料,对各型颅骨骨折的CT表现进行评价。结果 6 940例头部创伤患者中颅骨骨折患者有368例,发生率为5.30%。结论 CT扫描能很好地显示颅骨骨折的直接征象和间接征象,有较高的诊断价值,对临床选择治疗方案非常重要。     

胃肠道间质瘤18例CT表现分析

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是最常见的胃肠道间叶性肿瘤，年发病率约2／10万。它来源于胃肠道的Caial细胞或幼稚间质干细胞，是一种非定向分化的间质干细胞肿瘤，大多数GIST都存在原癌基因c—Kit的突变，免疫组化分析CD117，强阳性率达97％，CD34表达率达82％.临床表现无特异性，螺旋CT双期增强扫描对GIST有较高诊断价值。笔者回顾性分析病理证实的18例胃肠道间质瘤的CT表现，现总结如下。     

胸部CT初诊为肺结核的32例肺炎分析

目的分析肺炎误诊为肺结核的CT特征,增强对肺炎、肺结核的认识,提高诊断水平。方法对我院2010年—2013年间CT初诊考虑为肺结核,后经临床实验室检查,消炎治疗后复查CT诊断为肺炎的32例患者进行分析。结果肺炎CT表现为大片状、小片状阴影,密度相对均匀,病灶内可见空气支气管征,边缘模糊不清。肺结核CT为多位于上叶尖后段或下叶背段的斑片影、结节影,病灶密度不均匀,可有空洞形成。结论由于抗生素的广泛应用或不恰当应用、环境污染、气候变化等因素的影响,肺炎的CT表现呈多样化,有时不易与肺结核区别,应结合病史、临床表现、实验室检查等综合分析,以便早期确诊和治疗。     

胰腺囊性病变的多层螺旋CT征象分析

目的分析胰腺囊性病变的CT特征及鉴别诊断。方法回顾性分析21例经手术病理确诊或随访证实的胰腺囊性病变患者的CT影像学特征。结果真性囊肿2例,假性囊肿8例,胰腺感染性囊性变2例,囊性肿瘤7例,胰腺癌囊性变2例。结论 CT检查可较好地显示胰腺囊性病变的自身特征,及邻近结构、远隔脏器情况,结合临床资料可作出更准确的诊断。